巧克力囊肿(别名:卵巢巧克力囊肿)

就诊指南


挂号科室: 妇科

发病部位:生殖

多发人群:女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:痛经、性交疼痛

相关疾病: 子宫内膜异位症 卵巢囊肿 阴道炎

相关检查:B超、MRI检查

相关手术:囊肿剥除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

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未婚巧克力囊肿怎么办

巧克力囊肿对女性月经及生育会产生一定影响,建议未婚巧克力囊肿患者根据自身情况选择合适的治疗方案进行处理,如药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗:对于未婚巧克力囊肿患者来说,若肿块体积较小,可以考虑遵医嘱使用药物进行治疗。如可以在医生指导下服用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经、改善症状。但要在医生指导下严格按疗程、按剂量服药,防止出现不良反应;2、手术治疗:对于肿块体积较大、药物治疗无效或者怀疑肿块有恶变趋势的未婚巧克力囊肿患者来说,建议近期接受手术治疗。有生育需求的患者可考虑接受保留生育功能的手术,而对于未婚但没有生育要求的患者来说,可选择可考虑根治性手术以降低复发率。

作者:佟晓光 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5592

巧克力囊肿硬化术后需知(详细版)

如您最近于我科行囊肿硬化治疗术,请您仔细阅读了解以下情况。  术后你需要观察有无突发的腹痛或发热,以及其他不适。大多数患者术后无明显不适,如果您发现有以下不适请不要惊慌。  1、如果您发现自己有轻微的体温升高,不要担心,硬化剂的治疗会引起囊肿壁的无菌性炎症以促进囊壁粘连,可能会有轻微发热的现象,如果体温不高于38.5摄氏度,可以多喝水或物理降温(温水擦拭等)。如果体温高于38.5摄氏度或有发热相关的不适,可以口服布洛芬等药物退热。  2、如果您发现腹部有轻微疼痛,可先减少活动,平卧休息。术后轻微腹痛是正常的反应,如果出现剧烈腹痛,需尽快与我科医师联系或尽快到当地医院就诊。  3、如果您在术后当天或术后第二天有头痛、乏力的感觉,也请不要过于担心,因为硬化剂多是高浓度酒精,在冲洗过程中可能有少量吸收,个别患友会出现相关的近似醉酒后症状。发生的可能性取决于囊肿大小,硬化治疗的时间,和患友的酒量。如果症状不缓解或您有心脑血管疾病病史,请到医院就诊。  4、如果您有其它疾病需要用药,请咨询用药医师,用药禁忌可以参考术日饮酒史。  5、如果您在术后多日后出现盆腔或手术区域隐痛或不适,可以联系我科医师但无需恐慌。大多数患者术后术区无明显不适。如果术后3~6个月内出现术区深方紧缩感,隐痛感,可先复查彩超,如无明显异常,通常考虑硬化后的粘连的囊壁在吸收消退的过程中收缩牵拉周围引起不适,通常会随着囊壁粘连机化后软化而逐渐好转。  6、请不要在术后1个月内进行过于剧烈的跳跃或大幅度扭转类运动。因囊肿硬化后渗出期囊肿内仍有渗出液,剧烈运动可能会造成不适或扭转。  7、如您未见上述不适,建议在术后6个月至我院复查。  如您未出院,可向主管医生反映您的不适,如您已出院,可在微信群内联系团队医生咨询。  常见术后问题解答:  1、术后提前复查发现卵巢内有透声差的囊是不是没治好?是新发的么?  术后建议6个月复查,无不适不建议提前复查,通常较大囊肿术后3个月复查时可能会仍能看到尚未完全吸收的囊,此时囊内的液体为硬化术后的渗出液,蛋白含量高时也会有透声差的表现,所以一般建议半年复查,如果提前复查发现类似表现也请不要惊慌,囊肿会继续吸收缩小。术后半年后复查较为准确。  2、巧克力囊肿硬化完需要吃短效避孕药等防止复发么?  针对已硬化囊肿来说,是不需要的。但是值得注意的是有个别合并深部盆腔疼痛的患者或多发的巧克力囊肿有较小囊肿未行处理的患者,可以遵医嘱口服相应药物防止局部复发或小囊肿长大。  3、术后卵巢功能会受影响么?  囊肿硬化时硬化剂仅作用于囊腔内部,以硬化剂对囊内进行冲刷后抽出,对卵巢功能无影响,未见术后卵巢功能障碍报道。极少见术后月经量下降,术后首次月经推迟偶有报道。  4、术后点滴出血  术后可能会因囊肿的牵拉或其它操作引起激素水平的一过性改变,偶有引起一过性子宫内膜出血,可能表现为少量的淡红色或褐色分泌物。属正常现象,无需处理。  5、术后血尿  我科穿刺对膀胱等周围组织无损伤,通常不会出现手术相关血尿,如果发现尿液颜色改变,需要与阴道点滴出血相鉴别,并与穿刺医师沟通。确诊为血尿者,不能排除合并泌尿系结石等疾病,需泌尿外科就诊。  6、术后多久能洗澡  术后48小时后可以洗澡,根据穿刺点恢复情况灵活处理。穿刺点未脱痂前可以用医用贴膜覆盖后擦洗身体。  最后,超声引导下囊肿的硬化治疗术一种超微创且疗效确切的治疗方案,风险低,疗效好,是囊肿治疗的一线方案。

作者:刘婷婷 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3875

巧克力囊肿腹腔镜手术后注意事项

巧克力囊肿腹腔镜术后的注意事项有:1、常规注意事项:术后尽早活动,肛门排气后进食半流质饮食,解大便后可正常进食,术后1个月才可进行体力劳动、同房;2、使用药物降低复发率:如经济条件允许,可使用促性腺激素释放激素,如经济条件不允许,可使用孕三烯酮等药物,用药期间应密切复查肝功能。如有生育要求,应由手术医生根据术中情况进行评估,是否需先完成生育,因怀孕也可治疗巧克力囊肿,降低复发概率。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

作者:彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4832

巧克力囊肿破裂应该怎么办

巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿,破裂后会发生剧烈腹痛,囊液流出后会造成腹腔种植,会在子宫后壁、肠系膜或者直肠上造成种植,造成其他情况,比如痛经等。所以,出现这种情况后要急诊手术,行腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿剥除术,术后反复冲洗囊液,力求做到吸干净。给予预防囊肿复发的药物,比如戈舍瑞林皮下注射,每个月一次,连续注射3-6个月,也可以给予药物口服,比如孕三烯酮、散结镇痛镇痛胶囊等口服。患者术后3个月建议复查彩超,如果再次出现巧克力囊肿,建议可以行巧克力囊肿穿刺术或者腹腔镜手术。

作者:彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3986

巧克力囊肿的复发率是多少

临床中巧克力囊肿的复发率较高,通常在20%-30%,部分患者可能在50%左右。需要做好日常护理,尽可能减少疾病复发概率。1、20%-30%:巧克力囊肿发现后及时治疗可以去除病灶,完全缓解症状,治疗效果好,但容易复发,需要长期管理。育龄期女性巧克力囊肿术后复发率较高,可能达到20%-30%,有生育要求,在术后治疗结束半年内是最佳受孕时期。2、50%左右:部分患者在治疗期间经常进食辛辣、油腻食物,或是没有做好日常护理,如经期性生活、剧烈运动等,复发概率会增加至50%左右。巧克力囊肿的病因较为复杂,可能与经血逆流、体腔上皮化生、遗传因素、免疫因素等有关,患者会出现下腹痛、痛经、月经异常、不孕等症状。可遵医嘱使用醋酸甲地孕酮分散片、地屈孕酮片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物进行治疗,或是进行手术切除治疗,缓解不适症状。

作者:何爱桦 中南大学湘雅三医院 阅读量: 6155

巧克力囊肿中医能治好吗

如果有巧克力囊肿,可以通过中医来作为辅助治疗手段,可以改善患者病情。如果只通过中医治疗,很难达到根治的目的,如果巧克力囊肿直径达到或者超过3cm要进行手术治疗,通过中医进行保守治疗很难达到根治的目的。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,是一种良性疾病,有增生、浸润、转移、复发等性质。如果有巧克力囊肿建议及时到正规医院妇产科进行就诊,如果没有得到及时就诊,会引发卵巢子宫病变导致痛经甚至引起不孕。

作者:何爱桦 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4800

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段微主任医师

首都医科大学北京妇产医院  妇科肿瘤科

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个人简介: 段微,女,首都医科大学北京妇产医院,妇科肿瘤科,主任医师,教授,硕士,硕士研究生导师。1986年毕业于北京医科大学临床医学院,获学士学位,1998年首都医科大学研究生毕业获硕士学位。长期从事妇产科临床、教学及科研工作,在妇科良恶性疾病诊断、手术及放化疗方面具有丰富经验。擅长各种良恶性肿瘤的诊断和处理,包括宫颈癌、子宫内膜癌... 展开
个人擅长: 各种良恶性肿瘤的诊断和处理,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌、滋养细胞肿瘤(葡萄胎、绒毛膜癌),... 展开
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