滨州医学院烟台附属医院
胃肠外科、疝与腹壁外科
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如果是三孔法腹腔镜微创手术，一般不需要拆线。一般会对病人采用3个5-10mm的小孔，即位于肚脐、位于左下腹，以及位于右下腹。如果是单孔腹腔镜手术，只有一个孔，位于肚脐，瘢痕比较小，而且比较隐蔽。这类微创手术切口很小，皮肤多数不需要特殊缝合，形成的瘢痕也很小。
传统的阑尾炎手术切口一般在右下腹，长约6-8cm，大约在肚脐与髂前上棘连线的中外1/3处。有些是纵形的探查切口，这类切口一般比较大，需要单独进行皮肤缝合，术后也需要拆线。因此瘢痕比较明显，特别是对于女性，严重地影响了美观。
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阑尾炎患者如果采取微创手术的方式，术后也需要进行拆线。微创操作过程当中主操作孔是在肚脐周围，做一个1-1.5cm左右的切口，这个切口术后缝合1-2针就能够完全闭合，而且肚脐周围血液比较丰富，术后切口愈合比较良好，没有明显的感染，7天左右就可以正常拆线出院。在术后护理过程当中也要对肚脐周围用碘伏消毒，定期更换切口敷料，更有利于防止感染，及早愈合。术后患者应该注意适当的运动，促进肠蠕动，能够使局部减轻粘连，防止腹胀。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(78434)
"阑尾炎做微创手术其实也需要进行拆线，主要原因是阑尾在进行操作时，主要是在肚脐周围做一个大约1-1.5cm的戳口，这个戳口是主操作孔和手术器械进出的位置，术后这个口非常小，大约1-2针左右。阑尾炎微创手术在肚脐周围也要进行术后7天左右的拆线，肚脐周部血液比较丰富，切口一愈合很少有感染的可能性，同时在阑尾炎手术之后，一定要对肚脐周围部的切口进行一定的护理，包括局部的碘消毒，定期更换敷料，能够有效的预防感染以及及早促进阑尾切口的愈合。"
2019/12/31收听(23394)
阑尾炎手术微创是需要拆线的，阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除术，虽然切口小、损伤小但是也是要进行缝合，术后也是需要进行拆线的，而且术后的患者要保证切口周围的清洁、干燥，防止感染的发生。可以适当的运动，多吃新鲜的蔬菜水果，避免辛辣、刺激性食物比如辣椒、烧烤、腌制品等，这些有利于伤口的愈合。同时也要定期的消毒、换药、对症处理才能更好的达到愈合的作用，一般阑尾炎微创手术后十天左右就可以进行拆线。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/18收听(87256)
"阑尾炎的病人选择微创手术，在手术以后也是需要拆线的，所谓的微创手术，也就是选择腹腔镜下的阑尾切除手术。可以选择2-3个切口，包括观察孔、主操作孔以及辅操作孔，也可以选择经其或者其上的单孔进行操作。手术以后也需要对切口进行缝合，腹膜的缝线可以选择可吸收的缝线，而皮下组织或者皮肤的尽可能选择非吸收的缝线、普通的缝线。在手术以后7-9天的时间可以进行拆线，也要便于观察切口的愈合情况，因为如果选择可吸收的缝线，一旦切口液化或者感染，会导致全层的裂开。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/12收听(74750)
"一部分阑尾炎微创手术需要拆线，另一部分不需要，需要看所选用的缝线类型，还有缝合方式。如果是选用的常规不可吸收线，这时需要拆线，在术后一周左右就可以拆线。但是如果伤口出现明显的红肿、疼痛，甚至渗出，可能需要延长拆线的时间。部分患者还需要提前拆线，将切口内的积液引出体外，同时进行规律换药，有时还需要使用抗生素进行治疗。如果是使用的可吸收缝线进行缝合，可能不需要进行拆线。如果患者使用的可吸收线，并且做的皮内美容缝合，一般不需要进行拆线。所以，是否需要拆线，需要去医院向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(48236)
微创手术一般是指腹腔镜手术，阑尾炎腹腔镜手术后的拆线需要根据具体的情况来判断，即腹腔镜伤口的处... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(30307)
微创手术一般是指腹腔镜手术，阑尾炎腹腔镜手术后的拆线需要根据具体的情况来判断，即腹腔镜伤口的处...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(30307)
"阑尾炎行微创治疗，主要是采取腹腔镜阑尾切除术的方式，由于其具有创伤小、恢复快、痛苦轻的特点，因此在临床上被广泛的推广和应用。阑尾炎微创手术后，由于其有三个或者两个小的创口，一般为5mm左右，因此也是需要进行缝合的，如用可吸收线进行缝合是不需要拆线的，如用一般的慕丝线进行缝合是需要拆线的，拆线的时间一般在1周左右。阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症，其诱因主要有免疫力低下、急性胃肠炎，以及阑尾管腔的粪石堵塞所造成。其典型的症状为转移性的右下腹痛，如伴有阑尾的化脓、坏疽，或者穿孔，还可出现全腹弥漫性的腹膜炎，以及恶心、呕吐、腹泻、高热的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/10收听(38920)
"阑尾炎微创手术后多数需要拆线，而且拆线时间在术后一周左右。阑尾炎微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除，绝大多数医院技术条件设备许可的情况下，无论是急性阑尾炎、慢性阑尾炎还是阑尾坏疽穿孔，首选腹腔镜阑尾切除。因为阑尾炎尤其是急性阑尾炎，属于感染性伤口，腹腔镜阑尾切除需要在脐上方以及下腹部做3-4个穿刺孔，尽管穿刺孔最小直径在5mm，最大直径只有1cm，同样需要缝合，而且感染性伤口不提倡使用皮内缝合，以免出现脓肿。所以手术后同样需要拆线，愈合时间同样是1周左右，拆线时间也在术后1周左右。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/14收听(50974)
"一般来说，阑尾炎微创治疗后拆线，仅有轻微的疼痛感。阑尾炎的微创治疗及腹腔镜的治疗，主要采用三孔法居多，主要是5mm的操作孔或者是10mm的操作孔，每个操作孔的缝线是1-2针，而且目前采用的缝线多数是可吸收的缝线，在手术后一般15天左右，缝线即可自行的脱落。对于行传统开放阑尾切除术的患者，由于切口比较长，并发症相对比较多，主要表现为切口的脂肪液化或者切口感染，缝线可能以丝线为主，术后的拆线相对来说，疼痛感比较剧烈。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(45058)
微创手术如果存在伤口缝合线则需要进行拆线，所以是否需要拆线应根据缝合方式具体决定。如果依靠缝合... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/21播放(97148)
微创手术如果存在伤口缝合线则需要进行拆线，所以是否需要拆线应根据缝合方式具体决定。如果依靠缝合...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/21播放(97148)
"微创手术要不要拆线关键要看患者做什么样的手术，比如妇科要做宫腔镜下的手术，它也是一种微创手术，是经过阴道在宫腔内进行操作不需要进行切口，所以患者不需要进行拆线。如果妇科要做腹腔镜下子宫甚至是附件的切除，需要在腹部建立操作孔、建立手术切口，这个时候切口缝合就需要拆线。再如普外科腹腔镜下阑尾切除以及腹腔镜下胆囊切除等，需要在腹部建立操作孔就需要做切口，切口需要缝合也就需要拆线。再如骨科的关节镜的手术，胸科的胸腔镜下的手术都需要在手术区域建立操作孔，需要做切口，切口需要缝合当然需要拆线。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/05收听(57524)
微创手术伤口比较小，一般在5-10mm，... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(27329)
微创手术伤口比较小，一般在5-10mm，...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(27329)
微创手术是否需要拆线，应根据手术是否有辅助切口判断，具体如下：1、无辅助切口：如... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/24播放(98828)
微创手术是否需要拆线，应根据手术是否有辅助切口判断，具体如下：
1、无辅助切口：如...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/24播放(98828)
阑尾炎微创手术后，可能需要拆线，也可能不需要拆线。如果需要拆线，一般疼痛可以忍受，多为细微的感... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/20播放(75538)
阑尾炎微创手术后，可能需要拆线，也可能不需要拆线。如果需要拆线，一般疼痛可以忍受，多为细微的感...
2023/06/20播放(75538)
"阑尾炎是临床上非常常见的外科急腹症，对于诊断明确的阑尾炎，最好是采取微创手术的方式。微创介入下的阑尾切除手术已经逐步取代了普通的开腹手术，微创手术的主要优点在于切口比较小，而且术后恢复快，手术中能够有效的减少出血量，同时也可以在手术切除阑尾的过程当中，应用腹腔镜对各脏器进行探查，有利于发现其他脏器的病变，同时腹腔镜微创手术对于要求美容、美观的年轻人是不错的选择方式。但是临床上也有微创手术的相对禁忌证，对于多次反复腹部手术或者形成过粘连性肠梗阻的患者，也要采取普通的开腹手术，因为微创腹腔镜手术可能对于这类腹腔条件受限，手术操作难度比较高，通过普通传统开口手术可能更有利于病情的探查以及操作。"
2020/01/03收听(45618)
阑尾炎如果想采取微创手术治疗，目前有两种：1、传统的腹腔镜介入下的阑尾切除手术，而且这个手术的优点在于创伤小，恢复快，术中出血少，而且术后的并发症也相对比较少。2、目前逐渐开展的结肠镜下的阑尾治疗手术，主要是在结肠镜下通过一定的手术器械，将阑尾腔内的脓性渗出或者阑尾粪石取出，通过药物冲洗或者局部做支架引流，能够减少阑尾腔内产生细菌渗出物，有利于阑尾炎的恢复，微创手术已经逐渐取代了传统的开腹手术，阑尾炎患者想做微创手术最好到正规的医院进行详细的咨询。
2019/12/28收听(73594)
阑尾炎手术有微创的手术方式，目前多数医院对于阑尾炎的治疗通常是选择微创手术，也就是腹腔镜阑尾切除。急性阑尾炎是腹外科最常见的急腹症，传统的手术方式是开腹手术，手术后最常见的并发症是切口感染，而且手术切口长约五公分。采用目前的腹腔镜阑尾切除术或者微创手术治疗，通常只有三个创口，最长的切口只有一公分，所以相比较而言疼痛轻、恢复快，而且出现切口感染的可能性比较小，所以目前在临床上被广泛应用。阑尾炎目前是以腹腔镜阑尾切除也就是微创阑尾切除为主，已经广泛开展。
2020/04/20收听(79876)
"部分阑尾炎可以行微创手术，需要看病情的轻重、患者的身体状况等因素。如果患者身体状况较好，没有严重的心、肺、脑功能异常，并且为急性阑尾炎，这时可以行微创手术，在腹腔镜下可以完整的切除阑尾，再缝合伤口，患者能够较快的恢复正常的工作、生活和饮食。如果患者近期有严重的心脑异常，例如心肌梗死、脑梗死或者是严重的肺气肿等，这时就不能够进行全麻，也就不能够行微创手术，必须行开刀切除阑尾。如果患者已经出现了阑尾穿孔，甚至形成阑尾周围脓肿，腹腔内粘连很严重，这时也不能够行微创手术，需要行开刀手术。所以具体的术式需要完善相关检查后，向主诊医师进行咨询。"
2021/05/19收听(51600)
阑尾炎的手术是有存在微创手术的，微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除术。微创手术具有切口小、损伤小、术后恢复较快的优点，但是费用相对较高，手术难易程度较复杂，需要在全麻下进行。另外阑尾的手术还包括开放性手术，开放性手术为传统的手术方式，操作相对简单，但是术后恢复较慢且手术疤痕较明显。所以这两种手术都有利弊，临床医师会根据病情的需要以及个人要求，选择合适的治疗方案和手术的方式。
2020/04/21收听(46846)
阑尾炎患者采取微创切除手术，已经逐渐取代了传统的开腹手术，相对微创切除阑尾炎是安全有效的，具有的优点包括创伤小，没有明显的切口，术中出血少以及恢复快，但是任何一个手术都有一定的弊端，也有一定的风险。微创阑尾炎手术主要是患者必须采用全身麻醉，相对于硬膜外和腰麻可能全身麻醉风险相对略高，尤其是在建立手术气腹的过程当中，由于向腹腔内注入大量的二氧化碳，容易导致二氧化碳蓄积甚至发生气体栓塞，严重的有可能会危及患者的生命，阑尾炎患者选择微创手术也要因人而异，针对性的选择。
2020/01/03收听(28174)
滨医烟台附院 李贺
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