北京大学第一医院
泌尿外科
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尿比密的正确名词为尿比重,而尿比重低是指尿液与水相比密度低。尿液主要成分是水,除此以外还有无机盐、细胞、蛋白质等成分,因此正常情况下尿液的比重要比水稍高。如果水的比重为1,尿液比重通常在1.003-1.030,随着机体饮水量的改变,尿液比重会在一定程度范围内波动,即尿液浓缩和稀释会在一定程度内波动。
当尿比重低于1.003,即低于正常值下限,常见为机体饮水较多。当机体习惯性大量饮水导致尿比重较低,或患糖尿病、尿崩症等,不受控制的大量饮水,从而产生多尿或尿比重低的情况。当肾脏功能出现损害,由于尿液当中排出毒素的能力下降,慢性肾功能不全患者的尿液比重也会低于正常值。因此,尿比重低可见于正常人,但是也见于疾病状态,具体病因需到医院进行全面检查明确。
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"所谓尿比密指的是测定病人尿比重,尿有一定比重,因为尿比重主要和尿中含有溶质数量有一定关系,尿比重的测定主要是在4℃时,观察尿液和同体积的纯水的体积之比,正常值一般是1.010-1.030。尿比重(即尿比密)受很多因素影响,尿比密升高主要是见于病人摄入水量不足,或者是因高热、大量出汗以后,导致体液量的不足,另外急性肾炎、肝脏的疾病、糖尿病的病人,都有可能会出现尿比重的升高。但比较有意义的还是尿比重的降低,尿比重降低通常是见于一些肾小管的稀释功能,和浓缩功能不好的一些疾病,常见的包括慢性肾功能不全、急性肾衰、急性肾小管坏死等等,这种情况下,病人都会出现尿比重的降低,在临床上发现尿比重降低,首先要怀疑病人会不会有肾小管间质的损伤,以上就是尿比密(尿比重)大致的临床意义。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(12908)
尿比重指的是在4℃下,同体积尿与纯水的重量比。尿比重与尿液中可溶性物质和数量成正比,与尿量呈反比。成人的尿比重一般为1.015-1.025,晨尿最高。如果尿比重>1.030,提示尿比重偏高。尿比重偏高常见的原因,包括急性肾小球肾炎、流行性出血热的少尿期、肝功能严重损害、心衰,或者失水等原因导致的肾血流灌注不足。另外,如果尿液中含有较多的蛋白质或者葡萄糖,也会造成尿比重偏高。由于尿比重的波动比较大,需要根据多次的测定结果才能作出判断。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/03收听(84860)
尿比密即尿比重,是判断肾脏浓缩和稀释功能的指标,是一种粗略的判断。尿比重如果出现升高,可能有生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(50202)
尿比密即尿比重,是判断肾脏浓缩和稀释功能的指标,是一种粗略的判断。尿比重如果出现升高,可能有生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(50202)
"尿比密的正常值在1.010到1.030之间。如果小于1.010,说明尿比重偏低,有可能是肾小管的重吸收功能有异常,导致形成更多的尿量;也可能是喝水量很多,这样就会形成很多尿,导致尿比密偏低。如果比重大于1.030,这就是尿比重偏高,可能就是喝水量不够,尿液浓缩,绝大多数就是因为进食了大量的油腻性的物质,比如蛋白质、脂肪含量过高,其代谢产物中有大量的有机盐和无机盐,也可能是尿中有红细胞、白细胞等,这种情况建议大量喝水。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(65148)
"尿比密偏高就是尿比重偏高,可能的疾病如下:1、糖尿病患者尿液的比重可升高,除比重升高可伴有尿糖阳性,尿中糖分含量增高引起尿液比重升高。2、肾病患者尿液的比重可能会升高,肾病的患者可能存在蛋白尿,除比重升高,尿液化验检查蛋白含量也增高,常见于肾小球肾炎、肾病综合征、膜性增生性肾病等。3、泌尿道感染的患者,如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,都可能出现比重升高的情况,因为尿液中含有细菌或者蛋白含量增加,或者含有细菌代谢产物、脱落的上皮等。尿常规检查除比重升高,还可伴有白细胞数升高、细菌数升高,或者出现微量蛋白尿等情况。4、尿液浓缩状态时也可以出现尿液比重升高,如饮水较少或者中暑、脱水、腹泻、恶心、呕吐等,都可能造成体液丢失,尿液出现浓缩,比重升高。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/21收听(85106)
"尿比密偏高就是尿液中含有各种的红细胞、白细胞或者代谢物质多导致的。对于这种情况,要做有效的评估,到底是红细胞、白细胞增多,还是尿胆原、尿胆红素增高,还是大量的硝酸盐增高。对于这种情况,应该多喝水、多排尿,有效的稀释尿液中各种物质的浓度。如果是炎症引起的,应该吃消炎药,尿比密可以有效的降低,变为正常;如果是尿胆原、尿胆红素导致,建议做肝胆系统检查,治疗肝胆系统疾病;如果是硝酸盐等含量增高,应该多喝水,多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮,减少各种肉类的摄入,改善尿比密度。"
2018/11/13收听(94242)
"尿液的比密升高也就是比重升高,需要根据具体的原因对症处理。第一、如果因为脱水或者尿液浓缩所致比重升高,建议适当补充水分,尤其是炎热的夏季,需要适当多补充1000-1500ml左右的水分。对于伴有呕吐、腹泻等患者,建议静脉输液补充水分,体内水分补充充足后尿液比重可以恢复至正常状态。第二、肾病的患者因为尿液中存在蛋白比重升高,这时需要保护肾功能等相关治疗。要控制饮食中蛋白的摄入含量来减少蛋白尿,同时需要使用保护肾功能或者激素冲击等,使得尿液中的蛋白含量下降,这样尿液的比重可以逐渐恢复至正常。第三、如果尿路感染引起的尿液比重升高,需要进行抗感染治疗,确诊后口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒,3次\/日,连续口服一周,碳酸氢钠片1片,3次\/日,连续口服一周。"
2019/09/19收听(76900)
尿渗量低通常是指尿渗透压低。尿渗透压是尿常规检测中的一项,也可以单独做尿渗透压检测。尿渗透压可... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(38388)
尿渗量低通常是指尿渗透压低。尿渗透压是尿常规检测中的一项,也可以单独做尿渗透压检测。尿渗透压可...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(38388)
"尿电导率是用来检测尿液里的离子浓度的一种检查方法,尿电离率的数值和离子浓度呈正相关关系。离子浓度越高,电导率越高;离子浓度越低,电导率也会越低,所以,当出现尿电导率低的时候,提示尿液中的离子含量比较低,这种情况可以见于一种生理现象,比如饮水过多而引起的尿液稀释;也可以见于一种病理性的现象,比如内分泌紊乱引起的尿崩症,这种情况需要做肾上腺或者是垂体的相关检查明确一下。一般脑垂体瘤或者是脑外伤引起的垂体损伤等情况都会引起尿崩症,这时需要进行垂体瘤的手术治疗,或者通过一些药物来改善症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(39046)
"尿氯低的意思就是尿液中的氯离子含量较低。人体中含有许多正负离子,其浓度一直发生动态变化,共同构成人体内组织液,细胞内外液以及尿液里面的离子酸碱动态平衡。人体内的氯离子同样存在动态平衡,氯离子和钠离子比较类似,其摄入主要依靠食物的摄取,排泄主要通过肾脏排出,少量也通过皮肤排出。排泄的规律遵从少吃少排,多吃多排,不吃不排。尿液中的氯离子就是通过肾脏排出去的一部分,尿氯低的意思就是尿液中的氯离子含量较低,其有可能是因为本身摄入量太少,导致排出量也少,也有可能是近期运动较多,导致大量排泄通过运动,通过尿液排泄氯离子相对减少。 "
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/03收听(69964)
尿比重降低可以见于生理情况,也可以见于病理情况。生理情况下,大量的饮水可以导致尿液稀释,从而引... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(25893)
尿比重降低可以见于生理情况,也可以见于病理情况。生理情况下,大量的饮水可以导致尿液稀释,从而引...
2023/08/10播放(25893)
尿钙检测一般是测定24小时尿液中钙的含量,正常范围,一般在2.7-7.5mmol/24h。肾脏和钙的代谢关系非常密切,尿中排出的离子钙占20%,复合钙占80%。以枸橼酸钙为主。尿钙的变化可以间接的反映血钙的变化,但是尿钙的变化范围比较大,钙、蛋白质的摄入或者磷的代谢都可能影响到尿钙的变化,一般尿磷高就尿钙低。所以尿钙减低一般见于低钙血症,甲状旁腺功能低下,维生素D缺乏,以及肾脏疾病,急性胰腺炎也会有尿钙减低的情况。骨髓恶性肿瘤、骨恶性肿瘤、甲状腺功能减低,或者是摄入了利尿剂,雌激素水平增高,例如妊娠的晚期,口服避孕药等情况也会出现尿钙减低。
聂志扬│北京医院
2019/08/04收听(53196)
尿比重是指在4℃条件下,尿液与同体积纯水的重量之比,是尿液中所含溶质浓度的指标。生理情况下受年龄、饮食和尿量等因素的影响,病理情况下则受尿糖、尿蛋白以及细胞、管型等成分影响。尿比重<1.015称为低比重尿,常见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、慢性肾衰竭、尿崩症等。尿比重固定于1.010,加减0.003,提示肾脏浓缩稀释功能丧失。尿比重>1.025称为高比重尿,常见于血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(49884)
"可以导致低密度脂蛋白胆固醇,出现升高现象的疾病有很多,也有部分患者其实并不是由于某些疾病所导致,比如有可能长期高脂饮食,运动的又比较少,就容易出现低密度脂蛋白胆固醇升高的情况。除此之外,像甲状腺功能减退、肥胖症、糖尿病、糖耐量异常、库欣综合征、肾病综合征这些疾病,都有可能导致患者出现低密度脂蛋白胆固醇升高的现象。还有部分患者,比如是系统性红斑狼疮,这样的人也可能继发的引起低密度脂蛋白胆固醇升高。建议存在低密度脂蛋白胆固醇偏高的患者,一定要注意运动减肥,低盐、低脂的饮食,必要时可以口服降脂药物,将其降低到标准范围以内。他汀的代表性药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(27894)
儿童尿钙低是指在24小时内儿童尿液中钙的含量低于正常值,尿中以排出离子钙、复合钙为主,其尿钙的变化可以间接反映血钙的变化,如钙、蛋白质摄入或磷的代谢都会引起尿钙的变化。因此,一旦出现尿钙偏低,要考虑是否存在维生素D缺乏、甲状旁腺功能低下以及相关性的肾脏疾病,需要通过25-羟基维生素D3以及甲状腺功能测定来进行鉴别。另外,某些恶性肿瘤以及口服激素的药物也会出现尿钙减低,因此需要进行综合性的临床诊断。
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/11收听(80256)
尿钙低是指尿液检测时,发现排出尿液中的钙含量减低,可以测24小时尿钙总量,反映机体钙代谢的一种... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/25播放(45123)
尿钙低是指尿液检测时,发现排出尿液中的钙含量减低,可以测24小时尿钙总量,反映机体钙代谢的一种...
2023/08/25播放(45123)
"尿蛋白质低说明是正常的状况,正常情况下尿液中蛋白质含量较低,如果出现尿蛋白升高,则说明是异常,可能患有肾病、肾后性梗阻,或者存在有肾小管的疾病。正常情况下进行尿液检测时,尿蛋白正常值为阴性,没有一个正常的下限值,如仅检测出微量、少量,或者未检出都是阴性的结果。所以尿蛋白质低,说明是一种正常的情况,没有产生相关的肾脏等疾病。如果进行尿蛋白定量检测,正常值小于40mg\/24h,没有一个正常的下限值,只要小于40mg\/24小时都属于正常的范围,无需进行任何治疗。只有尿液蛋白质高,才提示有相关的肾脏或者肾后性的泌尿系统问题。但如果尿液蛋白质低或者未检出,都是一种正常的情况。"
2019/08/15收听(37816)
尿液pH值降低发生的原因,可能是生理性原因,也可能是病理性原因,具体如下:1、生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(38454)
尿液pH值降低发生的原因,可能是生理性原因,也可能是病理性原因,具体如下:
1、生...
2023/11/29播放(38454)
"一般人体新鲜尿液中pH值为6.0-6.5,也可呈中性或弱碱性,与尿液中排出的酸性或碱性物质有关。引起尿pH值偏低的原因有很多,比如饮食种类,通常以肉食为主的尿液偏酸性,以素食为主的尿液偏碱性。尿液酸碱度也受药物及疾病因素的影响,比如酸中毒、高热、脱水、痛风,或者是服用氯化铵、维生素C等酸性药物,就会引起尿液pH值偏低。如果出现碱中毒、尿潴留、泌尿系统感染、使用碳酸氢钠等碱性药物等,容易引起尿液偏碱性。"
2021/05/07收听(92456)
"尿pH值低,最常见的疾病就是泌尿系统结核,有可能是肾结核、输尿管结核或者膀胱结核。对于有泌尿系统结核,尿就是酸性,同时也可能有蛋白尿,也可能有红细胞和白细胞。因为当人体有结核杆菌感染后,结核杆菌进入肾脏的肾实质内,就会导致肾实质功能进行破坏,当结核杆菌侵犯的范围逐步增多,穿透肾髓质进入肾盂,这种情况结核杆菌就进入尿中,尿中就会呈酸性尿。这种情况做尿涂片染色,有可能找到抗酸杆菌。建议如果确诊为结核,必须进行抗结核治疗。"
2019/08/09收听(55754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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