激素依赖性皮炎(别名：糖皮质激素依赖性皮炎)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：皮肤
多发人群：长期使用激素人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：色素减退、沉着
相关检查：血常规、尿常规
相关手术：无
相关药品：他克莫司、西替利嗪
治疗费用：市三甲医院约（1000-10000元）
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王天晶激素脸，即面部激素依赖性皮炎，是面部长期外用含糖皮质激素制剂所致。与一般的皮肤敏感或过敏不同，其可严重破坏皮肤的正常生理结构和功能，会对患者的整个身心健康造成影响，也给治疗带来很大困扰。1、原因：激素脸起一层硬硬的皮，主要是肌肤屏障受损导致。由于角质层逐渐变薄，皮肤失去锁水功能，肌肤越来越敏感、干燥。若停用含糖皮质激素的制剂，可导致原有面部皮肤病复发、加重，从而使患者必须不断使用糖皮质激素，形成恶性循环。从而导致面部皮肤反复出现潮红、脱屑、干燥、起皮、瘙痒、紧绷感等症状；2、治疗：若出现上述症状，应及时到正规医院皮肤科诊治。一般需先停用含糖皮质激素的制剂，急性期可行冷喷、冷敷治疗，使皮肤得到充分的水分吸收，减轻局部干燥程度，缓解灼热不适感。从而促进毛细血管收缩，减轻炎症反应，使皮损改善或消退。同时可外用他克莫司软膏、吡美莫司软膏，以改善瘙痒、干燥等症状，恢复皮肤屏障功能。另外，也可口服依巴斯汀片、氯雷他定片、维生素C含片等药物。此外，日常生活中，需养成良好的生活习惯，注意皮肤清洁卫生，避免用热水烫洗、搔抓。平时需使用温凉水清洗面部，并注意防晒。患病期间，还需慎用化妆品，清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，多食蔬菜、水果等富含维生素的食物。
作者：徐学刚 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4264
老人出现脸红是由多重因素造成的，包括生理原因、病理原因、遗传原因等，若为病理因素引起，应积极就医治疗。一、生理原因老人在情绪激动、发怒、紧张、着急、害羞时以及饮酒状态下，可能会出现脸红。此外，老人面部皮肤本身较敏感，过度清洗也可以引起面部潮红。二、病理原因1、激素依赖性皮炎：是由于面部皮肤经常外用激素，如类固醇激素，容易导致皮肤变薄，皮肤萎缩，毛细血管扩张从而引发面部发红；2、玫瑰痤疮：临床表现为面中部为主的一过性或持久性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱，也会出现脸红的情况。三、遗传原因老人出现脸红也可能是遗传性质，呈现家族性的面部潮红。
作者：蔡丽敏 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 5518
激素脸在医学上称为激素依赖性皮炎，是由于脸部长期外用糖皮质激素制剂不当，或者使用添加激素成分的化妆品和面膜等因素引起。患者皮肤比较敏感，建议少吃最好不吃的食物主要包括：1、辛辣刺激性食物：包含辣椒、芥末、咖喱、大蒜、含有酒精的饮品等；2、增加皮肤光敏性食物：包含香菜、芹菜、油菜、木耳、柠檬、无花果等；3、容易引起过敏的水果：包含猕猴桃、芒果、榴莲等；4、坚果类食物：包含榛子、松子、核桃等；5、海产品以及发物：包含虾、蟹、鱼等海产品，以及牛羊肉等发物，以免加重皮肤炎症刺激。激素脸患者具体饮食还需根据患者情况而定，同时减少日光直射。除了需要注意合理饮食外，在日常生活中还需注意皮肤的护理，停止使用含有激素成分的外用药膏和护肤品；做好皮肤的保湿工作，可以外用医用保湿剂，例如医用面膜、面霜等，也可以配合光子治疗；用清水洗脸，不使用香皂、洁面等刺激性产品。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 8402
激素依赖性皮炎通常不会自愈，在临床对症治疗的情况下，一般需要3个月到2年左右的时间才能逐渐治愈。 激素依赖性皮炎是源于使用糖皮质激素类药膏或者使用含有激素的化妆品或护肤品，导致面部出现皮肤敏感的情况，表现为遇到冷、热刺激或者情绪激动的情况下，面部出现灼热、紧绷甚至瘙痒感，同时伴有毛细血管扩张，严重影响患者的生活质量。激素依赖性皮炎会导致面部皮肤屏障功能受损，停用含有糖皮质激素的相关制剂后，面部会出现“戒断反应”，需要通过临床对症治疗逐渐修复皮肤屏障功能，而皮肤屏障功能修复通常需要比较长的时间，多数患者积极对症治疗3个月到2年左右不等的时间才可逐渐治愈。 日常生活中要慎用成分不明的外用药物或化妆品，这类物质多数可能含有激素成分，是导致激素依赖性皮炎的途径之一。
作者：魏国 山东大学第二医院 阅读量： 4914
基于外用糖皮质激素对皮肤屏障功能的破坏作用，长期外用糖皮质激素后，逐渐使局部皮肤变得异常敏感，患者出现明显的三联征：干燥、瘙痒、灼热，并且部分患者还出现肿胀、刺痛、蚁行等感觉。因此，患者的症状给患者带来难以忍受的痛苦，这也是激素依赖性皮炎难治的主要原因。 如果只单纯采用“更换激素”（改强效为弱效，逐步减少次数）或“改外用激素为口服”、“外用激素替代品”（他克莫司或匹美莫司），那么，被糖皮质激素导致的皮肤屏障功能更难以在短时间内恢复。 只有坚持外用保湿护肤品，逐渐修复皮肤屏障功能，使皮肤逐渐恢复正常的皮肤结构和保水功能，这种难受的症状才能逐渐消退，而且当患者三联症状消退以后，皮损的外观仍可表现为发红、干燥、脱屑，需要继续使用保湿护肤品治疗，我们的体会是：保湿护肤品配合药物治疗糖皮质激素依赖性皮炎的疗程大致如下——第一阶段解决患者的“难受”（约1个月），第二阶段解决患者的“难看”（约1-2个月），第三阶段“巩固治疗”（约2-3个月，此时不需使用药物，仅用保湿护肤品）。因此，保湿护肤贯穿了激素依赖性皮炎治疗的全过程。
作者：刘军连 北京市垂杨柳医院 阅读量： 21677
连续使用糖皮质激素类药物或含有糖皮质激素药物的化妆品引起的皮肤炎症反应称为激素依赖性皮炎。 目前我国的面部激素依赖性皮炎患者主要来自两部分人群：长期外用含糖皮质激素的药物和长期外用含糖皮质激素的美容护肤品。其中，常用药物如：肤轻松、皮炎平、皮康霜等，化妆品的种类不胜枚举。由药物导致者以农村和文化程度较低的人群中多见，而大部分患者为不正确的使用美容护肤品所致的“依赖者”，此类患者多为“城市白领”，她们往往自认为是“皮肤过敏”而前来就诊。化妆品引起的以年轻女性居多，且近年来呈逐渐上升趋势，引起大家重视。 医生在询问病史时，根本无法询问到“外用激素药物史”，患者也不易接受“激素依赖性皮炎”的诊断。因为难以通过实验室检测到患者使用的化妆品中含有某种糖皮质激素。 患者往往有非常难受的面部三联症：明显干燥、明显瘙痒、明显灼热，呈慢性反复性发作，在外用糖皮质激素或口服、注射糖皮质激素后好转，在外用“可疑含激素美容护肤品”后好转，但只要停用3-5天又可出现“三联症”的复发，这类患者基本上可诊断为面部激素依赖性皮炎。 治疗前要与患者有良好的沟通：要让患者充分认识这是一种“依赖激素药物的皮炎”，其戒除“依赖症状”必须停用以前使用的药物或者护肤品，外用不含激素的保湿护肤品，但一般会有一个为期2-4周的“三联症”反跳期，否则患者会认为医生医嘱的药品无效，甚至会认为药品有过敏反应。 当然，对面部激素依赖性皮炎患者可口服药物如羟氯喹、多西环素、抗组胺药，及外用冷敷或收敛止痒的药物面膜。经过1-2个月的治疗，患者难受症状基本消退后，可停用药物，继续外用保湿护肤品巩固治疗。
作者：刘军连 北京市垂杨柳医院 阅读量： 13590
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