首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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女性乳头上有较多的乳孔，每个乳孔里面都接着一个导管，而且导管在乳房里较为丰富。从乳房末端的乳腺小叶，一直到乳头后，都有较多导管。这些导管实际在哺乳期才会有乳汁分泌，为了繁衍做准备，其它情况并无乳汁分泌。有时会有液体分泌出来，比如清亮、透明样，有时为脓汁样、血样，有时甚至为绿色。患者需要做检查，比如超声波检查，检查乳腺的导管里是否长东西。如果超声波发现某导管里长东西，而且乳头的溢液正好在这里，乳头流的黄水可能是由于乳头里的乳头状瘤刺激导管分泌的表现，需要及时处理。
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"乳头流的液体如果来自乳头部乳管的开口，比如挤压乳头、乳晕区可以看到乳头表面乳管开口处有黄色的液体溢出，液体是来自乳腺腺体内部，就是导管所分泌出来的液体。如果液体是单侧、单孔、清亮的有色溢液或者血性溢液，几乎90%的可能性是导管内长瘤子，或者是乳腺的恶性肿瘤侵犯到导管而导致导管的出血或者溢液。要观察黄水，如果是浑浊的状态一般是生理性溢液，如果是清亮、透明的黄色，多数是导管内的肿物所导致。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(78172)
乳头流黄水可能是以下几种情况导致的：首先可能是因为乳头发炎，这时乳房存在感染的情况，会出现发痒、疼痛、乳头溢脓性液或者出血。其次可能是因为乳腺增生而导致的，其表现通常为乳房有肿块、胀痛、乳房流黄水等症状。然后有可能是因为在哺乳期间，因为婴儿的吮吸导致乳头皲裂，却没有得到及时治疗而产生的化脓。还有可能是因为哺乳期间乳汁没有及时排出，而出现乳汁淤积，引起了乳腺炎症。最后其他一些乳房炎症，比如乳房湿疹等，也可能会出现乳房流黄水的症状。最好是去医院乳腺科做进一步的检查，看看有无其他异常情况，再根据检查结果合理治疗。
杜寒松│武汉市中心医院
2019/12/09收听(50456)
"乳头流黄水的医学名称是乳头溢液，大多患病年龄为40-50岁的女性。导致乳头流黄水，很可能是由于乳腺增生、乳腺炎或者乳腺导管扩张症造成。还有可能是因为乳房内出现肿瘤，使分泌物进入了乳管导致。如果是由于乳腺炎造成，患者可以选择服用青霉素、头孢等消炎药物进行辅助治疗。如果行成乳腺脓肿，应今早行乳腺脓肿切开手术治疗。针对乳头溢液，患者还可以通过乳腺B超对乳房进行检查。同时尽量不要使用辛辣、烟酒等刺激性的东西，以免加重病情。乳头溢液是很多病症的临床表现之一，建议患者在发现这种症状时，及时去医院检查确诊是由于哪种病因导致，从而及时采取措施进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/08收听(31758)
"乳头流黄水是乳头溢液的表现，乳腺黄色溢液常见于乳腺炎。乳腺具有分泌功能，经常会有分泌物通过乳腺导管排出，一旦细菌入侵以后，极易引起感染，表现为乳头黄色溢液，可以做乳腺导管镜检查确诊，确诊后做乳腺导管的灌洗治疗，口服抗生素药物。少数乳腺囊性增生病也可以引起黄色乳头溢液，这种情况跟乳腺组织过度增生、乳腺导管扩张有关，是女性体内激素水平失衡引起，通过对症中药、中成药物治疗会有明显的好转。平时注意保持心情愉快，经常用温水清洗乳头，保持局部清洁、干燥，发现乳头溢液需要及时到医院就诊，检查确诊后及时治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(83732)
"流黄水一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，当然也需要除外宫颈病变，甚至输卵管肿瘤。对于流黄水，首先要取阴道分泌物送检，明确是否有阴道炎，并根据阴道炎的特异类型给予相应的特异治疗。这种情况最常见的是细菌性阴道病，是阴道内厌氧菌感染引起。一般表现为白带增多呈水样，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。也要检查宫颈，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。也要做B超检查，除外输卵管肿瘤等罕见情况。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(39042)
"乳头挤出黄水，考虑是乳头溢液引起。乳头溢液一般是乳管内的炎症，或者是乳腺增生，可以做乳管镜或者乳头的逆行造影，看内部是什么情况。可以做乳管镜，因为它可以比较直观的看乳管内部的情况。如果是单纯炎症引起，对于乳管镜，可以使用甲硝唑冲洗乳管内部，达到治愈的目的。可以做乳腺的彩超，看乳管外部是不是有乳腺增生。如果有乳腺增生，给予中医中药，进行对症治疗，达到治愈的目的。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/23收听(64834)
乳头挤出黄水就是临床上常说的乳头溢液，分为生理性和病理性。生理性溢液指的是非乳腺疾病原因而导致的溢液，多数是由于激素水平的变化引起。比如口服避孕药后出现双侧乳头溢液，绝经后妇女出现的双侧或者单侧的乳头溢液等。但多数乳头溢液是病理性，也就是由乳腺疾病的原因导致，多数是单侧的乳头溢液。如果是黄色乳头溢液，则可能是乳腺囊性增生症、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病导致。因此单纯黄色乳头溢液并不能判定具体是什么情况导致，应尽早正规医院普外科、乳腺外科就诊。进行乳腺体格检查、彩超检查、乳管造影等检查，明确是不是异常情况再对症治疗。
2019/10/11收听(58160)
"乳头挤出黄水有几种情况，具体分析如下：1、乳腺炎。乳腺导管扭曲或者乳头畸形，导致分泌的乳汁淤积在乳房内，如果此时乳头皲裂，细菌会从乳头进入乳房内造成乳腺炎。需要进行抗感染治疗，长时间不处理会形成脓液，乳头会有黄色液体流出，需要抗感染的同时进行乳房穿刺或者切开排脓，术后再进行几天的高负压引流。2、乳腺癌。患者会有乳房硬块，硬块边缘不清晰，而且质地较硬，与周围组织有粘连，还会有乳头回缩、肿胀，有液体渗出，渗出的液体可以是黄色，也可以血性的。早期发现需要积极去医院就医，行手术切除，晚期只能化疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(42530)
"乳头挤出黄水主要是两个原因：第一、考虑乳腺导管扩张，里边有乳腺炎症，导管炎症主要是由于哺乳期忌奶引起乳汁淤积，形成乳管慢性炎症会出现黄色溢液。第二、年纪大于40岁的时候，乳头出现黄色溢液，主要考虑是否患有导管内乳头状瘤，这种情况需要进行乳管镜的检查，在镜下可以看出是否有肿瘤或者炎症。如果是炎症可以冲洗治疗，如果是肿瘤需要进行手术治疗，但需要对乳头溢液有明确诊断才可以选择。"
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2019/07/02收听(54296)
下面总是流黄水，考虑是阴道炎导致的，可能是细菌性阴道炎，细菌性阴道炎容易引起黄色分泌物，最好及时进行白带常规检查，建议明确诊断后在医生指导下合理用药治疗。细菌性阴道炎治疗，建议用洁尔阴、川柏止痒洗液、利夫康等清洗外阴，同时建议用甲硝唑栓、双唑泰栓等治疗，一周一个疗程，最好坚持用药三个疗程，才可以彻底治愈，以免引起病情复发。治疗期间最好不要同房，不要吃辛辣、刺激的食物，建议多喝水，多吃蔬菜、水果。同时建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，以免加重病情，平时注意不要熬夜等。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(81478)
乳头能挤出黄水，一般叫乳头溢液，乳头挤出黄水，如果是偶尔出现这样的情况，其实没有关系。因为乳头... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/12播放(46772)
乳头能挤出黄水，一般叫乳头溢液，乳头挤出黄水，如果是偶尔出现这样的情况，其实没有关系。因为乳头...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/12播放(46772)
正常情况下流产以后阴道流血的时间一般持续7天左右，7天以后基本上没有流血，有的人还有血性分泌物，有点淡黄色也是正常的，但是这种淡黄色的、比较稀薄的分泌物一般不会超过3天，如果超过3天以后仍然还有淡黄色的水，有可能是流产后引起的宫腔感染。如果同时伴有腹痛就是炎症引起的，需要应用消炎药物，并且及时到医院做B超，根据B超的检查结果进行用药治疗。如果子宫恢复的不好或者宫腔里有液性暗区，需要应用促进子宫收缩的药物，同时应用抗生素治疗。
李顺华│莒县中医医院
2019/01/29收听(10476)
鼻子突然流黄水大多考虑为上颌窦囊肿，上颌窦囊肿较小时鼻腔及鼻部可无任何症状，多在体检或流黄水时发现。当囊肿增大时可出现鼻腔流出黄色的液体、鼻面部胀感、鼻塞等，其诊断主要依靠鼻窦CT检查，可见上颌窦内圆形的包块。临床上确诊为上颌窦囊肿后，如果囊肿较小时可不必处理，随访即可。如出现不适，如面部肿痛、鼻塞、头疼以及反复囊肿破裂而流出黄色液体时，则需行手术治疗。目前多采用泪前隐窝径路上颌窦囊肿摘除术，术后效果良好。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/05/07收听(53540)
"女性的下体流黄色的水样分泌物，并且具有腥臭味，是一种不正常的表现，多提示患有妇科感染性疾病或者是肿瘤。当女性患有滴虫性阴道炎、混合性阴道炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病时，会引起下体的分泌物颜色和质地异常，并伴有明显的异味症状。这种情况需要进行白带常规化验，进一步明确引起炎症的病原微生物后，进行针对性的抗感染治疗。除了炎症性疾病以外，女性患有妇科恶性肿瘤，如子宫内膜癌，会导致阴道内异常排液，伴有明显的腥臭味。对于这种情况，可以做阴道细胞学检查、妇科超声检查或宫腔镜检查、子宫内膜病理学检查等，进一步明确诊断，规范治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/24收听(62988)
"在生活当中，如果患者出现耳朵疼、流黄水的情况，主要考虑是急性化脓性的中耳炎。急性化脓性中耳炎主要是由于外耳道进水后感染了，或者由于中耳腔内有炎症所导致的。在治疗上，首先需要积极的消炎，临床上常用的药物是头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊，在使用之前需要明确患者对头孢、青霉素有没有过敏史，避免发生过敏反应。同时需要到医院耳鼻喉科，用生理盐水、双氧水反复的冲洗外耳道，将脓液彻底的清理出来，之后再滴用盐酸洛美沙星滴耳液，进行局部的消炎。正常来说，经过积极的治疗一周左右，患者的病情会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/27收听(88820)
"痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，在任何年龄都可以发病，而且发病率随着年龄的增长在逐渐增加。痔疮在临床上按照部位不同，可分为内痔、外痔、混合痔。内痔是以出血和脱出为主要症状。外痔是以肛门潮湿、瘙痒、肛门不适、坠胀，有时可能会出现疼痛的症状为主。混合痔是内痔和外痔的症状同时存在。如果痔疮肛周的痔核脱出、嵌顿，痉挛的括约肌嵌顿后无法还纳，就会出现嵌顿痔。在临床上有好多患者会说，肛门部经常有黄色液体流出，不知是什么情况，痔疮达到Ⅱ、Ⅲ度时会有部分肿胀的痔核在肛门部脱出，肛门区就不会像原来那样平滑，出现高低不平的情况，肛门可能就会出现夹闭不严的情况，因为肠管、肛管内会有肠液分泌出来，如果肛门夹闭不严，就会顺着肛管溢到肛门外，所以，会表现出流黄水的情况，实际是痔疮的一种表现。如果出现这种情况，需要及时应用一些措施，比如坐浴、肛门局部理疗，可以改善局部血液循环，达到消肿的目的，流黄水的症状可能就会改善。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/30收听(14178)
"阴道流黄水可能是阴道炎引起，细菌性、滴虫性阴道炎或非特异性阴道炎、淋病等都可以导致。需要明确诊断，去医院做妇科内诊，取阴道分泌物检查白带常规，细菌性阴道病以及阴道革兰阴性双球菌检查。子宫内膜炎、盆腔炎也可能导致。明确诊断后，阴道炎可以使用洗液局部冲洗塞药治疗，疗程是7-10天，根据具体病因不同选择合适的药物局部治疗，也可以配合药物口服。妇检时如果按压子宫附件区压痛，可能是盆腔炎、子宫内膜炎，治疗需要全身使用抗生素，严重时可以静脉输液抗炎治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/08收听(60488)
"鼻子流黄水是上颌窦囊肿膜破裂后，囊肿内的液体自鼻腔流出引起的。上颌窦囊肿是上颌窦内的囊肿，上颌窦囊肿较小时，可以没有任何症状，多在体检时行CT检查时发现。对于无症状的上颌窦囊肿，无需行手术治疗，只需观察即可。较大的上颌窦囊肿，对于局部及邻近器官造成影响的，需行手术干预。其影响为，引起局部的胀痛、眼球的移位、鼻腔的堵塞等。手术目前多采用泪前隐窝进路鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术，此术式属于微创，术后有恢复快、疼痛轻、出血少等优点。"
2019/07/23收听(13040)
鼻子流黄水的原因主要有以下三点：第一、最常见的是急慢性的鼻窦炎。鼻窦炎主要是感染性因素引起的，感染性因素就是细菌在鼻窦的分泌物继发感染，形成脓性鼻涕、黄脓鼻涕。第二、喉道有黏膜囊肿，黏膜囊肿逐渐的变大，有的黏膜囊肿破裂之后，里面排出有淡黄色的血清，这种分泌物往往是一次性的，时间持续不长，是黏膜囊肿排出分泌物。第三、经常出现鼻前庭炎，鼻前庭炎主要是过敏因素引起的，对于急性鼻前庭炎，鼻前庭皮肤会渗出淡黄色的液体，而液体量很少的。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(19368)
"掏耳朵流黄水，主要是掏耳的过程中过于用力，把耳道内的皮肤掏破，破溃的皮肤就会产生炎性渗出液，液体和耳道内的分泌物、耳屎相混合就形成了黄水，黄水会顺着耳道流出耳朵。在这期间会产生耳朵听力下降、耳闷、耳鸣，严重的会出现头晕、头痛等症状。建议治疗上及时清理耳道内黄水，耳道内一天两次滴氧氟沙星滴耳液，进行耳浴治疗。在治疗期间建议患者避免吃辛辣、刺激性食物，避免吃油腻的食物，避免耳道内进水感染。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/01/16收听(36756)
河南省人民医院 申鹏
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山西大医院 郭繁
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银川市第一人民医院 王旭丹
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