吗丁啉的副作用

发布时间: 2016-08-04来源:网络

  马丁啉又称多潘立酮,在国内是一种胃肠促动力药类非处方药药品,适应于消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐。此次并不是马丁啉第一次被限用,在2012年,加拿大曾对吗丁啉作出过风险提示,早在上个世纪八十年代期间,马丁啉的注射制剂就已经因为心脏不良反应的风险,遭到了禁用。

  药物毒理

  该品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动,和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。该品不易透过血脑屏障。

  药理机理

  该品是外周性多巴胺受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常。由于它对血脑屏障的渗透力差,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,因此可排除精神和中枢神经的副作用。

  不良反应

  1、偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等。

  2、锥体外系症状:在常用剂量时多潘立酮极少出现中枢神经系统症状,罕见有出现张力障碍性反应的报道。

  3、国外有静脉大剂量使用多潘立酮引起癫痫发作的报道,但国内无此制剂。

  4、内分泌/代谢系统:本药是一种强有力的催乳激素释放药。使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳,在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛;也有致月经失调的报道。

  5、消化系统:偶见口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。

  6、心血管系统:国外报道本药静脉注射可出现心律失常。

  7、皮肤:偶见一过性皮疹或瘙痒。

  禁忌

  1、对本药过敏者。

  2、嗜铬细胞瘤。

  3、乳腺癌。

  4、机械性肠梗阻。

  5、胃肠道出血。

  6、己知对多潘立酮或该品任一成份过敏者。

  7、增加胃动力有可能产生危险时,例如:胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔。

  8、分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤),嗜铬细胞瘤,乳癌患者。

  9、与酮康唑口服制剂合用。

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