南方医科大学深圳医院
胸外科
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正常情况下，肺与胸壁之间存在一个潜在腔隙，称为胸膜腔，其内仅含有少量润滑的液体。胸膜腔发生感染时可产生脓性胸水，形成急性脓胸。本病多由细菌性感染引起，也可由特殊性感染引起，如结核性脓胸。临床表现主要为胸痛、咳嗽、胸水、呼吸困难、发烧、寒战等。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。
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病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液，积聚在胸膜腔内形成化脓性感染，称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/12/20播放(61674)
病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液，积聚在胸膜腔内形成化脓性感染，称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为...
杜佳辉│河南省胸科医院
2023/12/20播放(61674)
"急性脓胸是胸膜腔被致病细菌侵入，发生感染积脓的原因引起的，会出现发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身酸痛、乏力的症状，甚至会威胁生命。治疗的原则主要有：一、控制感染。针对致病菌选择合适的抗菌素进行抗感染治疗。二、排除脓液，主要选用穿刺抽液法做穿刺引流。首先，要用B超进行定位，选择合适的针头，合适的引流管和合适的部位尽可能多的引流出脓液。三、全身支持性治疗。鼓励患者进食、饮水，注意补充电解质，多进高热量、高维生素、高蛋白饮食。病情危重、体质虚弱的患者应给予静脉补液，必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白，或少量多次输入新鲜血，以纠正贫血，并增强抵抗力，促进早日恢复。"
刘虹│江门市中心医院
2018/04/28收听(44594)
急性脓胸的治疗原则包括以下几点：1、控制感染：最为关键，也是治疗的首选。针对病原... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2023/04/24播放(70110)
急性脓胸的治疗原则包括以下几点：
1、控制感染：最为关键，也是治疗的首选。针对病原...
宋洁│烟台毓璜顶医院
2023/04/24播放(70110)
在抗生素问世之前，肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/05/29播放(90774)
在抗生素问世之前，肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球...
2023/05/29播放(90774)
临床上，急性脓胸多为混合性细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎球菌、链球菌，此类致病菌随着抗生素的... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/05/03播放(58896)
临床上，急性脓胸多为混合性细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎球菌、链球菌，此类致病菌随着抗生素的...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2023/05/03播放(58896)
"急性脓胸临床较少见，常由肺炎引起，而肺炎常由金黄色葡萄球菌感染引起，其他的厌氧菌也可引起感染。治疗可选择青霉素类或者是头孢菌素类，如果出现脓胸，则需要进行穿刺引流，在胸腔里放置引流管并将脓液进行培养，根据培养药敏的结果针对性的选择抗生素。治疗脓胸最好的办法通过引流将脓液引出，然后全身应用抗生素。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/02收听(92802)
"急性脓胸的治疗原则：第一、行胸腔闭式引流术充分引流，必要的时候可以进行胸腔冲洗，使胸腔内的脓液充分的引流。第二、要行脓液的培养加药敏试验，选取敏感的抗生素进行治疗。第三、治疗的时间要足够长，一般要3-4周才能彻底的治愈。第四、要注意复查血常规，注意复查C反应蛋白。第五、要注意补充营养，因为脓胸是消耗性疾病，在治疗的过程中白蛋白会降低，患者的抵抗力会下降，因此要给予足够的能量。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/05收听(48476)
急性脓胸在临床比较少见，主要是由于肺部感染、肺炎、肺结核等病症蔓延至胸腔导致，好发于有肺部感染... 姚文健│河南省人民医院 2023/04/13播放(90264)
急性脓胸在临床比较少见，主要是由于肺部感染、肺炎、肺结核等病症蔓延至胸腔导致，好发于有肺部感染...
姚文健│河南省人民医院
2023/04/13播放(90264)
在临床中，急性脓胸均为混合性的细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎链球菌、链球菌，肺炎球菌。此类病... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2023/08/04播放(63576)
在临床中，急性脓胸均为混合性的细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎链球菌、链球菌，肺炎球菌。此类病...
2023/08/04播放(63576)
"急性脓胸临床上其实也很多见，最常见的是因为病人会出现肺炎，然后继发的脓胸，比较最常见的是金黄色葡萄球菌导致的感染，还有一些其他的厌氧菌可以引起感染。这些细菌都可以引起感染，但最常见的还是金葡菌。治疗上，一般情况下可以用青霉素、头孢类。如果有脓液，可以进行穿刺引流，放置胸腔引流管，将脓液拿去培养，一般3-5天就可以培养出具体是什么细菌，然后根据培养的结果用药。当然，急性脓胸最好的办法是把里边的脓液给引流出来，引流才是最好的治疗，同时加上抗生素效果才会最好。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(80854)
"舌根淋巴滤泡增生也叫舌扁桃体增生，舌扁桃体位于舌根，含有淋巴组织。舌根慢性炎症使黏膜下淋巴组织增生，导致舌扁桃体增生、肥大。舌扁桃体增生、肥大的诱因有嗜食辛辣、抽烟、喝酒、过度用嗓、张口呼吸等等。舌扁桃体增生主要的临床症状是咽部异物感，有的患者也可以没有明显症状，但是增生的舌扁桃体导致咽腔变小，引起鼾症，这就需要治疗了。本病药物治疗效果差，一般采取手术治疗，目前较多的是等离子消融，消融后舌扁桃体缩小，创伤小。术后注意清淡饮食，戒烟、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(89130)
尿频口服左氧氟沙星是否有效，需要根据引起尿频的病因来决定。一、如果是细菌感染引起患者尿频、尿急，并且留取尿液的常规检查和培养检查证实存在细菌感染，口服盐酸左氧氟沙星胶囊是有效的，可以控制感染改善尿频或者治愈尿频的症状。二、如果不存在感染，仅为膀胱逼尿肌过度收缩而造成患者强烈尿频，口服盐酸左氧氟沙星胶囊没有任何的治疗作用，反而会导致抗菌素服用过多，干扰人体正常细菌代谢而产生其他异常，需要进一步的行膀胱功能检查，排除是否患有膀胱逼尿肌过度收缩。如存在过度收缩，建议口服酒石酸托特罗定片进行治疗。三、如果存在泌尿系统的刺激因素，如泌尿系统结石、肿瘤等，无继发性感染，没有感染迹象存在，口服盐酸左氧氟沙星胶囊无任何治疗的作用，建议行泌尿系统的B超检查，如确诊存在刺激因素，则需要体外冲击波碎石或者手术等才能治疗尿频。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/23收听(23222)
"人工流产之后如果半个月还有阴道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宫内还有残留的妊娠组织物，就会出现阴道不规则出血的情况，建议做B超检查，如果有残留，及时给予处理。如果人工流产半个月还有阴道流血，也可能是吃了过多补品，比如人参、鹿茸，也会造成血窦不闭合，出现阴道流血的情况，建议不要用这些药材或者食物，可以口服产复康颗粒，可以有效的治疗阴道出血的情况。如果是合并感染，也会出现阴道流血的情况，往往会伴有下腹部疼痛，及时给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(67992)
"龟头边缘长一圈小米粒，这种情况常见于龟头珍珠疹的病人，由于龟头珍珠疹的存在，所以患者的龟头会有一圈小肉粒，经常给患者带来很多担忧。一般主要是由于包皮过长造成的，由于包皮过长，包皮经常对龟头刺激造成局部增生，从而引起珍珠状丘疹。患者并没有其他不适的症状，也不会对男性的健康产生影响，预防的方法就是要经常将包皮上翻，用温水进行局部清洗，可以减少珍珠疹的发生。另外，如果珍珠疹较大或者较多，可以通过激光切除法进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/30收听(35262)
"耳膜修补手术，是一种微创类的级别比较高的手术，目前大多数手术费用需要1万元左右。由于耳膜修补手术的难度比较高，所以大多数的手术医院都是综合性的三级医院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外伤后引发的耳膜破损一直不能恢复，从而导致穿孔，长期持续性的存在，从而引发反复流脓、听力下降的症状，因此需要通过手术，对耳膜进行修复，从而能避免细菌进入中耳引发炎症的现象，同时也能恢复耳膜的传音机构，提高听力功能。手术之后要尽量注意避免感冒受凉，避免耳道进水感染移植的耳膜再次受到感染，引发耳膜出现再次穿孔的现象。"
2019/03/22收听(73494)
"扁桃体切除术是耳鼻喉科常见的技术比较成熟的一类手术，最常用的是局麻下扁桃体剥离法，这种操作方法术中需要病人的配合，而且术中病人会感到疼痛、恶心等不适，费用约在5000元左右。全麻下等离子刀扁桃体切除术是现在比较常用的、患者选择比较多的手术方式，术中、术后患者痛苦比较小，因为术中应用全身麻醉和等离子刀头，所以费用比较高，手术的费用约在10000元左右。手术费用与手术方式的选择，麻醉的选择和术中应用耗材都有很大的关系，成人可以选择局部麻醉，儿童则应选择全身麻醉。"
王向云│东营市人民医院
2019/04/23收听(38368)
"直肠病变出现恶变，应该及时选择手术切除，尤其是处于早期的病人，根治性切除手术以后的生存期是非常满意的。常见的是直肠癌，直肠指诊可以触及到病变，触诊的时候有明显触痛，指套上也会沾有血迹，纤维结肠镜检查可以确诊，病理类型包括鳞癌和腺癌。手术方式的选择是根据病变和肛门的距离来决定的，可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下的手术治疗。在术后要积极进行抗感染，静脉营养支持等对症治疗，早期离床活动，促进肠道蠕动功能的早日恢复。在手术后要注意间断扩肛，保持吻合口通畅，根据病理分期、淋巴结转移情况选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(62474)
"蹲下站不起来、腿无力，这种情况常见于膝关节的骨性关节炎，主要表现为膝关节内侧软骨退变、钙化以及增生逐渐形成，在进行下蹲的时候腿部感觉到明显的疼痛感，都是由于钙化以及增生刺激到周围的软组织，就会出现炎性水肿和明显的刺激感而出现疼痛。站起来的时候由于需要肌肉收缩，膝关节用力，就会导致钙化和增生对周围的肌肉以及软组织产生进一步的刺激，就会出现明显的疼痛感，站立的时候由于这些疼痛刺激，会导致膝关节出现打软腿的情况，就会感觉到膝关节无力。炎症病灶形成之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，血管受刺激之后血供下降，就会导致肌肉出现无力的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/30收听(27710)
"肛周脓肿分以下几种情况：1、保守治疗，保守治疗是脓肿初期没有完全形成脓，还是小硬结的时候，抗炎治疗一个礼拜就可以出院，以后有可能会再发。2、手术治疗，手术分两种，一种是切排术，单纯把脓放掉。另一种是肛周脓肿根治术，是一次性的，不需要开第二刀。切排术患者住三天左右，出院以后继续换药。根治术患者住一个礼拜，出院后切口愈合大概在一个月左右，复发率比较低，高位肛周脓肿除外，高位的肛周脓肿复发率比较高。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/03/30收听(32598)
"小孩子在感冒、发烧的时候，如果全身的精神状态还可以，食欲不错，这个时候可以吃鱼，但是，吃鱼的量要适当控制，做鱼的时候也不宜放辣椒过多。小孩子感冒、发烧，发烧状态对食欲会有一定的抑制作用，抑制作用有可能比较强，也有可能比较弱。抑制作用比较强的时候，小孩子的食欲会明显下降，看到饭菜不香，看到鱼不想吃，这个时候就不要给孩子吃鱼。如果对食欲的抑制作用比较弱，小孩子仍然有比较好的食欲，可以适当吃鱼，但是，因为有一定抑制食欲的作用，所以，吃鱼的量也不宜过多，否则，也有可能造成消化不良的表现。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/30收听(18408)
江西胸科医院 付洪帆
播放次数：3.53万
烟台毓璜顶医院 宋洁
播放次数：2.59万
河南省胸科医院 杜佳辉
播放次数：4.86万
空军福州医院 叶玉祥
播放次数：3.6万
