烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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黄脓鼻涕多属于鼻窦炎表现，大量黄脓鼻涕需要及时擤出。部分患者无法擤出是由于鼻腔黏膜水肿，此时需要注意进行抗感染治疗，抗感染治疗对鼻窦炎效果较为明显。黄脓鼻涕多常用负压置换，儿童较为适用，因为负压置换是通过物理设备在鼻腔应用药物以后进行压力置换，把窦内脓性分泌物吸出，可以改善患者症状。
黄脓鼻涕在临床鼻窦炎患者较为常见，治疗除抗感染外需要配合黏液促排剂。黏液促排剂是指促进鼻腔黏膜增加纤毛摆动，使黏脓鼻涕能够得以快速及时排出，避免脓鼻涕在鼻腔和鼻窦内积聚。所以除抗感染以外需要配合黏液促排剂治疗。
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"鼻涕很黄很脓，在临床上最常见的原因就是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎引起的。如果是急性鼻窦炎引起，首先要针对于急性炎症治疗，可行抗炎、抗病毒治疗，配合口服蓝芩口服液、五味麝香丸，鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸及鼻炎宁胶囊，配合喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特。如果是慢性鼻窦炎引起的黄脓鼻涕，可行喷鼻子药物及鼻炎药物的治疗，同时配合促排的药物吉诺通或者切诺。如果炎症局限于上颌窦炎，可以考虑做上颌窦的穿刺引流冲洗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/03收听(49864)
鼻腔一直有黄脓鼻涕，考虑是慢性鼻窦炎急性发作而引起的相关症状，多见于急性上颌窦炎，这是由于病毒及细菌感染后，侵袭鼻窦黏膜，导致鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出，患者会出现双侧鼻塞大量的黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛等相关症状。患者需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，就可以明确诊断，电子鼻镜检查可见双侧鼻甲黏膜充血、水肿明显，在中鼻道、总鼻道可见大量的黄色分泌物附着。在治疗上，需要对症抗炎治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢唑林钠，同时还需要行鼻腔鼻窦穿刺冲洗，一周一次，大约一个月就可以逐渐痊愈。如果是慢性反复的鼻窦炎，则需要进行手术治疗，术后应用抗生素避免局部感染。术后还需要锻炼身体避免感冒，才可以避免术后复发。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/05收听(85330)
鼻腔有黄脓鼻涕，大部分是因为鼻窦炎导致的。如果是急性鼻窦炎导致，可以行抗炎、抗病毒及改善鼻腔通气的治疗，口服六神丸或者五味麝香丸配合蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎胶囊，喷鼻的药物辅舒良或者内舒拿。若急性期出现局部及颅脑的严重并发症，可以行上颌窦穿刺或者急症下鼻窦开放术。如果是慢性鼻窦炎，治疗可以用喷鼻的药物、促排药物以及鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液。如果治疗两个月以上，效果不佳，可考虑内窥镜下手术治疗。
2019/04/13收听(29124)
患者流黄脓鼻涕的常见情况如下：1、急性鼻炎：当患者出现急性鼻炎合并细菌感染时，可... 王琳│河南省人民医院 2023/07/22播放(50996)
患者流黄脓鼻涕的常见情况如下：
1、急性鼻炎：当患者出现急性鼻炎合并细菌感染时，可...
王琳│河南省人民医院
2023/07/22播放(50996)
流黄脓鼻涕，通常是由于鼻窦合并细菌感染所致，并非感冒即将好转。鼻窦炎是感冒后期的症状，所以鼻涕... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/17播放(52318)
流黄脓鼻涕，通常是由于鼻窦合并细菌感染所致，并非感冒即将好转。鼻窦炎是感冒后期的症状，所以鼻涕...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/17播放(52318)
出现了黄脓鼻涕，一般说明鼻腔发生细菌性感染，有可能是感冒所导致的，也有可能是细菌性的鼻炎或者鼻窦炎所导致的。首先如果发生感冒的情况，会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼，还会有浑身乏力、酸疼、伴有轻度发烧，需要使用感冒类的药物和抗生素一起治疗，效果比较好，比如可以使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾和氨酚黄那敏颗粒一起治疗。如果发生细菌性的鼻炎、鼻窦炎，需要做头部CT检查，明确鼻窦炎情况，如果比较严重的鼻窦炎需要静脉点滴抗生素进行治疗。对于化脓性的感染，最好可以使用青霉素类的抗生素，如果存在过敏的情况，可以使用头孢类的抗生素进行静脉点滴治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/10收听(86928)
"鼻子流黄脓鼻涕，最常见原因是因为感冒引起的急性鼻窦炎，导致鼻子流黄脓鼻涕。首先要抗炎、抗感染治疗，比如可以口服蓝芩口服液、五味麝香丸，配合喷鼻子药物辅舒良或雷诺考特，如果伴随有头痛、头晕或者鼻窦局部压痛，可以考虑吃鼻炎药物，比如鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸。如果是因为慢性鼻窦炎引起，除了喷鼻子药物和鼻炎药物，还可以配合口服促排的药物，沐舒坦或者吉诺通。如果是因为鼻底或者鼻窦囊肿引起的，常年反复流黄脓鼻涕，只能考虑手术治疗。"
2018/12/06收听(97566)
"出现感冒，鼻子有黄脓鼻涕的现象，往往是细菌性感冒，需要使用感冒类药物，配合抗生素进行治疗，效果比较好。感冒类药物种类也比较多，比如大人可以服用感康、白加黑、氨咖黄敏胶囊、维C银翘片。如果是儿童，可以服用氨酚伪麻分散片、小儿豉翘清热颗粒、安儿宁颗粒、氨酚伪麻分散片，效果都比较好。针对于鼻子有黄脓鼻涕的现象，是细菌性感染，需要口服抗生素。如果青霉素没有过敏的情况，无论是成人或者儿童都可以服用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果头孢没有过敏的情况，也都可以服用头孢克肟来进行消炎治疗。如果发生了支原体、衣原体的并发感染，需要同时使用阿奇霉素、罗红霉素进行治疗。"
2019/04/17收听(30114)
"鼻腔可见黄脓样鼻涕，一般情况下是由于慢性鼻窦炎急性发作而导致的临床表现。鼻窦炎是鼻腔的非特异性炎症感染，一般继发于上呼吸道感染，当病毒侵入时就会引起鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出。患者常常出现鼻塞、流黄鼻涕、头痛、乏力、上牙疼痛以及颜面部胀痛等相关表现，临床检查可见鼻甲的黏膜充血、水肿，中鼻道或者总鼻道可见脓性分泌物附着，鼻甲肥大而引起鼻塞。首先检查电子鼻镜以及鼻窦CT，明确诊断，急性发作鼻窦炎需要对症抗炎治疗，可以口服头孢克肟或者罗红霉素，配合仙璐贝进行治疗，同时应用鼻窦冲洗，一日一次，效果较好。如果是慢性反复发作的鼻窦炎，则需要进行手术治疗才能够治愈。"
2019/01/11收听(80122)
"鼻腔有黄脓样的分泌物，一般情况下是由于慢性鼻窦炎急性发作而引起的临床表现。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性改变，一般继发于上呼吸道感染，病原菌多数为金黄色葡萄球菌。临床表现患者常常会出现双侧鼻腔反复流黄鼻涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛、颜面部胀痛等相关表现，需要检查电子鼻镜以及鼻窦CT可以明确诊断。急性鼻窦炎需要进行对症抗炎治疗，最好是能输液治疗，可以输入青霉素、头孢噻肟钠或者头孢曲松钠，同时进行上颌窦穿刺冲洗，一日一次，大约一周可以痊愈。慢性反复发作的鼻窦炎需要进行手术治疗，才能够彻底根治，术后避免感冒才能够避免复发。"
2019/01/15收听(69276)
"鼻腔一直流黄鼻涕，考虑是急性鼻窦炎发作而引起的相关症状。急性鼻窦炎是由于急性上呼吸道感染而引起的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出，临床表现患者常常会出现鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉下降、记忆力减退、颜面部胀痛等相关症状，检查时可见鼻甲黏膜充血、水肿明显，中鼻道或者总鼻道处可见脓性分泌物附着，需要检查鼻窦CT就可以明确诊断。急性鼻窦炎需要对症抗炎治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林，也可以输液治疗，输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠，同时进行鼻窦穿刺冲洗一周一次，大约半个月就可以治愈。而慢性反复鼻窦炎则需要进行手术治疗，才能够彻底治愈，术后需要锻炼身体，避免感冒，才能避免复发。"
2019/02/11收听(93404)
脓鼻涕主要出现在鼻炎、鼻窦炎，急性发作的时候。鼻腔分泌大量的清鼻涕，感染后会变成脓鼻涕。鼻炎和鼻窦炎是相伴随的，如果鼻窦炎比较重，就会有大量的脓鼻涕从鼻窦里被排出来。脓鼻涕的治疗方法，首先因为是炎症，要积极的抗感染治疗。可以静点头孢呋辛联合奥硝唑治疗，一日两次静点，同时配合庆大霉素、地塞米松盐水冲洗鼻腔，局部外用内舒拿等鼻用激素类喷剂喷鼻。如果鼻窦CT显示，中鼻道有息肉或者中鼻道结构异常引起的慢性鼻窦炎，就需要行鼻内镜下功能性鼻窦开放术来彻底治疗慢性鼻窦炎。术后同样要进行鼻腔冲洗、鼻内镜清理，以及雾化吸入治疗，能够治愈慢性鼻窦炎。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/23收听(92462)
流黄脓鼻涕通常是由于鼻腔或鼻窦细菌感染，导致分泌物呈黄色，如急性鼻周炎。通常表现为发热、头痛、... 宋海涛│北京医院 2023/02/20播放(73706)
流黄脓鼻涕通常是由于鼻腔或鼻窦细菌感染，导致分泌物呈黄色，如急性鼻周炎。通常表现为发热、头痛、...
宋海涛│北京医院
2023/02/20播放(73706)
"黄脓鼻涕最常见的原因就是急性鼻炎鼻窦炎或者慢性鼻炎鼻窦炎引起的。如果是急性鼻炎鼻窦炎引起，多是上呼吸道感染导致的，治疗时首先要配合抗炎、抗病毒治疗，可以口服感冒胶囊以及五味麝香丸和蓝芩口服液。如果鼻腔通气不畅，可以用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，因其为慢性鼻炎或者鼻窦炎引起的，需要用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，配合阿莫西林胶囊以及鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液，如果有条件可以做雾化治疗。"
2018/12/19收听(33508)
鼻涕黄、脓，已经不属于普通感冒的范畴，普通感冒由病毒感染引起，流的鼻涕是清水样鼻涕，黄脓鼻涕是... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(74598)
鼻涕黄、脓，已经不属于普通感冒的范畴，普通感冒由病毒感染引起，流的鼻涕是清水样鼻涕，黄脓鼻涕是...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(74598)
"鼻涕黄而脓稠主要是由于鼻腔内有大量脓性分泌物渗出，相对所含的水分比较少，所以鼻涕又脓又稠。最常见的是受到化脓性细菌感染所引起，临床上比较常见的就是急性鼻炎、鼻窦炎，慢性鼻炎、鼻窦炎急性发作。由于熬夜、受凉、淋雨、酗酒、疲劳等诱发因素，使化脓性细菌入侵到呼吸道，使鼻腔、鼻窦黏膜出现明显的充血、水肿，有大量的炎性的脓性分泌物渗出，体内的水分相对比较少，导致鼻涕比较黏稠。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/30收听(32898)
"白带像黄脓鼻涕一样，考虑白带可能是脓性白带，常见的脓性白带继发于细菌感染所导致，通常脓性白带的表现是色黄，或者是黄绿色的黏稠白带，并且伴有大量的恶臭味，是因为细菌感染所导致。脓性白带多见于阴道，或者是宫颈、子宫内膜等子宫附件器官发生了感染，例如常见的有淋病奈瑟菌阴道炎，或者是急性子宫颈炎、子宫颈管炎、子宫内膜炎等，都有可能会出现脓性分泌物。另外妇科恶性肿瘤如果癌灶表面破溃，并且进一步出现感染，也会出现脓性白带，比如阴道癌或者是宫颈癌、子宫内膜癌等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/25收听(17744)
有黄脓鼻涕，考虑可能是细菌感染导致的感冒，此时要选用敏感的抗生素治疗，可以进行相应的血常规以及痰培养等检查，帮助判断感染的病原体，然后选择敏感的抗生素。例如头孢菌素类的药物或者阿莫西林、左氧氟沙星等药物来进行治疗。另外，同时可以使用抗感冒药，包括复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏片等，都有助于改善感冒的头痛、鼻塞、流鼻涕、发热等症状。如果从中医学角度讲，黄鼻涕考虑风热感冒的可能性更大，可以服用板蓝根冲剂或者双黄连口服液、连花清瘟颗粒等中成药，帮助缓解症状、促进感冒痊愈。
聂志扬│北京医院
2019/12/06收听(66626)
出现黄脓鼻涕的现象，从西医的角度来讲，是发生了细菌性感冒，细菌感染才会出现黄脓鼻涕，往往发烧的情况也是比较严重的，需要使用抗生素来进行口服治疗，效果还是比较好的。青霉素如果没有过敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果头孢没有过敏的情况，还可以使用头孢克肟或者头孢羟氨苄、头孢氨苄、头孢克洛来进行消炎的治疗，效果都比较好。出现黄脓鼻涕，如果从中医的角度来讲，就是发生了风热性感冒。风热感冒的时候往往会有黄鼻涕的现象，嗓子疼比较严重，这个时候需要使用清热解毒的药物来进行治疗，可以使用蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒或者蓝芩口服液。如果伴有咳嗽的现象，还应该同时使用肺力咳合剂。
2019/05/14收听(62004)
一般情况下，感冒可以从中医学与西医学的角度上进行划分，流脓黄鼻涕，可能是患有以下类型的感冒：<... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/02/07播放(92864)
一般情况下，感冒可以从中医学与西医学的角度上进行划分，流脓黄鼻涕，可能是患有以下类型的感冒：<...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/07播放(92864)
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