玻璃体混浊
挂号科室： 眼科
发病部位：眼
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、物理治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：视物模糊、眼前黑影
相关检查：眼部B超、眼部MRI、眼部CT
相关手术：无
相关药品：透明质酸酶、尿激酶
治疗费用：市三甲医院约（500-5000元）
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近视导致玻璃体混浊怎么治疗
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孙景阳
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生理性玻璃体混浊怎么治疗
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罗红
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玻璃体混浊为什么会有亮点
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罗红
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玻璃体混浊吃什么水果
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肖潇
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年轻人玻璃体混浊多久能恢复
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肖潇
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玻璃体混浊和玻璃体液化有什么区别
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李晖
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玻璃体混浊可以做近视手术吗
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罗红
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玻璃体混浊不治会瞎吗
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罗红（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者右眼失明多年，平素爱看手机，左眼易疲劳，2月前逐渐发现左眼眼前似有蚊虫飞舞，蚊虫逐渐增多至30余个，视物似有轻纱遮挡，模糊不清，症状逐渐加重，患者比较担心，遂来我院就诊。完善相关检查后，诊断为玻璃体混浊，随即给予患者药物治疗，经治疗后，患者飞蚊症状基本消失，视物清晰。【基本信息】男、67岁【疾病类型】玻璃体混浊【就诊医院】北京中医药大学东方医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】外用药物（氨碘肽滴眼液）+口服药物（黄芪、茯苓、党参、白术、海藻、昆布、瓦楞子、甘草、川芎、陈皮、半夏）【治疗周期】门诊治疗2个月【治疗效果】飞蚊症状基本消失，视物清晰一、初次面诊患者男，67岁，右眼失明多年，平素爱看手机，左眼易疲劳，2月前逐渐发现左眼眼前似有蚊虫飞舞，蚊虫逐渐增多至30余个，视物似有轻纱遮挡，模糊不清，症状逐渐加重，患者比较担心，遂来我院就诊。查体：左眼视力0.5，球结膜无充血、水肿，角膜清，前房中深，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，约3mm，晶体皮质混浊。散瞳可见左眼玻璃体混浊，视盘界清，色红，C/D≈0.3，视网膜平复在位，黄斑区反光未见，眼压16mmHg。给予患者OCT检查，示左眼黄斑区未见明显异常，玻璃体后界膜脱离。综合检查，诊断为玻璃体混浊。图片：红箭头所指即玻璃体混浊二、治疗经过根据患者的症状及检查结果，与患者及家属沟通治疗方案，可选择氨碘肽滴眼液治疗，玻璃体激光治疗，玻璃体切割手术及中医中药治疗。患者慎重考虑后，选择中医中药治疗联合氨碘肽滴眼液进行治疗。随即给予患者中医中药治疗，处方如下：黄芪、茯苓、党参、白术、海藻、昆布、瓦楞子、甘草、川芎、陈皮、半夏，同时联合氨碘肽滴眼液治疗。患者取药后了解用药方法，表示回到家中积极治疗，嘱咐患者若有问题，随时复诊。三、治疗效果患者治疗2个月后，诉眼前基本无飞蚊，视物明显清晰，查左眼视力0.8，球结膜无充血、水肿，角膜清，前房中深，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，约3mm，晶体皮质混浊，散瞳可见左眼玻璃体清，视盘界清，色红，C/D=0.3，视网膜平复在位，黄斑区反光未见，眼压13mmHg，患者症状及检查结果明显好转。四、注意事项患者经积极治疗后，视力明显好转，飞蚊症状基本消失，我感到十分欣慰，同时嘱患者仍需注意以下几点：1、注意休息，避免疲劳用眼，建议患者平时连续用眼1小时，休息5-10分钟，可缓解睫状肌痉挛，缓解视疲劳；2、调整作息，避免熬夜，保证充足睡眠，这样才能增强体质，促进疾病恢复；3、多吃一些富含维生素A、维生素C、维生素E的食物，此类食物具有较强的抗氧化性，保护眼睛；少喝含咖啡因的饮料，此类饮料容易损伤眼部神经，加重不适症状，影响疾病恢复。五、个人感悟玻璃体混浊为眼科的常见病、多发病、难治病，高度近视的患者往往出现的时间更早，症状更明显，但因为本病对眼睛基本不会造成大的影响，很少影响视力，因此临床上极少治疗。但本病例患者，眼前似有轻纱笼罩，蚊虫乱舞，极其影响心情，遂给予中药联合滴眼液进行治疗，减轻症状。此外，平时要积极预防，避免用眼疲劳，注意休息，饮食规律有营养，戒烟酒。
作者：马纳 北京中医药大学东方医院 阅读量： 3989
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本篇患者因高度近视多年且每年都会加深就诊，检查发现为病理性近视引起的玻璃体混浊，高度近视后的玻璃体混浊十分危险，有视网膜脱落的可能性，最坏甚至会导致失明，要及时治疗。患者经过双眼后巩膜加固术治疗后，近视度数和眼轴增长得到了有效的控制，玻璃体混浊也得到了明显的缓解。【基本信息】男、35岁【疾病类型】玻璃体混浊【就诊医院】 上海市第六人民医院【就诊时间】2020年5月【治疗方案】手术治疗（双眼后巩膜加固术）【治疗周期】住院治疗1周，定期复查【治疗效果】双眼术后恢复良好，眼轴增长得以控制，近视度数稳定一、初次面诊患者来门诊就医后，自述就业于互联网行业，近视近20年，并逐年增长，从刚工作的1000度增长1700度，每天面对电脑工作的时间接近10小时，用眼强度很高，患者诉求为如何控制近视度数上升，想要明确自己是否有其他病变。我们观察到患者的眼镜很厚，双眼微凸，很焦虑。给予患者眼轴测量：右眼 32.56mm，左眼 32.39mm，患者双眼眼轴明显增长；随后给予患者眼底检查，结果显示患者双眼“豹纹状”眼底外观，视网膜色素上皮细胞广泛萎缩，视盘周边可见近视弧形斑，左眼黄斑旁可见萎缩灶；B超检查提示患者双眼眼球局限性的长椭圆形后突，“后巩膜葡萄肿”，玻璃体轻度混浊。综上检查得出，患者诊断为双眼病理性近视（轴性近视）；双眼后巩膜葡萄肿；双眼玻璃体混浊。二、治疗经过患者的眼轴和近视度数每年都在增长，眼轴大于2mm，近视度数大于100度，由此诱发了玻璃体混浊，鉴于患者目前矫正视力正常，没有脉络膜新生血管以及黄斑区出血等严重的并发症，我们为其选择了双眼后巩膜加固术进行治疗，征得局麻下，术中将异体巩膜植片植入眼球壁后方，将巩膜后方进行机械性质的加强，防止眼轴和近视度数的增长，以达到治疗玻璃体混浊的目的。术后嘱其定期复查，包括验光、眼轴以及眼底检查。三、治疗效果患者的手术进行的十分顺畅，术后患者自我感觉良好。经过1周的治疗，患者基本恢复正常后出院。1年后，患者来医院复查，患者的近视度数和眼轴增长均得到了很好的控制，进一步眼底检查发现玻璃体的混浊的症状也得到明显缓解，患者的生活质量也得到了很大的提高。四、注意事项患者的高度近视可以控制到这样的程度，很为其感到欣慰。但是日常生活中也不能掉以轻心，应该做到以下几点：1、养成良好的用眼习惯，多外出散步活动，减少电子产品的使用时间，多眺望远方；2、清淡饮食，避免辛辣刺激和寒凉的食物，多摄入蔬菜瓜果类的饮食，多喝水；3、避免剧烈刺激的运动，高度近视引起的玻璃体混浊很容易造成视网膜脱落，一旦进行蹦极等危险运动，会有失明的风险；4、出院后密切关注眼部的情况，若有不适，及时就诊。五、个人感悟玻璃体混浊一般是由外伤等器质性改变引起，但是也会有像本例患者一样，由高度近视、眼轴增长引起玻璃体混浊，此时我们应该从根本处进行手术治疗，术后注重眼部的护理。而且此病更应该引起患者和医生的双重重视，早诊早治，避免更严重并发症比如失明的发生。生活中要减少电子产品的使用，多户外活动晒太阳，可以很好的预防此病。
作者：胡颖 上海市第六人民医院 阅读量： 4815
玻璃体混浊也叫飞蚊症，是一种比较常见的眼科疾病，引发玻璃体混浊的原因比较多，可以分为生理性和病理性的。在20岁左右确诊玻璃体混浊，可能与自身的工作和生活的方式密切相关，要尽量的避免诱发因素，要避免过度的用眼疲劳，要及时的去医院诊断，明确是生理性还是病理性的。如果是生理性的可以通过改善眼部微循环，提高新陈代谢的能力，通过降低用眼强度、休息、口服药物等减缓发展；如果是病理性的需要经过眼底病医生诊查，判断混浊的具体病因，做积极的治疗。
作者：陈佳佳 郑州大学第一附属医院 阅读量： 5259
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：67岁孙女士因为眼前总出现飘动的点状黑影到我院就诊，通过临床查体、B超检查结合孙女士临床表现以及年龄，初步确诊为生理性玻璃体混浊。与孙女士沟通后予以药物治疗改善眼前黑影症状，在滴眼1月后复诊孙女士自述眼前黑影症状减轻，无其他异常不适症状。【基本信息】女、67岁【疾病类型】玻璃体混浊【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】口服药物（卵磷脂络合碘)+外用药物（氨碘肽滴眼液）【治疗周期】门诊治疗1周【治疗效果】眼前飘黑影症状逐渐减轻一、初次面诊67岁孙女士因为这几天眼前总是出现飘动的点状黑影到我院就诊。自述看到哪黑影飘到哪，让她感觉很不舒服，也影响了她做家务。之前自己眼睛没有出过问题，视力一直很好，现在突然出现这种症状害怕眼睛会瞎。我观察孙女士眼睛后告知情况不严重，结合患者所说症状，怀疑是玻璃体混浊，安慰孙女士可能是年龄增长，玻璃体进一步液化混浊所致，不要过于担心。二、治疗经过由于通过查体和临床表现考虑是玻璃体混浊，于是我让患者先进行眼部检查，明确眼睛的具体情况。通过B超检查发现患者两只眼睛玻璃体中段都有中量点状回声，双眼后极球壁回声轻度后凸，明确为玻璃体混浊，伴有轻度后巩膜葡萄肿。于是我告诉患者她这种属于生理性玻璃体混浊，一般不影响视力，但也难以恢复到原先的样子。遂给予孙女士卵磷脂络合碘口服、氨碘肽滴眼液改善眼前黑影症状，减少对日常生活的影响，需要1月后复诊。孙女士同意用药治疗，拿药后回家修养。 三、治疗效果患者本身因为玻璃体混浊眼前出现点状黑影，在用药1月后到门诊复诊时，自述在家因为每天坚持口服卵磷脂络合碘片，滴氨碘肽滴眼液，眼前黑影有所减少，说明症状得到改善。建议患者继续坚持用药，避免黑影面积和数量增多，如果出现不适及时就医。四、注意事项很高兴孙女士玻璃体混浊症状得到显缓解，但是还需要叮嘱患者，在日常生活中多休息，避免过度用眼，不要熬夜，睡眠充足，对于改善症状有一定帮助；在日常饮食中可以多吃含碘的食物，以及其他肉、蛋、奶、谷物及蔬果等，保持营养均衡全面，同样有利于症状缓解；此外，还需要定期到眼科进行检查，以防出现其他的眼部病变，做到早发现、早治疗。五、个人感悟对于玻璃体混浊包括生理性和病理性。病理性的玻璃体混浊多是由于眼睛外伤、炎症或者视网膜病变等导致，若未及时就医可能影响视力。本例中的孙女士因无明显诱因以及外伤，考虑为生理性玻璃体混浊，情况并不严重，通常不会影响视力，多发生于老年人，因为玻璃体逐渐生理性液化混浊出现，由于眼睛老化通常无法完全治愈，会对患者造成一定的打击，需要家属陪伴和安慰。
作者：张幼梅 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4187
玻璃体混浊是一个正常的生理过程，是一种老化，几乎每个人都会出现，出现的时间或早或晚。玻璃体混浊表现主要是眼前有黑点、黑线或者黑影的飘动，一般都不会影响视力。治疗上，如果眼前黑影对生活没有太大的影响，不需要治疗，如果有一定的困扰，可以选择药物治疗，比较常用的药物是氨碘肽滴眼液，还有一种口服药物叫做卵磷脂络合碘片。如果觉得玻璃体混浊的黑影比较大，对生活有一定的困扰，可以选择激光治疗，激光治疗的方式叫做玻璃体激光消融术，激光治疗效果还是比较确切的。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4610
玻璃体混浊又称为飞蚊症，眼睛玻璃体混浊怎么办，具体如下：1、生理性的飞蚊症无需治疗；2、病理性的飞蚊症则需要针对原发病进行治疗，比如控制炎症、用激光或药物治疗眼底出血性疾病；3、如果混浊比较重、病情比较长，有纤维增生的改变，需要做玻璃体切割手术；4、对于新鲜的玻璃体积血引起的玻璃体混浊，则需要卧床休息。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 5271
顾正宇 主任医师
安徽医科大学第一附属医院
眼科
"对于生理性的玻璃球混浊，通常不能治愈。生理性的玻璃球混浊通常对患者没有明显的影响，一般不需要进行特殊的治疗，可以考虑口服卵磷脂络合...
顾正宇 主任医师
安徽医科大学第一附属医院
眼科
"玻璃体混浊有可能导致失明，对于一些病理性的玻璃体混浊，例如眼内出血、视网膜脱离等，所合并的玻璃体混浊，如果没有及时的治疗或者是错过...
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