颅内感染
挂号科室： 神经外科
发病部位：头部
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：头痛、呕吐
相关检查：X线平片、CT检查
相关手术：减压术
相关药品：氟康唑、异烟肼
治疗费用：市三甲医院约（20000—90000元）
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小儿颅内感染是怎么引起的
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徐佳露
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小儿颅内感染怎么治疗
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颅内感染怎么治疗
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颅内感染控制住了又二次感染怎么办
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杨理明
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杨理明
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杨理明
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婴儿颅内感染初期症状
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杨理明颅内感染是神经外科常见的一种病症，发病率较高，任何年龄都有可能发生。 颅内感染是什么原因引起的，严重吗？ 研究发现，临床中造成颅内感染因素诸多，有脑炎、脑膜炎、脑脓肿以及各种颅内外科术后感染等。其中脑炎常见病原体有感染病毒、细菌、立克次体、寄生虫等，而脑膜炎常见病原体有双球菌、肺炎球菌和流感杆菌等，脑脓肿一般多因细菌经血液循环或邻近感染灶扩散脑内，此外脑积水分流术后也很容易引发颅内感染。 颅内感染的危害 颅内感染是一种很严重的临床并发症，应该引起足够重视，及时控制好。若处置不当，死亡率是很高的。初期病人可能出现发热、头痛、呕吐的情况，随着病情进一步恶化，继而出现抽搐、失语、偏瘫、精神障碍、意识障碍等，这个时候若还不采取有效应对措施，病情只会更加严重，患者可能长期卧床不起，甚至死亡。 颅内感染的治疗 颅内感染一般地方医院都可以治疗，但由于血脑屏障存在，药物治疗效果欠佳，还有患者可能因治疗不当或延误治疗，形成耐药菌感染，从而使病情就变得更加严峻。所以颅内感染病人在治疗过程中，选择一家正规医院、一位资深专家、一项科学有效技术，不仅可取得理想治疗效果，还可有效避免很多问题。现在有一套先进的特色诊疗技术，在颅内感染治疗方面拥有独特优势和先进经验，对于各种颅内感染，均可实现良好效果，患者满意度高。
作者：陈红伟 中国医科大学航空总医院 阅读量： 5019
颅内感染一般是在患者机体抵抗力变差的时候，一些病毒，细菌，真菌等趁虚而入侵犯中枢神经系统，导致颅内发生感染。不同患者，感染部位和病原体不同，表现症状也大有不同。 颅内感染症状复杂多样 临床中，脑炎、脑膜炎、脑脓肿引发颅内感染几率很大，而神经外科领域的颅内感染多由外伤和手术后引起；据相关数据显示，开颅术后颅内感染的发生率高达0.20%～27.59%。颅内感染的临床症状表现复杂多样，可以表现为发热，也可以表现为头痛、呕吐，还有患者可表现为意识障碍、颈项强直等。 颅内感染确诊依据 单纯依靠症状并不能准确判断颅内是否发生感染，还应结合其他检查进行详细评估。临床中，当脑脊液检查中白细胞WBC>0.01X109/L,以多核细胞增高为主，脑脊液细菌培养呈阳性结果，即可诊断为颅内感染。对于已经确诊的病人，建议尽早前往医院进行相关治疗，否则会给自己健康带来很多严重后果。目前，临床有一套特色诊疗技术，针对不同颅内感染患者，制定个性化诊疗方案，实现良好效果。
作者：陈红伟 中国医科大学航空总医院 阅读量： 4531
颅内感染是神经外科中比较常见的并发症之一，也是中枢神经系统较为严重的疾病之一。多由于细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、霉菌、立克次体等病原体侵入到中枢神经系统即颅脑内，而产生一系列症状，包括脑炎、脑膜炎和脑脓肿等。 颅内感染的症状？ 颅内感染早期一般表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直等，脑脊液细菌培养可为阳性结果，脑脊液性状及化验多有变化;严重的可能不能自主进食，二便失禁，持续昏迷等。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌(绿脓)感染多表现为脓性脑脊液，常规的抗感染治疗一般无效。 如何诊断颅内感染？ 颅内感染诊断标准：1.临床上有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征。2.脑脊液检查中白细胞WBC>0.01X109/L,以多核细胞增高为主。糖<2.25mmol/L、氯化物<120mmol/L、蛋白>0.45g/L。3.脑脊液细菌培养呈阳性结果。4.有肯定的感染原因，如脑脊液漏等。凡具备第3条者可确定诊断，如脑脊液细菌培养阴性者需综合其余各条。 颅内感染的治疗及费用？ 颅内感染的治疗在临床上比较棘手。如果是革兰阳性球菌引起的颅内感染，本来是相对比较好治，但是由于近年来多种高级别抗生素的应用甚至临床的滥用，导致本来还算好治的颅内感染发展成为难以治愈的耐药菌感染。像鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等就属于耐药性的超级细菌，一般的抗生素治疗大多无效，甚至会延误治疗。 所以这时，及时选择一种正确的方法进行治疗是非常重要的。目前有一整套脑脊液专科特色诊疗技术，针对各种病原菌感染，采用独特的方式进行精准的抗感染治疗，进行脑脊液的净化、脑室壁的恢复等，可以取得满意的效果。那么治疗颅内感染费用高吗?治疗费用并不高，而且通过医保报销之后，个人承担的部分也就不多了。
作者：陈红伟 中国医科大学航空总医院 阅读量： 7018
菌种概述 鲍曼不动杆菌，又称鲍氏不动杆菌，属于革兰氏阴性菌，是一种严格需氧、非乳糖发酵的条件致病菌，是医院感染中常见的一种。近年因为抗生素的滥用，这种细菌逐渐产生耐药性，变成“多重抗药性鲍曼不动杆菌”，治疗起来非常棘手。 颅内感染鲍曼不动杆菌 颅内感染是神经外科临床上比较常见的并发症，也是中枢神经系统非常严重的疾病之一。而如果颅内感染了鲍曼不动杆菌，那是非常严重的情况，治疗起来非常困难。鲍曼不动杆菌本身就是耐药菌，即使感染到身体其它部位也是非常麻烦的。而如果是颅内感染，由于血脑屏障的存在，治疗起来难度进一步加大，一般的抗感染治疗大多无效。不过找对地方，用对方法，也还是可以治好的。 脑脊液专科特色技术治好颅内感染鲍曼不动杆菌 颅内感染的治疗在神经外科是比较复杂的，尤其是对于一些耐药菌，比如鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等，常规治疗办法一般无效。而脑脊液科专科特色诊疗技术，可以很好地治疗颅内感染，取得良好效果。目前该技术已经治好千余例在国内多家顶级医院治疗失败后濒临死亡或致残绝境的神经外科急危重患者，赢得了患者的良好口碑。
作者：陈红伟 中国医科大学航空总医院 阅读量： 5994
颅内感染患者多久能好不能一概而论，与患者病情的严重程度以及是否接受了及时有效的治疗有关。 事实上，能够引起颅内感染的病原体有很多，包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、立克次体等。而不同病因引起的颅内感染，病情严重程度不一，且治疗治疗原则也略有不同，因此他们的预后以及具体的恢复时间也各不相同。一般来说，轻症的颅内感染患者2-3周可恢复，部分重症颅内感染患者可能需要数月甚至更长的时间才能恢复，且部分患者经治疗后，还可能会遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症，在一定程度上影响生活质量及生存期。 建议发生颅内感染后一定要及时就医，完善相关检查明确具体病因后积极治疗。如果患者出现化脓性的脑脓肿，若经药物保守治疗效差，必要时还应评估是否需要开颅手术治疗。
作者：王宇 中日友好医院 阅读量： 6496
开颅术后颅内感染是神经外科常见而严重并发症之一，致残、致死率均较高。 颅内感染诊断标准： 1、临床上有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征。 2、脑嵴液检查中白细胞WBC>0.01X109/L，以多核细胞增高为主。糖<2.25mmol/L、氯化物<120mmol>0.45g/L。 3、脑嵴液细菌培养呈阳性结果。 4、有肯定的感染原因，如脑嵴液漏等。凡具备第3条者可确定诊断，如脑嵴液细菌培养阴性者需综合其余各条。 开颅术后颅内感染的发生率高达 0.20％～ 27.59％，发生时间多为术后 3～7 天。其危险因素为：脑嵴液漏、脑室外引流、幕下手术、糖尿病、手术性质、切口类型、手术时机、手术时间。其中，手术时间的长短与颅内感染的发生密切相关（手术时间>4小时，发生颅内感染危险增加2倍）。因此缩短手术时间，严密缝合防止脑嵴液漏，尽量减少各种引流管的放置或缩短置管时间对减少神经外科开颅术后颅内感染重要的作用。 但这里脑室引流管也是一个例外，他是一把双刃剑。中国神经外科重症患者感染诊治专家共识（2017）中指出，神经外科中枢神经系统感染抗菌治疗原则：在怀疑中枢感染时，应留取相关标本进行细菌涂片或培养后，及时开始经验性抗菌药物治疗；选择易透过血脑屏障的抗菌药物推荐首选杀菌剂，治疗途径推荐采用静脉途径；经验性抗菌药物治疗>72 h 无疗效不佳者，考虑调整治疗方案（临床实践中多采取静脉联合脑室内或鞘内）。这里的脑室内用药，就是经过脑室外引流进行脑室内打药治疗，同时脑室外引流还可以起到引流“脏”脑嵴液的目的，所以如何能用好这根“管”，对于颅内感染的治疗，至关重要。
作者：陈红伟 中国医科大学航空总医院 阅读量： 4863
杨洋 主治医师
锦州市中心医院
神经外科
颅内感染是神经外科开颅手术后常见的并发症。诊断标准是腰椎穿刺留取脑脊液检查。经实验室化验脑脊液水平，脑脊液细胞数高于正常值，糖的含量...
杨洋 主治医师
锦州市中心医院
神经外科
颅内感染是神经外科常见的开颅术后并发症，其诊断需要行腰椎穿刺留取脑脊液送检化验。经过实验室化验回报检查脑脊液的细胞数高于正常，糖低于...
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