嵌甲

就诊指南


挂号科室: 皮肤科

发病部位:手/足

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:感染、疼痛

相关疾病: 甲沟炎 灰指甲

相关检查:体格检查

相关手术:拔除甲板术

相关药品:左氧氟沙星、甲硝唑

治疗费用:市三甲医院约(100-1000元)

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什么是嵌甲?

嵌甲时,趾甲弯曲、长到趾甲边缘(趾甲两侧)的皮肤内;“嵌入”的趾甲会刺激皮肤,造成疼痛、发红、肿胀和发烫;还会导致细菌由破口处进入、引起感染,常见渗出和难闻的气味(有时趾甲无疼痛,也会有红、肿、热等感染征象)产生的原因是什么?1、遗传:很多人嵌甲是遗传的2、外伤:有时嵌甲是外伤的结果,例如踢碰到趾头,东西砸到趾头,或踢球、奔跑等运动时趾头反复受压3、不合适修剪:嵌甲最重要的原因是趾甲修得太短,使得甲周的皮肤叠在趾甲中4、不合适鞋袜:太紧或太小的鞋能产生嵌甲5、趾甲情况:趾甲本身的问题,如真菌感染、或外伤致松动如何进行治疗?初期可以在家治疗。但如果怀疑有感染人群,或糖尿病等高风险人群(足神经损害或血循环差)等,强烈不建议在家治疗。1、家庭治疗:如果没有感染或高风险疾病,则可以在家用室温水(加些硫酸镁盐)浸泡足,轻轻按摩趾甲皱褶的边缘可以减少炎症。避免“浴室手术”,因为重复修剪会引起病情加重。如果症状不缓解,立即要去看足踝科医生。2、医生治疗:(1)如果有感染,需要用口服抗生素(2)止痛(3)拔甲:局部麻醉,切除部分趾甲边缘。内生复发的趾甲,需要连甲床一起清除(4)术后,用绷带,很少有疼痛,且第二天就能活动。3、预防内生趾甲:(1)合理修剪:甲缘修成直线,不能修太过头(2)合适鞋和袜:不穿太紧或太小的鞋,趾头会受压;但也不能穿太松的鞋,因为行走或奔跑时会引起趾头冲击性压力。注意!在家治疗您应该知道的几个问题:(1)不要在趾甲上剪出缺口(2)不要反复清理趾甲边缘(3)不要放棉花再趾甲下,不会止痛、还会让细菌生长(4)外用药物无效,部分能止痛,但不能根本上解决问题(5)糖尿病等高危人群千万不能自行处理,建议去专科就诊

作者:蔡明钢 广东省人民医院 阅读量: 4134

得了嵌甲怎么办?医生来救“甲”,教你从源头扼杀它

脚趾甲总往肉里长,不剪痛,剪了也痛,这种痛苦,或许只有得过“嵌甲”的人才能体会到。  嵌甲,即“足趾嵌甲症”,是指趾甲甲板侧缘长入附近皮肤软组织内,通俗来讲就是趾甲长到肉里去了。嵌甲好发于青少年和青年人,可发生于各个足趾,但以拇趾最常见。  嵌甲可导致甲皱襞肿大,引起局部疼痛,导致局部组织炎症反应和继发感染,甚至骨髓炎,进而影响患者正常行走,给人们的生活和工作都带来诸多不便。  它是什么原因导致的?  1、趾甲修剪不当  最常见的病因,趾甲侧缘没有剪齐,或剪太短、太深或太圆,都会使趾甲“插入”甲沟软组织,进而引起嵌甲。  2、穿鞋不当  多见于女性患者,如常穿跟高头尖的鞋子,拇趾受到前鞋帮限制,被压向甲沟软组织内生长,进而摩擦甲及甲褶,造成软组织肿胀。  3、外伤  如机械性损伤、碰撞、挤压等,致使甲板撕裂,引起甲盖侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见。  我们如何正确预防?  1.穿“对”鞋袜  避免长期穿跟高头尖的鞋子以及过紧的鞋子,选择适合自己脚的鞋子和袜子,这对热爱运动的朋友尤其重要。另外,如有嵌甲前兆,需及时更换宽松的鞋子,避免嵌甲发生。  2、修“对”趾甲  先来问大家一个问题,大家在剪脚趾甲时,会不会留“一道白”呢?要不要“留白”呢?  建议“留白”,刚好是一道“月牙白”那种,两边与中间平齐,留下至少1毫米左右的白色部分。因为趾甲盖覆盖住底下的软组织,能起到很好的保护作用。  不要把指甲刀伸进指甲缝里剪,因为剪太深,会让这些软组织在日常活动中更容易被伤着。尽量平着剪指甲,稍加打磨两侧边角就可以了,剪太短或过度修剪边角,都可能导致指甲嵌进肉里边。  以上方法,同样适用于手指甲的修剪。“别拿豆包不当干粮”,别以为修剪趾甲是小事,这是大多数人最容易忽略却又最容易做错的。  嵌甲不痛则以,痛则“要人命”。预防嵌甲,应该从穿鞋和修剪趾甲这些生活“小事”开始。而如果嵌甲很严重的话,自己处理不好,建议去医院就诊,一般需要局部消炎、拔甲治疗或是手术治疗。甲沟炎有多痛苦,只有得过此病的人才能深刻体会,希望大家都善待自己小小的指甲。

作者:陈江海 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量: 4587

肉包甲型嵌甲怎么治

肉包甲型嵌甲的治疗主要包括以下几步:第一步就是在急性期首先需要控制炎症,等炎症消退后再考虑第二步治疗。控制炎症的方法,一方面就是配合应用降低抗菌药物,一般选择头孢类等;另一方面,就是先用碘伏等局部涂擦以控制炎症。等炎症消退后就可以采取第二步治疗方法。第二步治疗方法就是采取拔甲,即破坏嵌甲的甲床而起到彻底治愈,避免复发的效果。肉包甲型嵌甲的发生,主要就是由于平时穿过紧的鞋袜等导致趾甲嵌入肉里,进而引起肉包甲型嵌甲。因此其彻底治愈的方法就是将嵌甲的甲床破坏,使之不易再长出新的趾甲而刺进肉里,就可以彻底治愈。在行手术治疗以后一方面要穿宽松的鞋袜,另一方面平时不要剧烈活动等。

作者:黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量: 4060

嵌甲很深怎么办

嵌甲如果很深时应该到正规的医院进行相应的处理,需要在指甲侧面用血管钳将嵌顿的指甲进行分离,此过程应该在局部麻醉下采取治疗。分离甲床以后能够将棉花或消毒的棉球塞到指甲与甲床之间,第二天可以将棉花取出,避免了细菌感染出现甲沟炎,甚至出现骨髓炎的可能性。这种操作是一种有创操作,必须在专业医生或专科医生的指导下才能够进行治疗。如果嵌甲仍然塞完棉花以后不能够彻底达到治愈的标准,最好的办法也可以进行拔甲手术或使用指甲矫形器进行治疗。

作者:黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量: 4760

嵌甲根治的方法

在临床上,嵌甲根治的方法为手术治疗。一般要切除嵌甲侧趾甲、甲床及相对应的甲根基质、生发层、肉芽组织、皮肤及皮下组织,彻底止血,用双氧水及生理盐水反复冲洗伤口,再用纱布进行加压包扎。一般嵌甲是一种常见的临床疾病,目前病因尚不清楚,尽管嵌甲的病因不完全清楚,但是嵌甲会给患者的日常生活带来很多不便,不伴感染时甲沟软组织角化增生,患者会出现行走时疼;而且,当发生感染时,局部会有明显的红、肿、热、痛症状。而且,有的患者还常伴有炎性分泌物及肉芽组织生长。临床上,有诸多的方法对患者的嵌甲进行治疗,但是都不及手术进行得彻底,一般手术以后,患者的嵌甲症状会逐渐的缓解,进行痊愈。

作者:湛意 中南大学湘雅二医院 阅读量: 5262

嵌甲手术治疗需要住院吗

嵌甲手术治疗需要住院,达到综合治疗,降低复发率,原因有:1、需要手术干预的嵌甲常合并感染,围术期要联合抗感染治疗以及预防感染的措施,门诊手术很难做到;2、嵌甲治疗前,需要明确原因,如甲或骨头畸形、合并甲真菌病需要住院完整评估后,才可手术治疗;3、较严重的嵌甲术后需联合药物治疗,包括创面护理,换药治疗。

作者:湛意 中南大学湘雅二医院 阅读量: 4441

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李涛副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院  手外科

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个人简介: 李涛,男,华中科技大学同济医学院附属协和医院,手外科,副主任医师,留美博士。手外科专家、骨科、显微外科、整形与修复专家,创面修复(伤口治疗)治疗专家,毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科,美国杜兰大学、德州农工大学访问学者,美国手外科学会ASSH国际部会员。以“再生医学”为自己的科研方向,2014、2015年留学美国... 展开
个人擅长: 四肢外伤(骨折、神经、肌腱、血管、皮肤、软组织、关节损伤)及关节僵硬、肌腱粘连、肌腱松解、功能康复;周围... 展开
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