肛门湿疹(别名：肛周湿疹)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：腰骶部
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：痒、潮湿、皮肤皲裂
相关检查：真菌检查
相关手术：无
相关药品：溴化钙、葡萄糖酸钙
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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肛门周围特别痒是怎么回事
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孙建华
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肛周湿疹原因
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李进军
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肛周湿疹治疗方法
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李进军
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肛门口周围特别痒怎么治疗
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李进军
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肛门痒痒的怎么回事
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陶振洲
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女性晚上睡觉肛门痒怎么治疗
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陶振洲
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肛门周围痒怎么办
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李东冰
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肛门旁边长了个小疙瘩很痒怎么回事
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李华山肛门潮湿、瘙痒且有大便分泌物，可能是痔疮、肛瘘、直肠炎、结肠炎、直肠脱垂、直肠癌、肛管癌引起。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊。明确原因后，从生活、药物、手术等方面进行干预。1、痔疮：主要与肛垫下移、肛周静脉曲张、不良排便习惯等因素有关，表现为肛门瘙痒、疼痛、便血。如果痔疮患者病程较久，痔块数量较多，痔块频繁下移脱出，会导致肛垫弹性回缩作用减弱，引起肛门口出现大便分泌物，还伴随肛门潮湿、瘙痒。建议平时多行提肛运动练习，还可以外用痔疮膏、内服迈之灵片，也可以使用高锰酸钾溶液进行温水坐浴；2、肛瘘：主要是与直肠肛管周围脓肿、手术感染等因素有关，一般瘘管外口位于肛门口附近，因此会有分泌物，还伴有潮湿感，有时可刺激肛门口出现瘙痒症状。部分瘘管比较大，而且位置较高，则会有粪便从外口排出。一般建议通过手术方法进行治疗，可将瘘管切开或者切除，并开放伤口引流，有时还需要结合挂线疗法；3、直肠炎：可能是由外伤、感染、遗传、自身免疫功能异常、放射性照射等原因引起，常见症状有腹痛、腹泻，排便时还会有黏液、黏液血便等，所以患者会自觉肛门口有瘙痒、潮湿以及大便分泌物。可以使用美沙拉嗪联合糖皮质激素进行灌肠治疗，如果是放射线照射引起，还需要使用硫酸铝、甲硝唑等药物控制炎症，减少出血。病情严重者，则需要手术切除受损肠管；4、结肠炎：主要是由于感染、遗传、自身免疫反应、精神因素等原因，引起的结肠黏膜非特异性炎症病变，常见症状有腹痛、腹泻、脓血便、大便失禁等，所以患者会自觉肛门潮湿、瘙痒，且有分泌物。可以遵医嘱使用5-氨基水杨酸、泼尼松、硫唑嘌呤等药物进行治疗，严重者需要手术治疗，比如行结肠切除术等。生活中要注意避免劳累、情绪激动等；5、直肠脱垂：主要与发育不良、营养不良、年老体弱、腹内压频繁增高等因素有关，直肠脱垂发展加重到一定程度，会合并有不同程度的肛门失禁，肠道内容物会不自主排除肛门外，进而表现为肛门口潮湿、瘙痒、有分泌物的症状。一般药物治疗效果较差，建议行直肠悬吊固定术进行治疗；6、直肠癌：主要与遗传、食物中长期缺乏膳食纤维、过多摄入脂肪和蛋白质等因素有关，患者会自觉排便次数明显增多，排便后仍然有便不尽感，大便表面会带血、黏液，同时由于排便不尽，常出现肛门口潮湿、瘙痒，并且有大便分泌物。可以遵医嘱应用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等靶向药物，还可以选择手术治疗，例如全直肠系膜切除术等；7、肛管癌：主要与人乳头瘤病毒感染、免疫力低下、损伤等因素有关，局部皮肤会形成不规则溃疡、坚硬，表面有特殊臭味分泌物，持续剧痛，所以患者会自觉肛门有潮湿、瘙痒、有分泌物。手术是主要治疗方法，例如经腹会阴联合根治性切除术、局部切除术等。术后还需要配合放射治疗，以减少复发。
作者：汪大伟 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 4178
女生肛门褶皱里特别痒的原因有很多种，首先要考虑是否存在衣物过于贴身不透气、肛门清洁卫生不到位、食用辛辣刺激食物、过敏等情况，这时应做到勤换内裤、正确清洗并暴晒内裤、保持肛周的清洁和干燥、清淡饮食、远离过敏原等来缓解症状，大多经过几天后症状就会消失。其次可能是肛门出现了细菌感染，也可能是由真菌、寄生虫感染，或是痔疮等引起。此时女生应首先到医院就诊以明确病因，然后针对病因进行针对性治疗。1、细菌感染：女生肛门细菌感染可能与长期腹泻导致肛周皮肤受到反复刺激有关，一般患者感到肛周红肿、灼热、瘙痒不适，皮肤可能出现皮疹等症状，需在医生指导下局部涂抹止痒的药膏、服用抗生素等消炎药，常用药品包括红霉素软膏、盐酸左氧氟沙星软膏、甲硝唑、替硝唑等。也可以大便后用杀菌、消炎的药物坐浴，比如高锰酸钾溶液，可以遵医嘱进行使用，以缓解瘙痒。若存在肛瘘，可能需要手术切除瘘管，术后需要进行局部的卫生护理，避免继发感染；2、真菌感染：可能与其他部位的交叉感染有关，典型的表现是女生皮肤出现皮疹或水疱。可能出现肛门疼痛、排便不尽、便秘、便血，甚至肛门失禁等症状，此时需在医生指导下应用抗真菌药物治疗，如氟康唑乳膏、丁克盐酸特比萘芬软膏等。这类患者一定要就医进行病原菌化验，如果滥用抗菌药物，不仅不利于控制疾病，还有可能加重病情；3、寄生虫感染：女生可感受到肛门周围有虫子爬咬的感觉，一般在夜间较为常见，建议患者在医生指导下口服祛虫类药物，如甲苯咪唑、噻苯达唑等，并结合抗菌消炎药物使用。日常注意饮食卫生，因为多数肠道寄生虫感染均由不洁饮食引起，而且进食前要清洗双手；4、痔疮：当痔疮反复脱出时，痔的黏性分泌物会持续刺激女生肛门周围皮肤，可能引发肛周慢性炎症，从而导致肛门周围瘙痒不适。此时建议进行就医检查，明确病变类型和程度，并在医生指导下对症治疗。通常可以使用痔疮膏、痔疮栓缓解，也可辅助温盐水坐浴缓解，如果病情严重，需要手术切除痔核。痔疮多由长期腹压增高引起，所以日常要避免可以引起腹压增高的情况，比如久坐、如厕时间过久等；5、肛门瘙痒症：病因较为复杂，除了瘙痒以外，还可伴有灼热、疼痛等症状，可影响到女生的日常生活以及夜晚睡眠。可遵医嘱服用氯雷他定等抗过敏药物，局部涂抹他克莫司、利多卡因等缓解瘙痒，必要时还可应用糖皮质激素类药物，如地塞米松。经保守治疗不能控制瘙痒的女生可考虑进行肛周注射药物的治疗，或通过手术破坏肛门周围的皮下神经末梢以解除瘙痒。
作者：郑丽华 中日友好医院 阅读量： 8173
肛门肿痛多可见于肛周脓肿或痔疮等肛肠科疾病，日常生活中如果便秘后用力排便，也可出现肛门肿痛表现。便秘引起的肛门肿痛可以经过休息自行缓解，也可通过温水坐浴促进消肿；如果是疾病因素所致，可在医生指导下通过熏洗坐浴、药物治疗、手术治疗等方式加速消肿。因发病原因及病情严重程度不同，起效时间可能因人而异，应理性对待。1、熏洗坐浴：可使用苦参、黄芩、赤芍等具有清热解毒功效的中药汤剂或复方荆芥熏洗剂进行熏洗。病情较轻者也可使用温水或温盐水坐浴，促进肿痛部位血液循环，起到消肿的作用。还可使用浓度适宜的高锰酸钾溶液坐浴，起到杀菌消炎作用，能够缓解肛门肿痛；2、药物治疗：可遵医嘱在肿痛部位外用红霉素软膏、龙珠软膏等具有消炎杀菌作用的药物，部分痔疮患者还可应用硫酸镁湿敷，应用复方角菜酸酯栓保护直肠黏膜、减轻肿痛。肛周脓肿患者可在医生指导下口服左氧氟沙星、氧氟沙星等抗生素药物，促进消肿；3、手术治疗：若为肛周脓肿可行脓肿切开引流术，是快速有效的消肿方法。部分血栓性外痔或混合痔等患者符合适应证时，也可行手术治疗。日常生活中应注意清淡饮食，食用易消化的食物，避免辛辣、生冷等刺激性食物，多饮水，减少久坐，以免加重肛门肿痛的症状。
作者：郑丽华 中日友好医院 阅读量： 5962
肛门疼可见于直肠、肛门感染和肛周病变，以及肿瘤疾病等，可通过适当调整饮食结构可改善。若病变严重，于肛门内外可触摸到肿块或伴随其他症状，建议就医检查确诊，对因治疗。一、直肠、肛周感染1、病因：多见于饮食不当，导致细菌、病毒或其他致病菌引起的肠道感染，出现多次腹泻，可伴随腹痛、水样便；也见于肛周感染，出现肛周脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，炎性因子刺激肛门而发生疼痛；2、治疗：到正规医院检查致病菌，对应致病菌选择抗生素进行治疗，临床常用头孢克肟、青霉素等药口服，必要时进行静脉输注，感染控制后，肛门疼痛可有所缓解。如果存在脓肿，可进行切开引流。二、肛门疾病1、病因：常见于内外痔及其引发的嵌顿、炎症、肛瘘、肛裂等，使肛门括约肌水肿痉挛，导致疼痛；2、治疗：可酌情给予布洛芬或阿司匹林止痛，可通过坐浴、中药等改善局部血液循环，长期出血或疼痛者可考虑注射硬化剂治疗。三、肿瘤疾病1、病因：见于直肠癌、肛管癌、肛门癌等，随癌肿生长，压迫肛门局部的神经和血管，可引发疼痛；2、治疗：手术切除肿瘤可缓解疼痛，若为恶性病变，还需辅助放化疗、靶向治疗等。除上述因素外，各种肛门手术后，当麻醉作用消除后，均可感到疼痛，可酌情给予止痛药治疗。另外，肛肠病术后产生瘢痕、狭窄等，也可导致肛门疼痛，必要时可行手术治疗。腰椎盘突出或其他原因引发的坐骨神经痛也可牵扯肛门疼痛，还有精神因素、外伤、直肠内异物等，均可导致肛门疼痛，建议就医明确病因，进行治疗。
作者：郑丽华 中日友好医院 阅读量： 6163
蛲虫是一种肠道寄生虫，虫体呈乳白色线状，长约2厘米，容易活动在肛门的周围。蛲虫感染好发于儿童，成年人也有可能感染蛲虫，但是几率很小。可以从以下几方面来判断肛门外有无蛲虫：1、从症状判断：蛲虫感染的患者晚上入眠后肛门或者会阴部会出现明显的瘙痒，严重者还有可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁等症状。还可引起阑尾炎、腹膜炎等疾病，继而出现右下腹或其他部位的压痛、发热等症状；对于女性，蛲虫有可能进入阴道或者是尿道而引起尿道炎、阴道炎，导致尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物增多等症状，还可出现尿液或分泌物有白色线状虫体的情况；2、观察虫体：蛲虫大多夜间产卵，在入眠后，人体肛门括约肌松弛时，蛲虫会从肛门处爬出。可在夜间入睡后用手电筒查看患者肛门处是否有白色细线状的虫子。如果有发现，说明有蛲虫感染，需要及时到医院检查，在医生的建议下进行治疗；3、查看虫卵：这个方法需要借助显微镜，可以在早上排便之前，用透明胶纸反复粘拭肛门附近的皮肤，注意不要损伤皮肤。然后在显微镜下观察是否有蛲虫卵，一般蛲虫卵无色透明，呈长椭圆形，若观察到蛲虫卵即表明患者存在蛲虫感染。蛲虫虽然寿命很短，但是传染性很强，容易在搔抓肛门时沾染到手上，导致重复感染，因此除了药物治疗外，还需要注意个人卫生，勤洗手，定期给衣服、食器消毒，减少重复感染的可能。
作者：徐京杭 北京大学第一医院 阅读量： 5114
女性肛门痒可能是多种原因造成，如果只是偶尔发痒，可能是由于肛门部位未及时清洗、肛门处有毛发等引起，一般用温水清洁肛门瘙痒症状可得到明显缓解。但若女性肛门长期瘙痒，有可能是疾病原因造成，例如肛门湿疹、痔疮、直肠以及肛管炎症等：1、肛门湿疹：经期长时间不更换卫生巾、多汗体质等，可引起肛门局部皮肤长期处于潮湿、闷热状态，容易诱发肛门湿疹，主要表现为肛门周围出现小丘疹或者疱疹，严重时会融合成片，周围出现红肿伴有严重瘙痒；2、痔疮：若女性长期有不良排便习惯、便秘等，可能引发痔疮。痔疮主要表现是肛门出血、疼痛等，部分患者可出现瘙痒，常见于外痔或脱出的内痔，痔体与肛门周围皮肤摩擦，造成女性肛门瘙痒；3、直肠以及肛管炎症：直肠炎以及肛管炎发作的时候炎性分泌物增多，容易导致肛门潮湿、瘙痒，患者可能还伴有腹泻、腹痛以及肛门坠胀感等；4、肛门癣：患者肛门由于癣菌感染，可出现环形水肿性红斑，可伴有剧烈瘙痒，容易发生在夏季；5、寄生虫病：常见蛲虫病，主要由于饮食不洁、生活环境较差等，导致虫卵进入体内引起，虫卵在肠道孵化为成虫，活动到肛门部位时可引起女性肛门瘙痒。另外，蛲虫的虫卵多在肛门附近孵化，孵化时会引起肛门瘙痒加重。除上述情况外，女性如果出现阴道炎等妇科疾病，出现分泌物增多，可能污染肛门周围皮肤，炎性刺激可能造成女性肛门发痒。
作者：郑丽华 中日友好医院 阅读量： 6081
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
儿科
"肛门湿疹用什么药？如果孩子的肛门湿疹比较严重，要及时的去皮肤科医院就诊，在医生的指导下采用适当的药物治疗。一般肛门湿疹的治疗大多以...
吴剑波 主任医师
武汉大学中南医院
皮肤科
"湿疹是由内外多种致敏因素。所诱发的皮肤变态反应性炎症，可以发生于身体的各个部位，包括臀部，也就是屁股部位也是可以长湿疹的。饮食刺激...
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