挂号科室： 神经外科
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脑脊液修补术后护理要注意以下几点：1、修补术后要卧床，取健侧卧位，头部抬高30度；2、清洁鼻腔和外耳道，消毒后可用无菌棉球轻轻填塞，浸润后立即更换，目的是保持脑脊液能顺畅流出，以防止逆行性感染；还要避免咳嗽、用力擤鼻等增加颅内压和容易鼻咽部液逆流入颅内的动作；保持大小便通畅，以免颅压增高；3、成人要严格限制液体入量在1500ml左右，可以用乙酰唑胺等来抑制脑脊液分泌，以甘露醇、呋塞米等降低颅内压；4、3天内漏出不停止的患者，可以考虑行腰椎蛛网膜下腔引流3-7天，注意调整引流袋位置，不能引流过快，同时需要注意持续腰穿引流，有导致脑脊液回流及病原体进入颅内风险，增加感染机会，应谨慎；5、饮食调理，给予高热量、高蛋白、易消化半流质或柔软食物，限制饮水摄入量，禁食辛辣刺激性食物和饮酒。
作者：张智峰 郑州大学第一附属医院 阅读量： 3392
脑脊液漏是脑脊液多数从鼻腔和耳朵出现，常见的脑脊液漏是因为外伤，尤其颅底骨折，导致脑脊液从脑的内部通过鼻腔和耳道漏到外边。脑脊液是正常营养脑组织的一种液体，基本上无色、透明，像水一样，成人每天要产生450-500毫升的脑脊液，通过脑的侧脑室，通过脑脊液循环，又经过第四脑室正中孔，回到脑表蛛网膜里吸收，是一个循环通路。所以一旦出现脑外伤、颅底骨折导致硬脑膜破裂后，液体就会从耳道和鼻腔漏出；还有一些脑部手术后，如通过耳道的手术、通过鼻腔的手术，也会出现医源性的脑脊液漏。
作者：孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4710
脑脊液漏修补术后注意事项如下：1、因为脑脊液漏有很多危险因素，会引起感染，导致迁延不愈，所以脑脊液漏修补术后第一件事是要预防感染，防止脑脊液漏引起的颅内感染等严重并发症；2、保持漏的部位的清洁，比如耳道、鼻道要保持清洁；3、注意护理，耳漏、鼻漏要适当增高头位，尽量让脑脊液循环的漏的部位在脑部以上高度位置。
作者：孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4503
脑脊液漏病人体位通常选择头高位进行卧床休息，卧位要求还应注意如果是左侧的脑脊液，患者应尽量向左侧偏身睡觉，如果是右侧脑脊液漏，卧位时头要尽量偏向右侧，主要目的是为防止脑脊液逆流而引起颅内感染。对脑脊液漏体位有一定要求外，还需要使用抗生素以预防颅内感染。在休息时要避免用力擤鼻涕、打喷嚏或者增加腹压的动作发生，比如咳嗽。
作者：孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4931
脑脊液漏修补术手术可以有两种入路，一种是硬脑膜内入路，另一种为硬脑膜外入路。硬脑膜外入路的优点是可以不切开硬脑膜，但其缺点是可能会使硬脑膜破口增大，在修补操作上也较困难、失败率高。手术显露受限、漏口可被遗漏、术后硬脑膜外残腔较大，易发生感染。目前除对蝶窦和部分岩骨骨折所致脑脊液鼻漏，采用硬脑膜外入路外；发生率较高的额窦、筛窦及岩骨骨折者，多采用经硬脑膜内的手术方法。具体采取硬脑膜内还是硬脑膜外的手术方法，要根据的脑脊液鼻漏的部位和需要显露的范围来决定。
作者：焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4087
腰椎术后存在脑脊液漏，是腰椎手术后可能存在的一个并发症。针对这种情况，可以采取如下的处理措施。1、对于存在的轻度脑脊液漏，可以首选保守治疗的处理措施。在此时一般要求患者采取严格的卧床、制动、休息，并且对有脑脊液漏的部位进行加压包扎。另外还可以酌情采取体位引流的方式。也就是通过使身体的上半部分处于比较靠下的部位，然后使床尾抬高，这样就可以使漏出的部位减少漏出，而且逐步的闭合。2、针对存在重度脑脊液漏的情况，有可能需要采取手术治疗的方式。如果采取常规的保守治疗效果比较差的话，需要尽快的采取手术治疗，将出现遗漏的部位封堵住，比如可以采取硬膜的修补手术。3、针对存在了脑脊液感染的情况，则需要尽快的进行相关的手术处理，比如需要做相关的清创，做脑脊液的穿刺引流，并且针对有感染的情况，使用一些敏感的抗生素来进行治疗。
作者：肖进 广东省人民医院 阅读量： 5290
高亦深 主治医师
威海市中心医院
神经外科
腰麻之后脑脊液瘘一般情况下都是7天就可以愈合了，因为人体有一个自我恢复的途径，随着时间的不断延长，这种瘘口会逐渐的关闭，通道也会逐渐...
曾凡营 主任医师
牡丹江市第二人民医院
骨外科
腰椎术后出现脑脊液漏与椎管内病变组织粘连、手术副损伤、硬脊膜缝合不严密有一定的关系。在椎脊椎管内血管瘤、脂肪瘤或碎骨块破坏硬脊膜，病...
