龟头炎(别名：龟头黏膜炎、阴茎头炎)
挂号科室： 泌尿外科
发病部位：生殖
多发人群：男性
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：尿道口有红斑和水肿
相关检查：直接镜检、染色检查
相关手术：无
相关药品：克霉唑、益康唑
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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龟头炎可以自愈吗
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罗勇
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盐酸特比萘芬乳膏可以治疗霉菌性龟头炎吗
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张祥生
02:04
龟头炎可抹四环素软膏吗
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韩毅力
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霉菌性龟头炎特效药
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杨建林
01:51
百多邦能治龟头炎吗
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罗勇
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克霉唑软膏可以治疗龟头炎吗
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蔡林
01:57
龟头炎是什么引起的，应该怎么治疗
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张祥生
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曲咪新乳膏能治龟头炎吗
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莫旭威“丁丁”不但容易受到外伤，还容易遭受感染，就比如龟头炎真菌感染，可以说是男性的常见疾病之一了。不过如果不幸确诊，也不用太害怕，轻者局部应用抗真菌药物即可；若病情较重，可口服抗真菌药物；另外，还应针对患者的临床症状对症用药。局部用药清洗局部后，外用无刺激性的抗真菌霜剂或乳膏，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等进行抗真菌治疗。另外，若局部出现皮疹，且干燥脱屑的患者还可外用糖皮质激素霜；有糜烂渗液的患者用3%硼酸液或0.1%雷夫诺尔液湿敷；合并感染时若症状较轻可外用抗生素软膏，如红霉素软膏。全身用药若病情较重可在局部治疗的基础上，口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。若感染明显伴腹股沟淋巴结肿大者，可遵医嘱口服抗生素如庆大霉素。另外，龟头炎真菌感染的患者除了遵医嘱积极采取药物治疗外，还应注意以下几点，尽可能去除易感因素，促进身体康复。●注意清洁卫生，勤洗澡、勤换内裤，不穿紧身不透气的衣裤。●夫妇同时检查治疗，用药期间禁止性生活，也不要发生婚外性生活。●注意清洁卫生，避免各种不良刺激。不互穿内衣裤，不使用公用的浴盆、浴巾。●忌食辛辣刺激的食物，如辣椒、洋葱、花椒、咖喱等。●积极治疗全身性疾病，如肾上腺皮质功能亢进、糖尿病等，以增加机体抵抗力，减少再次发生真菌感染的可能性。●包皮过长的患者，感染治愈后，可遵医嘱行包皮环切术，使龟头外露，减少再次感染的几率。参考文献[1]祝向东.外生殖器皮肤病及相关疾病临床诊疗[M].北京:阳光出版社,2014:75.[2]杨帆.实用皮肤性病临床诊治[M].北京:科学技术文献出版社,2013:277-278.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 5693
真菌性龟头炎是感染霉菌引起，多数为念珠菌性真菌性龟头炎，常见临床症状为龟头局部发红、潮红、肿胀，可有瘙痒、皮肤溃烂等。确诊后以口服或局部外用抗真菌药物为主。一、症状多表现为龟头冠状沟潮红，表面有红色小丘疹，或伴有白色奶酪样附着物，甚至出现脓疱疹和糜烂面，可有黏液样或脓样分泌物，患者可伴有瘙痒或灼热感。也有的表现为小片浅红斑，伴轻度脱屑，严重时皮损可波及阴茎体、阴囊、大腿内侧及腹股沟等处。反复发作者可引起包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变。二、治疗使用咪唑类药物治疗本病有较好的疗效，常用药物有克霉唑、咪康唑和益康唑等。也可以口服酮康唑或伊曲康唑。同时可外用抗真菌的溶液或乳膏，如联苯苄唑乳膏等。以上药物均需在医生的指导下应用。由于真菌性龟头可传染至配偶或者经由配偶传染此病，因此为了完全治愈，治疗时需要配偶双方同时配合治疗，除此之外，为促进快速治愈和避免复发，治疗期间还需要注意以下事项：1.尽可能祛除易感因素，不穿紧身不透气的衣裤。用药期间禁止性生活，不互穿内衣裤；不使用公用的浴盆、浴巾等。2.注重个人卫生，每日清洗龟头和包皮污垢，每日更换内裤。3.如有包皮过长或包茎，应做包皮环切术，以去除诱发因素。4.饮食应清淡，适当限制辛辣、油腻等刺激性食物，戒烟限酒。5.避免滥用抗生素，以免造成不良影响。参考文献[1]王畅.实用皮肤病诊疗手册.第5版[M].北京:河南科学技术出版社,2018:620-621.[2]祝向东主编,外生殖器皮肤病及相关疾病临床诊疗[M].银川:阳光出版社,2014:75-76.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 5579
真菌性龟头炎好发于20-50岁的男性，表现为龟头黏膜上的红斑、丘疹、脓疱、脱屑，并伴有瘙痒、灼痛等症状。导致真菌性龟头炎的常见病因为不注意个人卫生、身体抵抗力下降、医源性感染，以及性传播。不注意个人卫生如果男性不经常清洗龟头或不常换洗内裤，包皮和龟头之间的冠状沟下就会覆盖一层包皮垢。而包皮垢主要是由龟头脱落细胞和尿素组成，可导致细菌、真菌大量繁殖，进而出现真菌性龟头炎。身体抵抗力下降常见于一些老年体弱的患者，尤其是久病卧床的人，此类人群免疫力较低，很容易受到真菌的感染，出现真菌性龟头炎。如果存在感冒、发烧等疾病时由于免疫力低下，也可能会出现真菌性龟头炎。医源性感染常见于做了包皮手术的人群，如果术中无菌操作不达标或器械消毒不彻底，也可能会导致局部感染真菌，引起真菌性龟头炎。性传播如果性伴侣患有真菌性阴道炎，而同房时有没有带避孕套，那么很可能会将这种真菌传染给男性，在医学上称为交叉感染，可导致男性出现真菌性龟头炎。因此，为了避免建议真菌性龟头炎的发生，在日常生活中应注意个人卫生，勤换内裤，同房前后也要及时清洗私处。如果患上了真菌性龟头炎，应积极在医生指导下局部涂抹抗真菌药物进行治疗，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，以缓解布局症状；还可以口服氟康唑片、制霉菌素片等药物进行系统治疗。此外，如果男性包皮过长或存在包茎，为降低复发几率，建议及时进行包皮环切术，可防止包皮垢在局部堆积，进而降低真菌性龟头炎的复发几率。参考文献[1]阚全程，张晓坚主编.基层医疗卫生机构基本药物应用丛书.常见疾病临床药物应用指南/西药[M].郑州:河南科学技术出版社,2017.01:313.[2]郭亮，张伟主编.临床常见皮肤性病诊断与治疗[M].北京:科学技术文献出版社,2018.05:122.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 4185
龟头炎是指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症，要想治疗龟头炎，需要先做检查了解病因或是哪种病原菌引起，之后可以采取药物治疗或手术治疗，对龟头炎都有较好的治疗效果。药物治疗药物治疗为龟头炎患者的首选治疗方式，一般效果较好，但需根据病原菌种类选择合适的药物进行治疗。口服药物：如急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗，选择红霉素和四环素；对于滴虫性包皮龟头炎，选择甲硝唑；对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎，常用曲古霉素或伊曲康唑；对于脂溢性皮炎导致的龟头炎可口服唑类抗真菌药物、四环素和特比萘芬；对于固定性药疹龟头炎重者可考虑口服糖皮质激素。外用药物：滴虫性龟头炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧；念珠菌性包皮龟头炎可用碳酸氢钠溶液清洗患部或外用咪唑类软膏，如克霉唑乳膏等；细菌感染引起的包皮龟头炎可用3%硼酸水200mL，或0.1%乳酸依沙吖啶溶液外洗患部；浆细胞性龟头炎可选择外用糖皮质激素制剂；过敏性龟头炎可外用1%的丁酸氢化可的松乳膏直至症状消失；脂溢性皮炎导致的龟头炎可以用含弱、中效糖皮质激素的抗真菌乳膏；鲍恩样丘疹病导致的龟头炎可选用咪喹莫特乳膏或氟尿嘧啶软膏等。手术治疗对于包皮过长或者包茎引起的龟头炎，等到急性炎症控制后需进行包皮环切术，以免复发。此外，还应注意龟头炎不能自愈，因此男性朋友患了龟头炎时，应该第一时间到正规医院查明病因，并在医生指导下合理用药，千万不要不当回事。除了遵医嘱用药以外，龟头炎患者还应注意保持清洁卫生。参考文献[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京:中国协和医科大学出版社.2016:354-355.[2]陈广栋.外科医师处方手册,河南科学技术出版社,2020:346-347.[3]刘刚.得了龟头炎怎么办[J].中国生殖健康,2018(1):19.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 4913
龟头炎好治，一般经过药物治疗 、手术治疗及生活方式调整，比如保持外生殖部位清洁卫生、穿宽松内裤、清淡饮食等，多可治愈，不用过于担心。龟头炎是指龟头黏膜发生的炎症，一般是由病原体如念珠菌、链球菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、生殖器支原体等感染所致。另外，包茎或包皮过长，加之清洁不到位导致包皮垢堆积，以及日常生活中尿液、避孕套、外伤等可对龟头黏膜造成刺激、摩擦和创伤，加重各种病原菌的感染，从而引起龟头炎。同时，少部分情况下，患者自身患有免疫性皮肤病和过敏反应，如银屑病、固定性药疹等也可造成龟头炎。因此，对于龟头炎患者主要是采取抗感染药物治疗。比如细菌感染引起的龟头炎可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液清洗阴茎龟头，感染较重时联合口服庆大霉素、红霉素等抗生素；念珠菌性感染所致者可用碳酸氢钠溶液清洗患部，以及外用硝酸咪康唑软膏、克霉唑乳膏；滴虫感染者用乳酸溶液、乙酸溶液或高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧，并酌情口服甲硝唑。另外，对于包茎和包皮过长所致者，可在炎症控制良好后，进行包皮环切术；对于自身患有免疫性皮肤病和过敏反应所致者，应积极治疗原发疾病和对症治疗，如局部给予丁酸氢化可的松乳膏进行抗过敏治疗。同时治疗期间，还应保持生殖器的卫生与干燥，保持局部清洁，避免性生活、手淫，以及穿宽松、纯棉的内裤，不穿紧身裤子，适当外翻包皮清洗其内的包皮垢等。经过上述治疗和生活处理，绝大多数的龟头炎患者可以治愈。治愈后，如再次接触病原体，本病依旧有复发可能。因此，应遵医嘱按时复诊和病情监测，若出现排尿瘙痒、刺痛感，及龟头水肿、红斑、溃疡等变化，随时就医复查。参考文献[1]陈广栋.外科医师处方手册[M].郑州:河南科学技术出版社,2020:346.[2]王彬,莫旭威.中医男科临证实习手册[M].北京:中国医药科技出版社,2019:199.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 4036
龟头炎药膏是指治疗龟头炎的药膏，主要是涂抹在病变部位，如包皮和龟头部位，能够起到抗菌作用。在外用药膏之前，还可使用溶液对局部进行清洗。在治疗期间，也要注意做好日常护理工作。龟头炎与多种病原体感染有关，常见的包括细菌、真菌、滴虫等，患者可到男科就诊，通过分泌物培养确诊以后，在医生指导下外用药物进行治疗。由于炎症因子对龟头局部皮肤造成损伤，需要将这些药膏涂抹在龟头以及包皮部位，才能够起到抗菌、杀菌作用。当存在细菌感染时，可以先使用硼酸溶液对局部进行清洗，再外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏等药物。当存在真菌感染时，可使用碳酸氢钠溶液对龟头部位进行清洗，再外用克霉唑软膏等药物进行治疗。对于滴虫性龟头炎，可以用低浓度高锰酸钾溶液进行冲洗，再外用甲硝唑乳膏进行治疗。在治疗过程当中，患者需要禁止性生活，不要进行自慰，并且保持龟头部位清洁，勤换内裤，饮食尽量清淡，少食用辣椒、大蒜等刺激性食物，也不要饮酒、吸烟。
作者：李慎谦 青岛大学附属医院 阅读量： 4075
李明川 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
"龟头一搓有白色泥，不痒但是有一些味道，这种情况通常考虑是包皮垢的存在，在临床上要及时的进行清洗，同时可以给予一些抗生素，或者抗真菌...
李明川 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
"盐酸特比萘芬乳膏是一种广谱的抗真菌药膏，通常是用于治疗皮肤感染等，因此临床上可以用于治疗真菌性的包皮龟头炎。其含有激素，但是只要不...
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