右肺下叶磨玻璃结节是什么意思

王新霞
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸内科

右肺下叶磨玻璃结节是什么意思

2023-06-30 17:37播放 :

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视频内容

右肺下叶磨玻璃结节说明病变的位置在右肺下叶，磨玻璃结节代表病变相对来说的性质，属于临床影像学的描述，多数出现在胸部CT的报告上。磨玻璃结节所代表的意义，就是与我实性结节相对比。

实性结节一般密度比较高，磨玻璃结节相对来说密度比较低。病变在CT上可以显示正常的肺泡结构，包括血管影、气管影，只是非常形象的类似磨玻璃结节的密度，相对来说可能的疾病也有良、恶性之分。

良性病变比如病毒性肺炎或者是支原体、衣原体等非典型致病菌的感染，可以呈现磨玻璃样的状态。还有就是自身免疫病、血管炎等，可能会表现为磨玻璃样的结节。

而恶性里面最多见的就是腺癌，所以针对于磨玻璃结节，最重要的是要关注磨玻璃结节的直径，如果直径＜8mm一般是随诊，但是8mm以上最好明确诊断，防止出现病情的延误。

右肺下叶磨玻璃小结节是什么意思

"右肺下叶磨玻璃小结节都由胸部高分辨CT所发现，需要根据结节的大小和性质来判断结节的情况。如果磨玻璃小结节小于5mm多为慢性肺部感染，不需要特殊治疗，可以动态给予胸部高分辨CT复查。磨玻璃结节在6-8mm之间需要紧密随访，了解结节是否呈生长性变化。如果结节呈生长性变化，大于8mm以上并伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的改变，需要进一步行胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺组织细胞学检查，以尽早明确是否为早期肺癌，必要时也可以请胸外科医生早期行手术干预治疗。总之，右肺下叶磨玻璃小结节需要引起高度重视，结节越大、恶性程度越高，需要动态随访。"

语音时长01:19''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/03收听(24016)

02:19

右肺下叶磨玻璃结节影是什么意思

右肺下叶磨玻璃结节影，说明在肺部CT检查过程当中，发现右肺下叶出现局限性的低密度的结节性的病变...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/19播放(46952)

右肺下叶磨玻璃结节影是什么意思

右肺下叶磨玻璃结节影一般多由胸部高分辨CT发现，出现该结节影需要根据结节的大小和性质来评估良性和恶性状态。磨玻璃结节影小于5mm多属于慢性炎症改变，多为良性，如果没有临床症状可以不予抗生素治疗，动态每年随访1次胸部高分辨CT就可以。如果磨玻璃结节影在6-8mm之间，有生长性变化需要3个月随访1次胸部高分辨CT。如果大于8mm的磨玻璃结节影尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要尽早给予胸部增强CT以及CT引导经皮肺穿刺组织学联合细胞学检查，以尽早明确是否为肺癌的可能，也可以请胸外科医生早期手术干预治疗。

语音时长01:16''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/03收听(92214)

右肺下叶磨玻璃微结节是什么意思

"右肺下叶磨玻璃微结节指的是在进行胸部CT检查的时候，发现右肺下叶有类似于磨玻璃样密度稍高的云雾状淡薄影子。微结节是结节直径5mm以下，这时多数考虑是既往曾经有过炎症或者是肺结核而引起。如果患者目前有咳嗽、咳痰、发烧等症状时，可以口服头孢类或大环内酯类、喹诺酮类抗生素抗感染治疗，大约10天左右复查一次胸部CT。如果磨玻璃结节影能够消失，就说明是感染所引起。如果患者没有吸烟史、肺癌、慢性呼吸道疾病等肺癌高危因素，可以在3个月后再次复查胸部CT。如果磨玻璃结节影直径没有增大，形态没有变化，可以在6个月后再复查CT，以定期观察为主。"

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2021/01/18收听(75772)

右肺下叶磨玻璃小结节是肿瘤吗

"右肺下叶磨玻璃小结节并不一定就是肺部恶性肿瘤，最常见的是肺部感染。这种磨玻璃小结节可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病，当然极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。肺部结节一般有实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能程度可能会大一些，所以要定期复查。如果考虑感染可能不除外，可以抗感染后进行复查。如果没有变化就要定期复查，比如三个月以后要做肺部CT。如果没有变化，半年以后还要做个肺部CT。如果仍然没有变化，每年做肺部CT去观察，尤其是对于40岁以上，长期吸烟或者长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，更要定期复查肺部CT。如果是出现了一些恶变体征，比如空泡征、分叶征、胸膜凹陷征等等恶变情况，要及时进行进一步的检查，以明确诊断后进一步治疗。"

语音时长01:25''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/14收听(43302)

右肺下叶磨玻璃结节要紧吗

"右肺下叶磨玻璃结节是否要紧，取决于引起磨玻璃结节的原因。右肺下叶磨玻璃结节可能的原因，有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病，极少数的患者也可能是肺部恶性肿瘤。如果是肺部感染，可以进行抗感染治疗，经过两周以后再复查肺部CT，应该有大部分的吸收。如果是肺结核，要进行抗痨治疗。如果经过抗痨治疗以后，可能1-2个月，也会慢慢的吸收。如果是陈旧性的病变，一般来说不会有太大的变化。如果是肺结节病，根据病情可能会观察，或者用激素类的药物进行治疗。如果真的是肺部恶性肿瘤，一定要及时进行治疗。如果治疗不及时，有可能肿瘤会越来越大，甚至危及生命。因此肺部右肺下叶磨玻璃结节到底要不要紧，主要取决于是什么样的原因造成。"

语音时长01:23''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/01/11收听(91610)

01:41

右肺下叶磨玻璃样结节是什么意思，怎么办

右肺下叶磨玻璃样结节，也就是右肺下叶出现...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2024/01/15播放(28888)

右肺下叶磨玻璃影是什么意思

"右肺下叶磨玻璃影是指拍胸片或者做胸部CT检查时，发现右肺下叶处见淡薄的片状密度增高阴影。右肺下叶磨玻璃影可见于炎症、过敏、结核、肿瘤等等疾病，如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血等症状，可以临床观察一段时间以后复查胸部CT，如果没有长大可继续观察。如果患者有咳嗽、发热、胸痛等症状，需要到医院来进一步检查，包括增强CT、支气管镜、抽血化验等等检查明确诊断，如果是炎症，则需抗炎治疗；如果是过敏，则需抗过敏治疗。"

语音时长01:43''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/29收听(32286)

右肺下叶磨玻璃灶是什么

"右肺下叶磨玻璃灶，需要根据磨玻璃灶的大小和性质来综合判断。磨玻璃灶多属于磨玻璃结节，如果结节小于5mm，多为良性的慢性炎症结节改变，没有临床症状，不需要特殊处理，动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。如果磨玻璃灶在6-8mm之间，尤其是大于8mm以上，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要警惕早期肺癌的可能。进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解是否发生早期肺癌的改变。如果确诊为早期肺癌，需要在胸外科行手术切除病灶治疗，避免漏诊和误诊。所以，右肺下叶出现磨玻璃灶需要动态随访，如果呈生长性结节变化，要高度警惕肺癌的可能。"

语音时长01:18''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/11收听(65480)

右肺下磨玻璃结节是什么

"右肺下叶磨玻璃结节具体是什么疾病，需要根据结节的大小和性质来动态随访。磨玻璃结节小于5mm多为良性结节，属于慢性炎症改变，见于长期吸烟、接触粉尘的人群，如石匠、煤矿工人、厨师、理发师、裁缝等。长期吸入粉尘容易在肺部形成慢性炎症改变，此时多为良性结节，没有临床症状，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT，一年一次就可以。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，甚至大于8mm以上，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，要警惕早期肺癌的可能。进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌，避免漏诊和误诊。"

语音时长01:12''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/16收听(49972)

01:47

右肺磨玻璃结节是什么意思

右肺磨玻璃结节的报告，多见于胸部CT报告，说明右肺病变的性质是磨玻璃样结节，外形是结节影子，结...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/11播放(96048)

右肺磨玻璃结节是什么

"右肺磨玻璃结节，需要明确结节的大小和性质。常见于慢性感染性疾病，如果长期吸烟，接触粉尘，可以在右肺出现磨玻璃结节。磨玻璃结节需要根据结节的大小初步判断它的性质，如果磨玻璃结节小于5mm称为微小结节，多为良性，不必药物治疗，需要动态随访，1年行1次高分辨CT即可。如果右肺磨玻璃结节在6-8mm之间，需要警惕是否为生长性结节，是否发生癌变，可以给予胸部增强CT，必要时可以经皮肺穿刺来了解磨玻璃结节是否发生早期癌变。如果磨玻璃结节大于8mm，伴有分叶状、凹陷征、牵拉征、短毛刺等癌症描述，需要请胸外科医生尽早手术干预治疗，以免漏诊、误诊。"

语音时长01:29''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/24收听(17090)

右肺下叶背段的磨玻璃结节怎么回事

"右肺下叶背段的磨玻璃结节，是在肺部CT或者X线胸片上，可以看到右肺下叶背段有一个圆形或者类圆形磨玻璃密度的结节影，最常见的原因是肺部感染。陈旧性病变、肺结核、肺结节病等也会出现这种磨玻璃结节，当然也有可能是肺部恶性肿瘤。如果首先怀疑肺部感染引起的磨玻璃结节，抗感染治疗两周以后可以复查肺部CT，如果没有任何变化，就要定期复查，比如三个月的时候再去做肺部CT。如果仍然没有变化，过半年再去做肺部CT，如果还没有变化，要在医生的指导下决定随访间期。对于40岁以上长期吸烟，长期处于二手烟环境，或者有恶性肿瘤家族病史的患者，一定要强调定期复查。如果在复查过程中出现了结节变大，或者密度变得不均匀，变成了半实性的阴影，出现了恶变征象，比如出现了胸膜凹陷征、分叶征，出现了空泡征、血管征等，都是恶变的征象，一定要进一步检查，早期诊断、早期治疗。"

语音时长01:46''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/16收听(94246)

右肺下叶背段的磨玻璃结节怎么回事

"右肺下叶背段有磨玻璃样的结节通过拍X光片或者肺部CT，甚至做核磁共振检查发现右肺下叶背段病理性的占位性病变，在临床上有很多原因导致。最常见的是肺部本身的良性病变，比如炎症反应导致包括感染细菌、病毒、结核分枝杆菌以及真菌、原虫等，这些病原体都可能会导致出现磨玻璃样右下肺叶背段的炎症改变。比较少见的就是肺部恶性的占位性病变，比如右肺下叶背段磨玻璃样改变的肺癌，此外还见于比较少见的良性的肺部肿瘤，比如畸胎瘤、错构瘤也会出现磨玻璃样的良性肿块。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/14收听(45534)

右肺下叶背段磨玻璃结节什么意思

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现右肺下叶背段磨玻璃结节，右肺下叶背段磨玻璃的结节多考虑炎症、过敏、纤维化、结核、肿瘤等等疾病。如果结节比较小，则可临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果结节没有明显的长大，则可继续临床观察。如果有明显长大，或者一开始的时候发现结节就比较大，则可到医院去做CT引导穿刺，必要时行外科胸腔镜手术活检，以进一步明确诊断。平常的时候要放松心态，不要焦虑，一般来说，磨玻璃结节大多见于良性疾病，可临床观察。"

语音时长01:36''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/29收听(72386)

肺下叶磨玻璃结节是什么意思

肺下叶磨玻璃结节多见于肺部慢性感染，如果肺下叶磨玻璃结节比较小，在5mm甚至3mm以下，多属于微小结节，这种情况不需要特殊治疗，也不需要给予任何药物，只需要给予胸部高分辨CT1年随访1次即可。如果该结节没有变化，说明结节为良性结节。肺下叶磨玻璃结节如果在6-8mm之间，伴有短毛刺、分叶状，需要给予高度重视，因为该结节有可能发生早期癌变。如果结节大于8mm，伴有明显的分叶状、胸膜牵拉征、短毛刺、胸膜凹陷征等，需要做胸部增强CT，必要时给予经皮肺穿刺检查，也可以请胸外科医生早期手术干预治疗，因为此种情况下的肺下叶磨玻璃结节可能已经癌变，不能漏诊、误诊。

语音时长01:24''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/23收听(80524)

右肺多发磨玻璃小结节严重么

"当患者出现右肺多发磨玻璃小结节时，有以下几种可能性：1、致病微生物的感染可以出现多发的磨玻璃样小结节，常见的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等。如果患者考虑为致病微生物感染，需要完善相关检查，明确诊断，根据致病微生物的不同，采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌、抗结核治疗等。2、良性结节直径较小，边缘光滑，考虑为良性结节时以定期复查为主。3、如果考虑为恶性结节，需要进一步完善相关检查，明确诊断，确诊为恶性结节后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等。"

语音时长01:19''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/14收听(33684)

01:52

右肺下磨玻璃结节什么意思

右肺下磨玻璃结节指的是在右下肺有磨玻璃密度的肺结节，磨玻璃密度的肺结节分为一过性磨玻璃结节和持...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/29播放(96260)

什么是右肺上叶磨玻璃结节

右肺上叶出现磨玻璃结节，临床的有以下几种可能：1、肺内炎症刺激；2、结核引起的钙化；3、恶性肿瘤的出现。在临床上，大部分的磨玻璃结节都是良性的，通过相关检查包括肿瘤标记物，包括抽血化验，这些都可以帮助确定磨玻璃结节的性质，为临床治疗指导方向。对于磨玻璃结节，可以每年进行CT的复查，以明确其大小，如果增长过快的多考虑是恶性病变的可能，应该尽早的进行相关治疗，特别是介入治疗、生物治疗、放疗、化疗等，对于恶性肿瘤进行调治，以防止肺癌增大，对于其它脏器造成损伤。

语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/30收听(64676)

右肺上磨玻璃密度小结节是什么意思

"右肺上叶磨玻璃密度小结节影提示慢性肺部感染，不需要过度紧张，只需要根据结节大小来初步判断它的状态。如果肺磨玻璃小结节小于5mm，甚至3mm以下，认为它属于微小结节，多为良性，不需要特殊处理，1年做1次胸部高分辨CT就可以。如果右肺上磨玻璃密度小结节在6-8mm之间，呈生长性改变，需要警惕该结节是否发生恶变。如果该结节大于8mm，伴有分叶状、短毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等情况，说明该结节有可能已经发生肺癌的改变，需要进一步行胸部增强CT，必要时给予经皮肺穿刺检查，以尽快明确是否癌变，请胸外科医生早期手术干预治疗。"

语音时长01:23''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/23收听(38052)

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