大细胞贫血怎么办

罗贤生
副主任医师

海口市人民医院

血液科

大细胞贫血怎么办

2023-08-28 16:04播放 :

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视频内容

大细胞贫血较常见的为巨幼细胞性贫血，主要是缺乏叶酸或维生素B12后引起。另外一种常见的骨髓增生异常综合征及大量溶血，患者存在病态造血，表现为红细胞体积增大，血常规可见平均的红细胞体积较高。

做外周血细胞形态分析时，会见到较大的红细胞，此时应分析叶酸以及维生素B12成分。如缺乏叶酸和B12，相应的给补充叶酸或维生素B12治疗。

如患者诊断为巨幼细胞性贫血，还需进一步寻找病因。有时B12缺乏产生内因子抗体，患者吸收维生素B12较明显。如果患者经过补充维生素B12含量正常，仍需定期补充，防止体内的维生素B12再次缺乏。

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大细胞贫血怎么治疗好

大细胞性贫血，就是指外周血中红细胞平均体积超过100fL以上的贫血。大细胞性贫血可见于多种疾病，其中最常见的一种疾病就是巨幼红细胞性贫血。由于叶酸和维生素B12缺乏，导致了DNA合成障碍，不能正常的复制分裂，导致细胞核增大，从而引起红细胞体积增大，对于巨幼红细胞性贫血，可以补充叶酸，补充维生素B12治疗，效果良好。另外大细胞性贫血还可见于溶血性贫血患者，对于溶血性贫血患者，首选的治疗方法就是服用糖皮质激素治疗，可以服用醋酸泼尼松、地塞米松等等。如果激素治疗无效，或者是激素治疗不能耐受，还可以切除脾脏治疗。另外，部分增生异常综合症患者也会出现大细胞性贫血。对于骨髓增生异常综合征，首选的治疗方法就是应用去甲基化药物治疗，常用的药物就是地西他滨。

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/23收听(49014)

02:13

大细胞贫血和小细胞贫血区别

大细胞性贫血和小细胞性贫血的常见区别如下：

1、大细胞性贫血：大细胞性贫血是指红细...

吴春波│北京大学人民医院

2023/04/30播放(86982)

01:21

什么是大细胞肺癌

大细胞肺癌是肺癌的一种，肺癌分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌四种类型，也可分为小细胞癌...

马伟│山东省立医院

2023/02/05播放(84190)

01:45

大细胞肺癌有哪些特点

肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，在非小细胞肺癌当中有鳞癌、有腺癌。大细胞肺癌也是非小细胞...

刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院

2023/05/07播放(90740)

大细胞癌是什么意思

大细胞癌是肺癌的一个病理分型，约占所有肺癌的9%且呈高度恶性，好发于60岁以上的男性。通常是由大细胞组成的，其胞质丰富、核仁明显，核大或呈泡状。较多分化差的鳞癌、腺癌具有大细胞癌成分。由于此肿瘤是通过分化最好的成分进行分类，所以不存在腺癌、鳞癌与大细胞的混合型，而胞质内黏液的卡红染色或淀粉酶消化的PAS染色阳性，有助于对产生黏液的实体性腺癌与大细胞癌鉴别。

语音时长01:14''

钟爱虹│福州肺科医院

2020/05/07收听(49502)

01:52

肺大细胞癌是怎么引起的

肺部大细胞癌的引起有很多的因素。
1、职业因素。比如经常接触一些镉、镍、石棉及放射性物...

熊亮│浏阳市人民医院

2023/12/05播放(57168)

01:23

什么是肺癌大细胞癌

肺癌分类包括大细胞肺癌、小细胞肺癌及非小细胞肺癌，很明显肺癌大细胞癌属一种病理分型，各类型细胞...

王昂│广东省第二人民医院

2023/04/05播放(82806)

01:57

大细胞肺癌怎么治疗

大细胞肺癌是肺癌里比较少见的一种病理类型，肺癌有很多病理类型，由于肿瘤来源于人体不同细胞造成病...

曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/10/03播放(90680)

01:58

大细胞癌的病理特点

大细胞癌是肺癌的一种分型，又称为大细胞未分化癌，约占肺癌总数的15%-20%。部分大细胞癌发生...

雷战平│湖南省胸科医院

2023/08/14播放(97808)

什么是肺大细胞癌？

"肺大细胞癌是非小细胞肺癌的一种。肺癌分两大类，一个是非小细胞肺癌，一个是小细胞肺癌。非小细胞肺癌有鳞癌、腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等。大细胞癌发生率不高，在非小细胞肺癌里占的比例不高，但是它的生物学行为不是很好，对治疗的敏感性较鳞癌和腺癌要差一些。所以在大细胞肺癌，诊断的话，可能在跟病人交代的话会讲他预后可能会差一些，当然这也不是绝对的，有些大细胞肺癌治疗效果还可以。"

语音时长00:57''

胡艳萍│湖北省肿瘤医院

2017/08/29收听(12196)

大细胞肺癌能活多久

"大细胞型肺癌能活多久要看大细胞型肺癌的分期到了什么程度，大细胞型肺癌属于非小细胞性肺癌的病理类型，分期主要是看肿瘤大小以及淋巴结转移的程度，如果肿瘤小于7cm，没有合并肺门的淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移，总体分期属于一期或者二期的肺癌，手术切除以后，大细胞性肺癌5年生存率在50%-60%左右。晚期的大细胞性肺癌通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗，5年生存率目前治疗水平下也可以提高到20%-30%左右，大细胞型肺癌能活多久要看病理分期和治疗手段等方面决定。"

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/11收听(73830)

01:32

什么是肺大细胞癌

肺大细胞癌也是肺癌的一种，肺癌分非小细胞癌和小细胞癌，肺大细胞癌是属于非小细胞肺癌的一种，是肺...

杨彬│湖北省肿瘤医院

2023/08/04播放(90206)

什么是肺大细胞癌？

"肺大细胞癌是非小细胞肺癌的一种。肺癌分两大类，一个是非小细胞肺癌，一个是小细胞肺癌。非小细胞肺癌里面有鳞癌、腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等等。大细胞癌发生率不高，在非小细胞肺癌里面占的比例不高，但是它的生物学行为不是很好，对治疗的敏感性相对较鳞癌和腺癌要差一些。所以说在大细胞肺癌，我们诊断的话，可能在跟病人交代的话会讲他预后可能会差一些，当然这也不是绝对，有些大细胞肺癌治疗效果还可以。"

语音时长00:57''

胡艳萍│湖北省肿瘤医院

2017/09/07收听(97068)

严重贫血怎么办

"如果发现非常严重的贫血，一定要去找医生。因为严重贫血是一些疾病的信号，贫血本身不是一个疾病的诊断，它只是一个化验结果，提示血红蛋白偏低，是一个表征，要找到贫血的原因才是最重要的。举一个例子，很多的消化道或其他的肿瘤往往会首先表现为贫血。所以，贫血一定要重视，尤其是严重贫血。很多的严重贫血可能仅是营养性贫血逐渐适应了，一直没有就医。所以，到医院去经过医生确认，排除其他疾病以后，找到原因进行治疗，尤其是针对原发病的治疗才是更有效的。"

语音时长01:21''

范芸│北京医院

2018/06/19收听(76974)

贫血严重怎么办

"贫血严重就是指外周血中血红蛋白浓度低于60g\/L，低于30g\/L就是极其严重。贫血严重的病人会出现一系列的症状和不适，如面色苍白、头晕乏力、懒动，轻微活动后心悸胸闷，甚至在安静状态下也会感到呼吸困难。贫血严重需要及时到医院治疗，一般来说医院会给予吸氧、输血等对症治疗。在日常生活中，贫血严重的病人由蹲位或卧位转为站立姿势时，动作要缓慢，最好有别人搀扶，以防站立时脑部供血不足而摔伤。同时，要积极的查找引起贫血严重的原因，是失血性的原因，还是再生障碍性贫血的原因，然后给予对症治疗。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/23收听(31630)

贫血怎么办？

贫血先明确一下是什么性质的贫血，如果是咱们常说的营养不良性引起的贫血，比如缺铁性贫血或者是巨幼细胞性贫血，针对病因去治疗。第二补充造血原料，缺铁性贫血可以口服琥珀酸亚铁等铁制剂，补充造血原料，这样血色素就能够明显的增长，巨幼细胞性贫血可以口服叶酸或维生素B12等，补充造血原料。贫血其实不可怕，关键是一定要明确一下是哪种类型的贫血，不同的贫血治疗方案是不一样的，建议出现贫血了以后到医院及时就诊，以明确一下属于哪种类型的贫血。

语音时长01:04''

廖俊尧│北京中医药大学东方医院

2017/09/28收听(43344)

02:03

贫血严重怎么办

根据贫血的严重程度分级，一旦出现严重贫血，即重度贫血，患者的血红蛋白低于60g/L，通常会有明...

梁赟│浙江大学医学院附属第二医院

2023/01/29播放(63502)

01:55

贫血怎么办

贫血是血液系统中比较常见的疾病，好发于6个月至2岁之间的儿童。贫血的原因多种多样，首先要明确贫...

肖娟│北京协和医院

2023/06/18播放(69888)

贫血怎么办？

"首先，先明确是什么类型的贫血，比如在医院做血常规，查血常规提示血红蛋白低，提示了贫血，先明确贫血的原因，贫血可以分各种类型，最常见的是缺铁性贫血，还有巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血一定要明确缺铁性贫血的原因，比如有没有痔疮，有没有消化道的溃疡、失血等情况，及时到医院就诊，必要的时候查一查血清铁蛋白及总体结合力，看看是否需要给予补铁治疗。还有一个是巨幼细胞性贫血是比较常见的，比如有些女性患者比较爱美，长期减肥，控制的饮食，机体的维生素B12及叶酸摄入不足，导致了血红蛋白的生成原料不足，导致了贫血，出现这种情况一定要及时改变自己的饮食方式，调整自己的饮食方式，不要偏食，多吃蔬菜、水果及肉类，定期复查。有必要的时候，到医院就诊。\r"

语音时长01:32''

廖俊尧│北京中医药大学东方医院

2017/07/03收听(17326)

严重贫血怎么办？

"严重贫血的时候，患者会有头昏、头痛、晕厥、心慌、气短，特别是稍微活动以后就加重，所以严重贫血的时候要立即到医院做进一步的检查以及住院治疗。这些治疗包括输血以及药物治疗，而且要进一步查明病因做相应的治疗以及根治。"

语音时长00:36''

胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/12收听(20080)

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