牙颌畸形(别名:龅牙;错颌畸形;错颌;牙颌面畸形)

就诊指南


挂号科室: 口腔正畸科

发病部位:口腔

多发人群:青少年

治疗方法:手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:个别牙错位

相关疾病: 佝偻病 鼻炎 牙龈增生

相关检查:口颌系统功能检查

相关手术:齿列矫术

相关药品:青霉素、甲硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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如何咬勺子纠正地包天

首先咬勺子纠正地包天的方法不太科学,有的医生可能会建议患者采用咬撬法纠正个别牙齿的反颌,但应该在医生具体评估后,以及教导具体如何咬撬后,才能自己进行。  地包天是指下牙咬合在上牙的前面,不但能够影响美观而且影响口腔健康,影响患儿正常心理发育。通过咬勺子的方法不科学,勺子有点太硬,如在医生指导下,可以采用咬压舌板的方法进行。地包天可分为骨性和牙性两种,牙性的地包天一般可以采用功能性矫治器进行早期干预,而骨性的地包天需要牙齿的正畸治疗、正颌手术联合治疗,才能够达到较好的效果。  家长一旦发现患儿有地包天的情况,应该早发现、早诊断、早治疗,及早至口腔医院或综合医院的口腔科就诊,根据医师制定的矫正方案有序进行治疗,并定期复诊。

作者:蔡鸣 上海交通大学医学院附属第九人民医院 阅读量: 6358

双颌前突的病因

双颌前突是一种错合畸形,表现为上下颌骨同时前突,不仅影响美观,还会对生活造成不便。但临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突,或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常。那么该病是由哪些因素引起的呢?主要分为一下两种:  1.遗传因素:双颌前突有明显的种族和家族倾向。研究表明,黑人和黄种人中双颌前突的比例最高,南欧白种人及中东地区的人群中该类患者比例较低,北欧白种人中双颌前突者的比例最低。我国南方人双颌前突的比例较北方人高。另外,相当比例的双颌前突患者一至三代的有血缘关系的亲属中有类似的畸形存在。少数患者因遗传性上唇短缩、舌体肥大、牙体过大等,亦可表现为双颌前突。  2.环境因素:鼻咽部阻塞性疾病如慢性鼻炎、腺样体肥大等影响气道通畅,逐渐形成口唿吸习惯,一些原本可能为轻度安氏Ⅲ类错合的患者表现为双颌前突,但更多为上牙弓狭窄、前突、安氏Ⅱ类错合畸形。一些口腔不良习惯如舔牙、乐器使用不当或全身疾病引起的舌体肥大等因素也可能使上下切牙前倾,表现为双颌前突。上下乳磨牙早失导致恒磨牙前移,也可造成上下牙弓前突或拥挤。另外正畸医生针对中度或中度拥挤病例,因治疗计划制定或治疗措施不当,如勉强采用扩弓治疗,亦可能导致上下牙弓前突,面部侧貌恶化,造成医源性双颌前突。  总的来说,这种疾病与人种和家族遗传有很大的关系,再就是一些其他的疾病如鼻炎也有较小几率会导致这种畸形,需要我们大家引起注意。

作者:武鹏飞 长治市中医医院 阅读量: 17495

反颌矫正的最佳时间

反颌多是由于下颌骨过度发育,或合并上颌骨后缩引起,表现在牙齿上为下牙咬在上牙的前方,其最佳矫正时间是越早越好,建议一旦发现即应及早干预。  反颌矫正的时间,可根据不同类型的反颌,大致分为三个阶段。首先,家长应该养成患儿正确的母乳喂养、吸允的姿势,避免患儿咬上唇以及口呼吸的习惯,一旦发现应该立即纠正,防止形成反颌。若发现时已经出现反颌情况,则可在乳牙完全萌出之后,3-5岁时至口腔专科医院的正畸科,进行功能性矫正,阻遏下颌骨向前发育。至12-13岁恒牙基本发育完全时,需要再次针对恒牙进行正畸矫正。对于存在骨性反颌的患者,需要上下颌骨发育完全时,再进行正颌手术治疗,手术时机为18岁以后。  反颌不但影响患者的美观,而且能够影响正常的咀嚼功能,诱发呼吸系统疾病,需要早发现、早治疗。

作者:蔡鸣 上海交通大学医学院附属第九人民医院 阅读量: 6968

如何判断是轻微龅牙

龅牙也被称为牙颌畸形,是由于牙齿、颅面关系不协调而引起,具体包括个别牙错位、牙弓形态和牙齿排列异常、上下牙弓之间咬合关系异常等。判断是否为轻微龅牙,可以通过临床表现与辅助检查明确。  1、根据临床表现判断  轻微龅牙患者上、下门齿以及上、下颌骨向前突出,放松状态下,上、下唇多数不能自然闭合,微笑时牙龈部分外露。从正面观察,患者开唇露齿、鼻唇沟较深;从侧面观察,患者面部轮廓线在唇部向前突出,既影响面部美观,同时影响咀嚼和颞颌关节功能。面部观察是最直观的判断轻微龅牙的方法。  2、根据辅助检查判断  X线投影测量在龅牙的诊断与治疗中发挥了重要作用,通过对患者的X线测量值与正常参考值进行比较,可以明确龅牙形成机制与性质,鉴别骨性畸形或牙性畸形;龅牙发生的部位与严重程度;上、下颌骨间、牙颌间以及颜面部软、硬组织的相互关系,确定牙颌面矫治的理想位置等等。

作者:荣文笙 北京大学口腔医院 阅读量: 22278

如何判断是骨性深覆合

深覆合是一种上下颌牙弓和(或)上下颌骨垂直向发育异常所致的错(牙合)畸形,通常下颌牙咬在上颌牙超过了2/3以上就叫深覆合。其主要是下面的牙过度生长,或者是上面牙往前开造成的。骨性深覆合会导致下面部变短,可明显使鼻底到下巴底端的长度短于前两庭的长度,而且笑的时候露出的牙龈比较多,也就是下颌后缩,有露龈笑。一般只要满足上述表现,即可判断为骨性深覆合。另外,患者还可以去医院拍摄全景X线片,可以明确诊断骨性深覆合。  临床上将深覆合分3型,不同程度的深覆合其治疗方法不同,具体如下:  1、Ⅰ型深覆合的治疗:保持前牙牙槽骨的高度不变,着重升高后牙高度。采用上颌活动矫治器,附有平面导板和牙合垫,从最后一个牙开始逐个调磨牙合垫,待后牙增高后,再进行前牙舌向错位和后牙远中的纠正;  2、Ⅱ型深覆合的治疗:保持后牙牙槽骨的高度,压低前牙,如果前牙覆合不太深,可采用固定矫治器或活动矫治器推上下前牙向唇侧的办法矫治;  3、Ⅲ型深覆合的治疗:采取压低前牙和升高后牙的办法矫治,可用活动矫治器,也可以用固定矫治器或功能性矫正器,需根据患者情况选择。

作者:荣文笙 北京大学口腔医院 阅读量: 86531

快速消除磨牙的八个方法

在临床上并没有快速消除磨牙的方法,任何的治疗都需要一定的时间,而且也没有治疗磨牙的特异性方法,更无八种之多。磨牙治疗上非常复杂,因为磨牙可能与遗传、精神紧张、寄生虫感染、神经疾病、口腔疾病、呼吸系统疾病等多种因素有关,多采取心理治疗、咬合功能矫正、药物治疗等方法进行改善。1、心理治疗:对于长期精神紧张、焦虑等原因引起磨牙的患者,应注意规律作息,调整好心态,可以通过聆听轻音乐、泡热水澡等方式进行放松,在缓解心理压力后,磨牙的症状也会有所改善;2、咬合功能矫正:磨牙的发生与牙齿畸形、假牙不合适等形成的咬合功能异常有紧密联系。因此治疗上可以先使用理疗、肌肉松弛剂等方法松弛肌肉,而后通过配戴咬合板,或者矫正牙齿等措施对咬合功能进行矫正,进而改善磨牙的症状;3、药物治疗:一般可以选择谷维素、维生素B1等营养神经的药物,对睡眠进行改善,从而减少磨牙的次数。严重时也可以选择肉毒素杆菌注射,以降低神经兴奋,对磨牙可起到一定的控制作用。此外,对于焦虑症、抑郁症、精神分裂症等精神疾病引起的磨牙,可以通过应用抗焦虑、抗抑郁药物进行治疗;4、其他:引起磨牙的因素有很多,因此在明确病因的前提下,可以对因进行治疗。比如牙周炎引起的磨牙,可以进行抗感染治疗,常用的药物有甲硝唑、阿莫西林、阿奇霉素等;因肠道蛔虫产生的磨牙,可以通过驱虫治疗进行缓解,常用药物为阿苯达唑、枸橼酸哌嗪等。而且吸烟、喝酒、过量饮用咖啡、浓茶,或者有低血钙等问题,均有可能引发磨牙,在解除原因后,磨牙症状大多可以得到改善。

作者:谢春 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量: 10682

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王旭东主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院  口腔颅颌面科

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个人简介: 王旭东,上海交通大学医学院附属第九人民医院,口腔颅颌面科,主任医师,教授,博士生导师。擅长牙颌面畸形... 展开
个人擅长: 牙颌面畸形的正颌外科,各种原因(肿瘤、外伤、炎症等)造成的颌面部缺损,下颌角整形、颧骨整形,利用导航... 展开
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