脊柱疾病类型较多，不同的脊柱疾病，手术的方式也不相同。常用的手术方式包括微创手术、椎间孔镜、打骨水泥、单纯的减压术，以及固定融合术等，常见情况如下：

1、常见的颈椎病和腰椎间盘突出等退行性疾病的患者，通常可以采用微创的方法。颈椎病患者可以从脖子前方做手术，腰椎病患者可以从腰后方做手术，只需要一个小切口，清除压迫神经的地方。除做清除外，有时还需要加钉子或柱子，或颈椎前方加椎间融合器，具有帮助骨头生长、维持整个脊柱稳定、防止椎间盘突出复发等作用；

2、脊柱骨折时，老年患者还可以在脊柱骨内打骨水泥，年轻患者通常需要打钉子做固定术；

3、脊柱有肿瘤的患者需要切除肿瘤，同时做固定术或植骨融合术；

4、脊柱畸形，或脊柱侧弯的患者，需要做脊柱的矫正术。

综上所述，脊柱手术根据脊柱疾病的类型不同，采用的方式也不相同。