海口市人民医院
血液科
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血小板增多主要分两大类，一种是原发性，另一种是继发性。
原发性的血小板增多症，属于骨髓增殖性肿瘤的一种，50%的患者体内是存在基因的突变，会导致骨髓增殖，巨核细胞过多增殖，会产生过多的血小板。
继发血小板增多症的病因较多，其它类型的骨髓增殖性肿瘤，也可以出现血小板增多症。另外还有非血液系统的疾病，例如感染、炎症、缺铁、或者脾切除等因素，都可以引起继发性的血小板增多症。同时，血小板增多会增加血栓的风险。因此，血小板增多要行血常规、骨髓穿刺、活检，还有基因等检查，明确血小板增多的原因。
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"外周血中血小板的正常范围是10-30万\/mL，如果高于40万\/mL就是血小板增多。引起血小板增多的常见原因有两种，一是反应性的增多，二是原发性的增多。反应性增多最常见的原因是各种感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等。同时，某些癌症患者或溶血病人，血小板的数量也会增多，但是这种血小板增多往往是轻度的，一般不超过50万\/mL。原发性的血小板增多常见于骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。它们的血小板数量往往会超过100万\/mL，需要给予积极的治疗，常用的办法有服用羟基脲、阿司匹林等药物。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/23收听(53740)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身... 马梁明│山西白求恩医院 2023/12/04播放(55222)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身...
马梁明│山西白求恩医院
2023/12/04播放(55222)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/05/20播放(92840)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：
1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎...
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2023/05/20播放(92840)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(73478)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(73478)
"血小板是体内负责止血的重要的成分。当身体损伤的时候，血小板会冲在前面，首先提供凝血的表面，再有，血小板本身可以形成血小板栓子来堵住破损的血管，所以血小板对止血是非常重要的。那血小板数目增多，并不是不会有出血的风险，高于正常值的血小板，一个是增加血栓的风险，另一个是当有了血栓之后，很可能纤溶亢进，所以血小板增多的人往往出血风险也会增加。那什么情况下会出现血小板增多，首先，血小板是非常敏感的反应性的应激因素，所以当有急慢性的感染、创伤、刺激、肿瘤，血小板是会增高的，另外，也有血小板增高这样的肿瘤性的疾病，叫原发性血小板增多症。其他的骨髓增殖性的肿瘤，也可以伴有血小板增高，比如慢性粒细胞白血病，有些人血小板也会增高，或者是真性红细胞增多症，血小板也会增高，所以排除继发原因，血小板长期持续增高的一定要到医院就诊，要分析原因并且给予干预。"
范芸│北京医院
2018/06/25收听(29474)
刘尚勤│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(37391)
刘尚勤│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(37391)
"血小板增多就是指血小板的数量超过了正常范围，如果血小板数量轻度的增多，对人体没有明显的影响，可以不做处理。但是，如果血小板数量中度以上的增多，就有可能诱发血栓性的疾病。一般情况下就需要给予抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等等。此外，如果血小板增多是由于骨髓无序增殖引起的，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症患者引起的血小板增多，可以采取血小板分离机，把过多的血小板从血液中分离出来，同时还要服用羟基脲以减少血小板的增殖。羟基脲常规剂量是每次2片，1日2次，并且需要定期的复查血常规。根据血小板数量来调整剂量。如果羟基脲用量过大，不仅会引起血小板数量的减少，还会引起白细胞或者红细胞数量减少，容易诱发感染、贫血等一系列并发症。"
2019/02/06收听(34656)
血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发... 吴从明│海南省人民医院 2023/07/30播放(65310)
血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发...
吴从明│海南省人民医院
2023/07/30播放(65310)
血小板增多，就是指血小板的数量超出了正常范围，正常情况下，一般每毫升血液中，血小板的数量是10万到30万，如果超过了每毫升30万个就是血小板增多。血小板增多，包括两大类原因：第一类是反应性血小板增多，常见于各种感染，以及外伤手术等等，这种情况下，一般血小板增多是短暂性的，诱发因素去除后，血小板的数量就会逐渐降至正常。第二种情况就是原发性血小板增多，常见的就是各种骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，血小板的数量可能会出现异常增高的情况，往往每毫升血液中血小板的数量会超过100万个，病人会引起血栓或出血性疾病，往往需要给予羟基脲、干扰素等药物治疗。
2019/04/30收听(45630)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：1、定期就诊：患者应定... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/02/22播放(66596)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：
1、定期就诊：患者应定...
2023/02/22播放(66596)
"血小板增多，就是指外周血中血小板的数量超出了正常范围，血小板增多患者的治疗首先要明确是哪种类型的血小板增多。在临床上，常见的血小板增多有两种类型，一种是反应性血小板增多，也就是由其他因素导致血小板反应性增多，比如感染、手术、外伤等都会引起血小板数量反应性增多，这时候一般不需要特殊处理。如果病人有高血压、冠心病等疾病，这时候可以适当服用抗血小板的药物，预防血栓形成，可以口服阿司匹林、波立维等。血小板增多第二种情况就是原发性血小板增多，这是一种骨髓增生性疾病，一般需要骨髓穿刺确诊，这时候最有效的办法就是应用血细胞分离机，把过多的血小板分离出来，然后服用羟基脲维持治疗，也可以皮下注射干扰素维持治疗。所以血小板增多，首先要明确引起血小板增多的病因，然后给予不同的治疗措施。"
2019/05/29收听(29500)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12... 邢贻雷│海南省人民医院 2023/10/31播放(81188)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12...
邢贻雷│海南省人民医院
2023/10/31播放(81188)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，... 罗衡桂│湘潭市中心医院 2023/05/04播放(96396)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，...
罗衡桂│湘潭市中心医院
2023/05/04播放(96396)
"大便增多的原因如下：1、痔疮发炎时会出现大便干结的情况，与此同时也会导致表面伴有明显的糜烂、水肿，所以很有可能就会形成大量的血栓，这种情况下大便也会逐渐的增加。2、直肠黏膜脱垂，也是医学上所说的脱肛，可能还没有完全脱到肛门外，但是会有一种坠胀感，更加会出现大便排不尽的情况。3、慢性结肠炎的出现也同样会导致病人出现大便增多的症状，这是一种原因不明的炎症性疾病，可以选择做肠镜检查或者是大便常规检查。4、在患有肛窦炎之后的病人也会频繁的上厕所，不仅仅会出现大便次数明显增加，而且还会有一些肛门下坠的感觉，甚至还可能会出现腹泻的症状。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(80208)
尿量增多的原因常见于以下几种：1、喝水较多：最多见于喝水较多的病人，由于病人饮水... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/09播放(35034)
尿量增多的原因常见于以下几种：
1、喝水较多：最多见于喝水较多的病人，由于病人饮水...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/09播放(35034)
"毛发增多的原因分两种因素，一种是雄激素升高所导致，另一种是非雄激素依赖性所导致，具体情况如下：一、雄激素升高引起的毛发增多：最主要的表现为面部、上颌部、胸腹部中央区域、大腿内侧、乳晕，以及阴毛呈多毛发状态。如果是女性，会出现男性的毛发分布特征，这主要跟雄激素相关。如果雄激素升高，患者同时需要完善性激素的检测。二、非雄激素依赖性的毛发增多：不会导致面部和生殖器官的毛发增多，并且没有特殊的区域分布，主要是见于肾上腺甲状腺疾病、精神性厌食，或者是用了苯妥英钠、米诺地尔、环孢素类等药物的影响。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/08收听(10206)
"尿白细胞增多的原因最常见的就是尿路感染，还有急性间质性肾炎。当细菌感染尿道以后，就会在局部产生炎症，身体为了控制炎症，就会使白细胞在尿路里聚集来消炎，这时候在尿常规中就能够发现尿白细胞增多。如果患者有尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热的症状，更支持尿路感染的可能性，这时候可以给予抗生素抗感染治疗。因为最常见的感染细菌就是大肠杆菌，可以给予头孢曲松或者左氧氟沙星这两类抗生素来治疗。还有一个能够引起尿白细胞增多的就是急性间质性肾炎，这种肾炎一般是由于过敏引起的，导致肾间质这个部位出现炎症，尿常规中就能够检测到白细胞增多。这种疾病需要给予葡萄糖酸钙、维生素C等抗过敏的药物来治疗，而且还需要短期应用激素。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(28676)
红细胞增多可以通过血常规检测发现，如血红蛋白＞180g/L或女性＞170g/L，红细胞总数高。... 刘尚勤│武汉大学中南医院 2023/11/13播放(45260)
红细胞增多可以通过血常规检测发现，如血红蛋白＞180g/L或女性＞170g/L，红细胞总数高。...
2023/11/13播放(45260)
"脑脊液增多，分为绝对性的增多和相对性增多。绝对性的增多就是分泌的过程比较旺盛，从而造成了脑脊液增多的表现。在临床当中，最常见的就是脉络膜乳头状瘤，这个肿瘤就是脉络膜逐渐增生而产生的，脉络膜会生产大量的脑脊液，从而形成了脑脊液增多的现象。在临床当中，更多的是继发性的脑脊液增多，也就是说脑脊液增多的不太明显，但是吸收的非常少，从反面上会出现脑脊液增多。包括阻塞性脑积水或者是交通性脑积水，在临床上经常见。脑出血或者是蛛网膜下腔出血的血凝块，堵塞了脑脊液正常的循环通路，形成了脑脊液正常的增多，从而形成了脑积水，也可以从反面上去决定脑脊液增多的情况，一定要积极的进行相应治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/09收听(63784)
"羊水突然增多也叫急性羊水过多，比较少见，多发生在妊娠的20-24周。羊水迅速地增多，子宫于数日内明显的增大，并且出现一系列的压迫症状，孕妇自觉腹部胀痛，行动不便，严重的话会出现呼吸困难，不能平卧。这个时候一定要尽快的查明羊水增多的原因，大多数是由于胎儿畸形，主要是消化道畸形，泌尿道畸形引起的。也有染色体异常出现的急性羊水过多，如果羊水过多同时合并胎儿畸形，应该尽快的终止认识妊娠，减少孕妇并发症的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/25收听(65072)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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