脓胸
挂号科室： 胸外科
发病部位：肺及肺系
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：胸痛、咳嗽
相关检查：肺功能检查、X线检查
相关手术：胸膜肺切除术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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急性脓胸最常见的致病菌是什么
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付洪帆一般全身麻醉、胸腔手术都是大手术，但是大手术中也可分为大、中、小。脓胸包括急性脓胸与慢性脓胸，急性脓胸患者需要进行胸腔引流，主要是进行胸腔镜下的微创胸膜腔里的清创，纤维板剥脱。此手术是小手术，而纤维板剥脱则是中等手术；而慢性脓胸的手术规模较大。脓胸的治疗方法如下：1、彻底引流，控制感染；2、处理引起脓胸的原因，比如胸膜支气管瘘；如果是支气管瘘引起的脓胸，若瘘未得到良好的处理，则脓胸难以得到处理；3、脓胸存在残腔，此残腔无法闭合。若感染控制不当，则瘘也无法得到控制。所以慢性脓胸手术属于较大的手术，残腔内封闭需要进行组织内填塞，因此手术规模较大。
作者：黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量： 4299
多数早期脓胸的病人由于治疗不及时或者治疗不彻底，后期会慢慢变成慢性期脓胸，较多病人会出现反复发作。现在通过对脓胸的不断认识，也积累了更多治疗经验，脓胸早期以胸腔积液、胸水为主，可进行彻底引流或者借助微创胸腔镜手术把脓液清除干净，后期已经纤维板形成的病人，可通过手术把纤维板剥除干净，让肺完全复张，同时也要注重药物治疗。如果是普通细菌引起的脓胸，治疗周期相对比较短，通过药物完全控制以后，几乎很少病人再次复发。如果是结核性的结核杆菌引起的脓胸，治疗周期比较长，经过完整、全程的抗结核治疗，再加上外科手术引流，这种情况下脓胸的复发机会也很小。脓胸已经是多数病人的困扰，早期遗留的慢性脓胸患者比较痛苦，现在内科医生、外科医生都要认识引流和药物治疗对病人都同等重要，需要外科医生和内科医生一起同心协力克服脓胸。
作者：江文洋 武汉大学人民医院 阅读量： 3973
脓胸胸腔闭式引流的位置，引流管应该位于脓腔的最底端，便于脓液引流。另外，还可以在脓腔的上端置一细引流管，用生理盐水进行冲洗，便于脓腔的稠脓液变稀，从下管引流而出。引流的时候可以用生理盐水冲洗，还可以用抗生素，如灭滴灵进行冲洗，以便于早日控制感染，早日恢复。在脓胸闭式引流的时候，要嘱患者多咳嗽、吹气球，以利于脓腔受压缩，将脓液挤岀胸外。
作者：江文洋 武汉大学人民医院 阅读量： 3647
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