海南省人民医院
综合介入科
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精索静脉曲张介入治疗并没有绝对的禁忌症，临床上约有10%-20%的患者是由于解剖变异，精索静脉与邻近的静脉间存在有侧支吻合，比如腰静脉、肾上腺静脉、肾包膜静脉以及输尿管静脉的吻合。所以在进行栓塞治疗的时候，因为潜在的异位栓塞，可能会作为一种相对的禁忌症。
另外，对于双肾静脉的畸形，由于手术中导管难以超选择的插入到精索静脉，针对此种情况，一般不主张进行栓塞治疗。如果是患者具有严重的碘过敏反应、严重的感染和凝血功能障碍，也是需要注意的事项。
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"精索静脉曲张，可能大家对这个名字有点陌生，在年轻的男性里面，往往都是因为不孕发现的。顾名思义，精索静脉是向心流的，如果某个地方静脉瓣功能不好或者某个地方扩张，那么它就不容易回心，就停留在阴囊里面，导致局部的温度过高，影响精子的质量，这个时候就容易导致不孕。精索静脉曲张的治疗，有手术治疗、有微创介入治疗。介入治疗，也就是对曲张的静脉进行栓塞、硬化。这样就减轻局部的症状，相当于创造了有利精子生长的环境，提升精子质量，达到治疗。"
谭一清│武汉市第三医院
2018/05/24收听(87484)
精索静脉曲张介入治疗是通过穿刺股静脉进入下腔静脉，然后再到精索静脉，用弹簧圈或栓塞剂将精索静脉... 王全玉│华北石油管理局总医院 2023/10/21播放(94186)
精索静脉曲张介入治疗是通过穿刺股静脉进入下腔静脉，然后再到精索静脉，用弹簧圈或栓塞剂将精索静脉...
王全玉│华北石油管理局总医院
2023/10/21播放(94186)
"当患有精索静脉曲张时：1、首先需要定期到医院进行复检，复检时除外体格检查还需要进行精索血管B超检查，经B超可以测量精索静脉的宽度，并且可以观测静脉里是否存在有血液返流。2、定期复查精液常规，轻微的精索静脉曲张一般不会影响精液，但重度的精索静脉曲张可能会导致睾丸萎缩，精液质量下降或者出现异常等，需要定期进行复查。尤其是对于有生育要求的患者，更需要定期复查精液常规。3、禁忌腹部长期剧烈活动，如使用腹压过度的活动，搬重东西或者长期便秘，慢性咳嗽等，因长时间使用腹压可以造成筋脉压力升高，回流不畅，会加重精索静脉曲张。建议以平卧休息为主，避免过度劳累。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(23846)
"精索静脉曲张介入治疗的禁忌症，基本上比较小，但是也有。比方穿刺点，一般顺着股静脉附近的股腹沟区，就是大腿根部没有感染，这个穿刺点要安全。另外碘对比剂不过敏，如果过敏的也不能做。再就是肾功能要基本正常，或者轻度异常也行。因为要用对比剂，对比剂对肾脏还有一定的损害。身体的基本情况，肝肾功能、肺功能基本能够承受。对于年轻人来说，一般也都不是问题。如果不能做介入治疗，那就做腹腔镜的高位结扎，要麻醉，外科医生做。"
2018/05/24收听(23284)
"精索静脉曲张的术后注意不要进行大负荷的体育锻炼，包括长跑、跳跃性的活动、打篮球等。这些活动由于会无形中增加腹部压力，都有可能造成精索静脉曲张的复发，或者是加重术后的一些手术的风险。另外做了精索静脉曲张的手术以后一定要及时的回医院进行复查，做手术主要的目的一个是来缓解临床上会阴部不适的症状。另外一个方面就是要监测它对生育力的影响，做完手术要及时的复查精液的质量，看有没有得到很好的恢复。临床上如果精液质量没有得到特别好的恢复要及时的建议患者转入到正常生育力的药物治疗，或者可以借助于现在的辅助生殖的技术，也就是试管婴儿的技术，尽早解决患者临床上生育的要求。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(94336)
"精索静脉曲张手术后注意事项：1、手术后以清淡易消化饮食为主，禁忌辛辣刺激食物，尤其是禁忌饮酒。2、手术后建议卧床48小时至72小时，避免过早下地活动，以免引起腹压升高，而导致局部静脉压力升高，致使阴囊坠胀和复发等情况。3、手术后注意保持伤口清洁干燥，避免过早见水，建议术后2周才可伤口见水。4、术后下地活动时建议阴囊下垫软毛巾，将阴囊托起，避免长时间行走或腹压增高等活动。5、手术后1个月之内避免从事重体力活动，可适当从事轻体力活动。"
2019/05/21收听(49432)
如果有血管狭窄，甚至发生血管闭塞以后，要把狭窄的血管打开，把闭塞的血管开通。介入治疗往往都是使... 李冰│烟台毓璜顶医院 2023/07/13播放(87526)
如果有血管狭窄，甚至发生血管闭塞以后，要把狭窄的血管打开，把闭塞的血管开通。介入治疗往往都是使...
李冰│烟台毓璜顶医院
2023/07/13播放(87526)
输卵管做介入治疗虽是很简单的治疗，但不能掉以轻心，输卵管进行介入治疗的注意事项具体如下： 王艳丽│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(72446)
输卵管做介入治疗虽是很简单的治疗，但不能掉以轻心，输卵管进行介入治疗的注意事项具体如下：
王艳丽│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(72446)
输卵管介入后注意事项如下：1、常规静滴抗生素青霉素甲硝唑等3天，然后改用口服抗生素3... 陈刚│三亚市人民医院 2023/10/19播放(72942)
输卵管介入后注意事项如下：1、常规静滴抗生素青霉素甲硝唑等3天，然后改用口服抗生素3...
陈刚│三亚市人民医院
2023/10/19播放(72942)
介入治疗后的注意事项有很多，包括对病人和对病情的注意事项，如下所示：一、对病人：... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/11/02播放(47854)
介入治疗后的注意事项有很多，包括对病人和对病情的注意事项，如下所示：
一、对病人：...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/11/02播放(47854)
动脉瘤介入治疗是一个比较可靠的手术，但手术之后的三个月内，还是有一定的破裂风险，不是做了动脉瘤... 周育苗│浙江医院 2023/08/20播放(80450)
动脉瘤介入治疗是一个比较可靠的手术，但手术之后的三个月内，还是有一定的破裂风险，不是做了动脉瘤...
周育苗│浙江医院
2023/08/20播放(80450)
"输卵管介入用于治疗输卵管阻塞、单侧或双侧输卵管间质部堵塞、输卵管壶腹部近端阻塞、输卵管峡部堵塞，输卵管介入后要静滴滴入抗生素、青霉素、甲硝唑等3天左右，然后改为口服抗生素，可以预防感染。在术后3天不能做剧烈活动，不能久坐，每次坐半个小时左右。恢复期间禁止盆浴、淋浴，房间温度要适宜，避免患上感冒等疾病。输卵管介入后要注意饮食，不能吃辛辣、刺激性食物，不利于病情恢复。在第2个月的月经干净后3天需要进行复查，巩固治疗。如果复查后没有出现任何问题，便可以准备备孕。进行输卵管介入要去正规三甲医院，以免影响治疗效果，不利于病情恢复。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/22收听(87612)
精索静脉曲张进行介入治疗的副作用主要表现为穿刺点的血肿和出血，阴囊部的疼痛以及发烧症状，也有些... 林福煌│海南省人民医院 2023/06/16播放(52060)
精索静脉曲张进行介入治疗的副作用主要表现为穿刺点的血肿和出血，阴囊部的疼痛以及发烧症状，也有些...
林福煌│海南省人民医院
2023/06/16播放(52060)
"精索静脉曲张介入治疗后的副作用，无非就是穿刺点的感染，或者出血，这个可能性比较小。另外是栓塞过程中，这涉及到技术的范畴，栓塞剂不能回流到腔静脉，就引起了肺栓塞，后果比较严重。做的时候，医生一般都会有技术能力的，都会把控。真正安全地做完手术之后，后期也就没特别的了。但是实际上静脉变异比较多，复发的可能性还是有的，比方这次把这支静脉做好之后，但是可能过一段时间，它附近也有新的静脉曲张，这个时候也需要定期复查。治疗的目的，主要就是改善症状，提高精液质量，如果精液质量提高，能够怀孕，可能往往就不需要治疗了。再就是配合后期的保守治疗，症状多半能改善。"
2018/05/24收听(35310)
"精索静脉曲张，尤其是做了显微精索静脉曲张的结扎术，手术的创伤是非常小的，第一、在会阴大约2cm的切口，术后需要4-6小时局部伤口的压迫，伤口长得比较平整。第二、阴囊，常规会做4-6小时的压迫，有助于精索内血管的回流，通过其他途径的回流。患者在第2天就可以正常下床活动了，不需要太多的注意事项。值得注意的是，如果有条件，可以穿适当稍微紧一点的内衣、内裤，在术后大约2个礼拜之内能避免患侧手术后的阴囊水肿。"
陈慧兴│上海市第一人民医院
2018/04/18收听(36314)
"左侧精索静脉曲张手术的方式有如下几种：经腹股沟管精索静脉结扎术、内环口上方精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下经外环口位置精索静脉结扎术。无论哪种手术方法，手术的注意事项主要是辨清输精管的位置，精索动脉一定要分清，手术当中主要保护精索动脉、淋巴管、输精管。除此之外，其他的组织和曲张的静脉都可以一并结扎，其次是要注意别损伤精索周围的神经。"
崔铁峰│保定市第二医院
2018/11/07收听(37882)
一般来说，手术后1-2周以内要抬高阴囊。第一、手术2天以内最好能够采用冰敷，局部的收缩效果会更好。第二、最好能够穿阴囊裤，可以支撑左右。第三、手术以后最好禁欲2周。第四、手术以后只要出现不舒服，疼痛、肿胀，这是正常现象。但是假如出现以下情况，要尽快来找医生，比如切口出现红、肿、热、痛就怀疑有感染或者寒战，局部出现很大的肿块，要尽快来找医生。第五、3个月以内不要从事登山、跑步等剧烈的运动，因为会影响到侧支循环的建立，不要久站久立。最后饮食方面也要注意，要清淡一点，不要吃辛辣的食物，多吃蔬菜、水果。有条件可以穿紧身内裤或阴囊托，以防阴囊下坠。手术3个月来找医生复查，来检验手术效果如何。
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2018/05/18收听(93322)
精索静脉曲张是一种常见病、多发病，尤其常见于年轻人。临床上常见的是左侧单侧精索静脉曲张或者双侧... 郭立强│山东大学第二医院 2023/08/15播放(85908)
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郭立强│山东大学第二医院
2023/08/15播放(85908)
精索静脉曲张手术以后，建议手术后1周尽量卧床休息。饮食方面清淡饮食，注意伤口保护，避免沾水，影... 张勤俭│郴州市第一人民医院 2023/04/27播放(76944)
精索静脉曲张手术以后，建议手术后1周尽量卧床休息。饮食方面清淡饮食，注意伤口保护，避免沾水，影...
张勤俭│郴州市第一人民医院
2023/04/27播放(76944)
"显微镜下精索静脉曲手术是一种最好的手术方式，因为通过显微镜的放大作用，可以清楚的显示静脉、动脉、淋巴管和神经。患者很多就是前期手术失败或者对其他手术方式信心不够，才做显微镜手术。做显微镜手术时一定要在显微镜的放大作用下，找到所有的曲张静脉，并将曲张的静脉结扎。手术时一定要保留精索的动脉、淋巴管和小的神经，这样手术后效果才会好，并发症少，复发率低。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/31收听(14692)
福州市第一医院 倪良诚
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北大一院 彭靖
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北大人民医院 张晓威
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上海第九人民医院 刘晓兵
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