甲亢和甲减正好相反，具体区别如下：

1、概念：甲亢是甲状腺机能亢进症，甲状腺功能是亢奋的状态，甲减是甲状腺功能减退症，甲状腺功能明显是低下。所以甲亢和甲减虽然都发生在甲状腺，但是两者相反；

2、治疗：治疗也截然不同，导致甲亢、甲减的很多病因可能相通，都和免疫有关，但是这两个病反映甲状腺功能的不同状态，甲亢是亢奋的需要抑制甲状腺素的合成，大多数患者甲减都是终身性替代药物治疗；

3、预后：有时甲亢经过治疗后，甲状腺功能状态可以恢复到正常，但是甲减正好相反，甲状腺功能明显功能低下，甲减一般不可逆只有很少的部分甲状腺炎造成的甲减，甲状腺功能可以恢复正常。

所以甲亢和甲减是反映甲状腺功能的不同状态，但是这两个病截然相反，一个亢奋一个低下，治疗也截然不同，最后的预后也不同。很多甲亢患者可以得到完全治疗痊愈，但是甲减终身需要药物替代，治疗也截然不同。所以如果是甲亢或者甲减，一定要了解这两个病截然不同，而且治疗也截然相反，一定不要混淆。