外阴阴道假丝酵母菌病(别名：念珠菌性阴道炎)
挂号科室： 妇科
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：外阴瘙痒、溃烂疼痛
相关检查：分泌物镜检
相关手术：无
相关药品：制霉菌素片、克霉唑阴道栓
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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李寒松这里的霉菌是指外阴阴道假丝酵母菌病，血糖降下来外阴阴道假丝酵母菌病可能会好，多侵犯人体的皮肤和黏膜，此时要及时地配合医生做针对性的治疗，可以降低对身体产生的影响。人在血糖很高的情况下，皮肤组织的糖原含量也增高，给假丝酵母菌、细菌的感染创造良好的环境，于是患者会出现皮肤瘙痒、长痘等症状。此时先要确定患者的血糖状况，然后根据个人情况进行降糖治疗，而待其血糖降下来后，外阴阴道假丝酵母菌病导致的长痘等症状自然会消失。外阴阴道假丝酵母菌病好发于长期接受激素治疗的患者、糖尿病患者、孕妇，糖尿病患者长期代谢紊乱导致免疫力降低，容易感染真菌，主要表现为白带增多黏稠、外阴瘙痒、排尿痛等症状。患者首先要注意监测并严格控制血糖，使血糖稳定在目标水平上，改善阴道内环境，勤换内裤，必要时遵医嘱用2％碳酸氢钠溶液坐浴，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，一般血糖水平控制越好，外阴阴道假丝酵母菌病发生率越低、复发率越低。血糖偏高且并发外阴阴道假丝酵母菌病的患者应及时前往医院内分泌科就诊，通过空腹血糖测定等检查明确病情变化。同时患者需要保持局部的清洁卫生，饮食要清淡，营养要均衡，如果血糖偏高，在治疗的过程中需要控制饮食，需要避免吃高糖类的水果和点心，有助于控制病情。
作者：刘泽灏 中南大学湘雅医院 阅读量： 4217
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，经常清洗一般不会好，因为不能使疾病得到有效治疗。经常清洗虽然能够减轻炎症反应，但是不能使炎症完全消除，还需要配合药物治疗，促进好转。外阴阴道假丝酵母菌病是临床上常见的妇科炎症，一般是由念珠菌感染引起，属于外阴阴道炎症性疾病，主要是以瘙痒症状为主，且瘙痒症状时轻时重，发作无规律。如果阴道分泌物比较多，经常清洗外阴部位可能会减轻不适症状，但是疾病不会好，因为炎症没有完全消除。此外，经常清洗阴道内部，还可能会导致阴道内菌群失调，反而会加重病情，需要配合药物进行治疗，可以在医生指导下外用克霉唑栓或者硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗，促使症状得到改善。外阴阴道假丝酵母菌病有一定的传染性，可以通过性生活传染，一旦患病务必及时治疗。如果不及时治疗，可能会导致不孕症。对于怀孕的女性，有可能导致胎膜早破以及引发早产的情况，一定要引以重视。治疗期间禁止性生活，保持会阴部干净清洁，饮食上不要吃辛辣刺激性的食物，以免影响药物吸收。
作者：潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量： 5483
白带检查显示菌丝阳性，提示出现了外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病大部分是由白色假丝酵母菌感染引起，白色假丝酵母菌是双向菌群，通常在口腔、上呼吸道、阴道中寄生，在寄生状态下表现为芽生孢子，在正常机体中数量较少，并不会致病。但当机体免疫功能下降，或正常菌群相互制约作用失调时，芽生孢子可生长成假菌丝，侵袭组织能力会加强，容易导致外阴阴道假丝酵母菌病的发生。假丝酵母菌可寄生在女性生殖道内，通常是由于内源性感染导致，也可能是性传播导致，少部分是通过接触被感染的衣物间接传播。女性感染外阴阴道假丝酵母菌病时，主要的临床表现有外阴瘙痒、外阴灼痛，也可以出现泌尿系感染，如尿频、尿疼等表现，部分患者的分泌物会有明显增多。假丝酵母菌感染引起的外阴瘙痒症状，在各种阴道炎中最为严重，严重时会导致病人坐卧不安，阴道分泌物表现为白色稠厚状，或典型的豆腐渣状，阴道黏膜可以见到水肿、暗红斑，在小阴唇内侧和阴道黏膜上有大块白色分泌物附着，当剥离这些分泌物后，可以露出下面的阴道黏膜，可发现红肿、糜烂及浅表溃疡的改变。外阴阴道假丝酵母菌病需要及时进行阴道用药，如咪康唑、克霉唑、制霉菌素等，通常可以抑制真菌细胞膜合成，以及影响假丝酵母菌代谢，可以有效杀灭阴道局部的假丝酵母菌，促进身体恢复。在外阴阴道假丝酵母菌病治愈后，要注意锻炼身体，不过食含糖量高的食品，养成良好的卫生习惯，经常清洗外阴部，选择舒适透气的内衣裤。
作者：郭淑丽 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 3890
霉菌阳性通常是指出现了霉菌感染，霉菌感染不可以直接判断是否严重，因为霉菌感染的部位不同，以及霉菌感染的轻重程度不同，所以产生的影响有偏差。1、阴道霉菌感染：可能会伴有阴道分泌物增多以及瘙痒、有异味的症状，及时做抗菌治疗，比如使用克霉唑阴道片等药物，大多数会逐渐恢复，不会产生太大的影响，所以不严重。但如果反复发生阴道霉菌感染，可能是治疗不彻底导致，则比较严重，所以治疗时一定要足量、足疗程的用药；2、子宫颈霉菌感染：一般会引起子宫颈出现炎症性病变，如果感染轻，及时治疗，则不严重。如果感染比较严重，容易导致子宫颈糜烂，可能会出现阴道的不规则出血，也会导致正常的子宫功能下降，长时间得不到治疗，会影响正常的月经周期，也会影响受孕功能，此时就较为严重；3、其他部位霉菌感染：比如肠道霉菌感染，会导致霉菌性肠炎，腹痛、腹泻等，是霉菌性肠炎的典型症状，如果未伴随其他症状，及时给予止痛、止泻药物，如布洛芬片、蒙脱石散等，可控制病情，一般不严重。但如果霉菌侵袭其他脏器，伴随食道霉菌感染等，可能会导致机体出现败血症、休克等危急情况，此时则较严重。霉菌感染以后，需要做好交叉感染的预防工作，一般在治疗期间需要避免性生活，要穿宽松、透气性好的内裤，同时要增强身体的抗病能力，要等到病情完全好转以后才可以过性生活，这样更有助于病情的控制。
作者：佟晓光 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4965
霉菌性阴道炎现称为外阴阴道假丝酵母菌病，一般不会导致患者出现尿频、总有尿意的表现。当出现此种症状时，通常是因为饮水过频、精神紧张，还可能是合并尿路感染、尿道结石、糖尿病等。患者应及时就诊，针对导致这种情况的原因积极进行处理，从而缓解不适。1、饮水过频：对于此类患者而言，如果平时喝水比较频繁，影响抗利尿激素的水平，可能就会出现这种情况。如果减少饮水量，这种情况就会得到改善，不需要过于担心。2、精神紧张：如果患者比较紧张、焦虑，可能会刺激神经，也可能会影响排尿，出现这种表现。对此建议及时调整心态，从而缓解症状。3、尿路感染：常见的疾病包括尿道炎、膀胱炎，如果此类患者合并上述疾病，由于炎症刺激尿道黏膜，会出现尿频，还可能伴有尿急、尿痛。此时可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等抗生素进行治疗。4、尿道结石：如果外阴阴道假丝酵母菌病患者的尿道存在结石，结石对尿道的黏膜产生明显的刺激，会导致尿频、血尿等症状出现。对此建议遵医嘱使用肾石通颗粒、排石颗粒等，效果不佳的情况下还可以通过体外冲击波碎石术加以改善。5、糖尿病：如果此类患者伴有糖尿病，由于血糖升高，渗透压受到影响，会导致渗透性利尿，出现这种现象，伴有多饮、多食等。对此需要在医生指导下使用阿卡波糖片、达格列净片等药物加以改善。除上述常见情况外，还可能与伴有尿道口囊肿、息肉等有关。建议患者及时前往医院的妇科、肾内科等科室就诊，进行白带常规检查、尿常规检查等，从而明确诊断并积极治疗。针对外阴阴道假丝酵母菌病本身，患者通常需要在医生指导下局部使用克霉唑栓、制霉素阴道栓等进行抗真菌治疗。
作者：谭智慧 中南大学湘雅医院 阅读量： 4511
霉菌性阴道炎现称为外阴阴道假丝酵母菌病，第一次得外阴阴道假丝酵母菌病，经及时进行治疗后，患者可以达到彻底治愈的目的。外阴阴道假丝酵母菌病是由于假丝酵母菌过度增生引起的阴道炎症，患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多、阴道内有烧灼感等异常症状。治疗上可以使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行局部治疗，对于不方便进行局部治疗，或者进行局部治疗以后效果不明显的患者，还可以口服氟康唑胶囊等药物进行全身治疗。如果患者确诊外阴阴道假丝酵母菌病后，在医生的指导下进行上述治疗，足疗程治疗后一般可以治愈，预后也会相对较好。治愈后应注意个人清洁、定期进行复诊，可避免疾病复发。但如果患者在进行外阴阴道假丝酵母菌病的治疗过程中随意停药，或者没有严格按照医嘱使用药物，亦或是确诊为外阴阴道假丝酵母菌病以后，没有及时寻求专业医生的帮助，均有可能导致外阴阴道假丝酵母菌病反复发作、迁延不愈，甚至可能发展成宫颈炎、盆腔炎。此时患者的治疗难度便会明显升高，但仍然可以达到治愈的效果，只是治疗的时间相对较长。
作者：谭智慧 中南大学湘雅医院 阅读量： 3514
熊晓燕 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
妇科
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张建萍 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
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