广州医科大学附属第二医院
耳鼻喉科
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扁桃体肿大引起吃饭疼，很多时候因为有炎症，平常扁桃体肿大不一定痛，只是炎症感染时候才会有肿大，要找耳鼻喉科医生检查，看有没有感染并做相应处理，比如用消炎药物、清热解毒药物等处理。扁桃体发炎很多是乙型溶血性链球菌感染，一般情况下，青霉素是首选，可以用硼酸液漱口，减轻扁桃体炎症。炎症刚开始时候可能是病毒感染，随着病情的发展也有可能与细菌混合感染，必要时可用抗病毒药物对症治疗。
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"扁桃体肿大伴随疼痛，一般情况下是由于身体免疫力及抵抗力下降后细菌及病毒侵入身体，而引起的急性化脓性扁桃体炎，病原菌为溶血性链球菌。临床表现患者常常出现高热、咽喉部疼痛、扁桃体疼痛、吞咽痛以及肌肉乏力等相关症状。临床检查可见双侧扁桃体肿大、充血明显，表面可见脓苔或者脓栓。因为是细菌感染，所以，需要口服消炎药治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片。同时，配合中成药物，比如双黄连口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊、二丁颗粒。治疗期间需要多喝水，多注意休息，大约一周左右就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(43584)
宋海涛│北京医院 2023/07/14播放(51694)
宋海涛│北京医院
2023/07/14播放(51694)
如果慢性扁桃体炎经常反复的发作，造成扁桃体的肿大不消，建议待炎症消退之后可以考虑行扁桃体切除术。如果单纯的扁桃体肿大，不影响吞咽以及呼吸、睡眠的情况，可以不需要处理。如果扁桃体肿大造成咽部的异物感或者影响睡眠以及呼吸的情况，建议行扁桃体切除术。如果扁桃体肿大并且伴有疼痛或者发烧以及充血的情况，可以口服头孢类抗生素，待炎症消退之后看扁桃体肿大是否消退。如果不消退时，建议继续口服抗生素一周左右时间。如果炎症消退之后扁桃体还是肿大不消，而且不影响吞咽以及发音、睡眠的情况，也可以不需要处理。
马良│潍坊市第二人民医院
2019/04/30收听(46318)
扁桃体肿大可以通过以下方法进行处理：1、无需治疗：儿童扁桃体肿大属于正常，因为儿... 宋海涛│北京医院 2023/12/27播放(26358)
扁桃体肿大可以通过以下方法进行处理：
1、无需治疗：儿童扁桃体肿大属于正常，因为儿...
2023/12/27播放(26358)
扁桃体肿大常见的有以下3种原因，一个是生理性肥大，一个是感染引起，还有一个是扁桃体肿瘤问题：<... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/08/08播放(99840)
扁桃体肿大常见的有以下3种原因，一个是生理性肥大，一个是感染引起，还有一个是扁桃体肿瘤问题：<...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/08/08播放(99840)
"扁桃体一直肿大有两种情况：一、扁桃体一直肿大，没有明显的不适症状，没有引起睡眠打鼾，无反复扁桃体发炎，这种情况属于生理性肥大不用处理。二、扁桃体一直肿大，影响呼吸，引起睡眠打鼾，或者扁桃体反复发炎，引起局部及全身的并发症，如引起心脏的相关疾病，如心肌炎、肾病、风湿性关节炎等全身并发症。如果存在这样一些情况，要手术切除扁桃体。"
丁玲│河南中医药大学第一附属医院
2020/11/16收听(45816)
"扁桃体肿大是比较常见的一种疾病，因为扁桃体是人体的第一道防线，所以当有病毒或者是细菌侵袭人体的时候，首先会侵袭人的扁桃体，所以会出现扁桃体肿大的情况。一般小儿比较多，扁桃体肿大以后的主要表现是会出现嗓子疼，也会出现发烧的情况，建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊，看肿大到什么程度，是1度、2度，还是3度，然后再对症治疗就可以。扁桃体肿大可以服用中药治疗。中药治疗扁桃体肿大效果还是不错的。例如金银花颗粒、蒲公英颗粒、夏枯草颗粒，还有二丁颗粒，这些清热解毒、消肿散结的药物都能够治疗扁桃体肿大，平常的时候注意不要抽烟，不要喝酒，也不要吃辛辣刺激性的食物，多用胖大海泡水喝。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/25收听(69900)
扁桃体突然肿大需要根据病因采取对应的治疗方法，常见于以下几种情况：一、细菌感染：... 王琳│河南省人民医院 2023/03/09播放(98300)
扁桃体突然肿大需要根据病因采取对应的治疗方法，常见于以下几种情况：
一、细菌感染：...
王琳│河南省人民医院
2023/03/09播放(98300)
"扁桃体一边肿大，根据症状给予对症处理，包括抗生素治疗、手术治疗等，具体如下：1、无需处理：如临床上无打呼噜、反复发生的炎症时，可不必进行治疗，观察即可。2、手术治疗：如引起打呼噜、反复的扁桃体炎症，或者扁桃体反复炎症导致局部并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，全身并发症如肾炎、关节炎等，需行手术治疗。3、抗生素治疗：发生炎症时通常需给予抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢丙烯等。手术一般是在炎症控制后两周左右进行，目前手术多采用等离子扁桃体切除术，属于微创，具有出血少、疼痛轻、恢复快等优点。扁桃体一边肿大时，可发生咽部的剧烈疼痛、发热等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/08收听(17478)
扁桃体肿大首先要区别肿大的原因：第一、属于儿童生理性的扁桃体肿大，一般不需要进行特殊处理，观察即可。扁桃体在14周岁之后会逐渐萎缩，对于14周岁不能萎缩或儿童时期过度肥大的扁桃体，导致其它病症如咽喉部反复疼痛、打鼾、呼吸暂停症状等，就需要进行手术处理，摘除那扁桃体。第二、行扁桃体摘除术后两、三年，发现原来扁桃体部位又有肿大的组织，形似扁桃体的外观，可能为再生的淋巴组织或扁桃体残体的增生再发，此现象不是扁桃体肥大或肿大，需要再次手术处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/15收听(51938)
扁桃体的肿大要明确扁桃体肿大大概持续的时间。如果是长时间肿大，如每年查体都有扁桃体肿大的情况，... 韩红蕾│中日友好医院 2023/12/26播放(97832)
扁桃体的肿大要明确扁桃体肿大大概持续的时间。如果是长时间肿大，如每年查体都有扁桃体肿大的情况，...
韩红蕾│中日友好医院
2023/12/26播放(97832)
"对于3、4岁的儿童，扁桃体肿大属于生理性的，如果没有明显的睡眠呼吸暂停、张口呼吸，不需要特殊的处理，多数会在中年以后逐渐的萎缩。但是如果有明显的症状，尽早治疗，因为长时间的睡眠打鼾，会引起身体的生长发育异常，也能够导致牙齿以及上颌骨的畸形，引起不可逆的改变。对于成年人，扁桃体过度肿大，可以引起异物感，吞咽时明显，也会导致严重的睡眠打鼾，尽早治疗，特别是手术治疗是最佳的方案。因为长时间的不治疗，可能会引起高血压、糖尿病，也容易导致白天注意力不集中，影响工作。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(70488)
扁桃体肿大主要是患者的临床表现，在临床上将扁桃体分为三度肿大：I度是指扁桃体没有超过舌腭弓；II度是指扁桃体没有超过咽腭弓；III度是指扁桃体超过了咽腭弓并已经相互接触。一般情况下肿大为I度患者不需要任何处理，如果患者反复的扁桃体发炎，一年超过6次以上则需要进行手术治疗；II度以及III度会导致患者呼吸不畅，睡眠时打鼾，咽喉部异物感。这种情况下同样需要进行手术治疗，手术可以通过扁桃体剥离术或者等离子下扁桃体消融术进行治疗。手术需要住院，全麻并且术后用抗生素避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院，患者术后还需要锻炼身体，避免反复感冒，避免术后的增生。
2019/05/09收听(88414)
扁桃体肿大这种情况见于几种疾病，在儿童时期3-5岁这个阶段，全身的淋巴器官属于发育比较旺盛的状态，可能会出现暂时性的扁桃体或者腺样体的肥大，属于生理现象并不是有病的状态。要到医院让医生来鉴别，这种状态可以不用处理。还有在扁桃体急性发炎的时候，急性扁桃体炎会出现扁桃体的肿大，这时要消炎，要做雾化吸入治疗，口服药物等等。扁桃体肿瘤的时候会出现一侧扁桃体肿大，有的时候也会双侧肿大，可能会有淋巴瘤或者扁桃体的肿瘤。如果出现这种情况要到医院去做活检来确诊，进一步的治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(45728)
"扁桃体肿大不消，如果是Ⅰ度或者Ⅱ度肿大，没有反复发炎的情况，患者也不出现睡眠时打鼾、憋气的情况，可以暂时观察，不予处理。如果扁桃体肿大在Ⅱ度以上，比如Ⅲ度肿大，患者出现睡觉时打鼾憋气、张口呼吸，会影响发育。此时可以考虑行扁桃体的切除手术，或者扁桃体肿大反复发炎，每年发炎超过五次以上时，也需要考虑扁桃体的切除手术。扁桃体肿大在Ⅱ度以下，患者没有反复发炎的情况，可以暂时保守治疗。如果在Ⅲ度以上，并且反复发炎，患者应考虑手术切除。"
2020/06/23收听(80888)
"扁桃体肿大如果无症状，也无经常性炎症发作，可不予治疗。如果因为扁桃体肥大而导致晚上睡觉时打鼾、或扁桃体慢性炎症经常性急性发作，或病灶性扁桃体炎，需要行扁桃体切除手术治疗。如是急性化脓性扁桃体炎而引起扁桃体肿大，可用敏感抗生素，首选青霉素类或头孢类抗生素。用头孢类抗生素期间，以及停用头孢类药物以后一周，需要禁酒。因为头孢类抗生素和酒同期服用，可产生双硫仑样反应，严重者可引起生命之危险。平时少吃辛辣刺激性食物，加强锻炼，避免感冒。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/19收听(18252)
"如果出现扁桃体肿大淋巴结也肿大的情况，一定要重视，尤其是单侧扁桃体肿大的情况，最好取病理送检、化验，明确扁桃体具体的性质。有的时候患者如果长时间大量吸烟、饮酒或者经常吃辣的食物，可能会导致患者的扁桃体发生恶变，可能就会导致同侧的淋巴结肿大。建议明确诊断之后积极的对症治疗，可以考虑做手术，也可以考虑在手术之后配合放化疗，降低癌症复发的几率。生活当中患者一定要多锻炼身体，提高自身的免疫能力，避免让扁桃体发生癌变。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/16收听(59162)
扁桃体如果经常发炎，肿大特别明显影响患者正常的生活，患者可以考虑将肿大的扁桃体切除。手术需要全麻做，在手术过程中患者不会觉得疼痛，但是术后大概半个月左右的时间，疼痛会比较明显，因为切除扁桃体是在口腔内做手术，术后患者还需要经过口腔进食，患者会疼痛比较明显，有的时候经常会流口水，不敢吞咽。但是如果患者不积极的进食营养就会不良，导致患者术后的创面形成不好，特别容易导致患者术后大出血。所以患者需要积极的进食，而且还要饭后多漱口，注意口腔的卫生，术后患者需要配合头孢类的抗生素消炎，还有用卡络磺钠注射液止血。
2019/09/26收听(85774)
扁桃体肿大的原因包括急性化脓性扁桃体炎、扁桃体肿瘤以及反流性咽喉炎等， 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(44179)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(44179)
"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能，在出生时内部没有生发中心，随着年龄的增长，免疫功能逐渐的活跃，特别是3-5岁时，因为接触了较多的外界病原，扁桃体会显著增大，这个时候属于生理现象，青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退，组织也会逐渐的缩小，在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大，可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病，需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致，可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤，应该先取部分组织送病学分析，确诊后选择放化疗的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(24344)
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