外阴癌(别名:外阴恶性肿瘤)

就诊指南


挂号科室: 妇科肿瘤

发病部位:生殖

多发人群:绝经后妇女

治疗方法:手术治疗、放化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:外阴结节、疼痛

相关疾病: 感染 外阴白斑 外阴湿疹

相关检查:B超、CT、MRI检查

相关手术:外阴根治切除术

相关药品:消癌平片、平阳霉素

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

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外阴癌的异常表现及预防

女性外阴部包括大阴唇、小阴唇、前庭、阴蒂、阴阜等,发生于此区域的皮肤黏膜及其附属器官和前庭大腺的恶性肿瘤统称为外阴癌。外阴癌并不多见,其发病率约占女性生殖道恶性肿瘤的3.5%。分原发性和继发性两类,原发性外阴恶性肿瘤较少见,好发于大小阴唇,偶发于会阴,多发于绝经后的老年妇女。  一、危险因素  1、长期慢性刺激由于外阴解剖特点,易受大小便、月经、阴道分泌物等因素的刺激造成外阴部卫生不良,形成慢性皮炎、慢性溃疡、皮肤干枯病、淋巴肉芽肿等癌前病变。  2、糖尿病与尿液及其成分的刺激有关。  3、色素痣特别是中老年妇女,如果发现外阴色素痣颜色、大小有变化并伴有瘙痒,很可能为癌变先兆。  4、某些外阴病变如外阴白斑、外阴乳头状瘤等。  5、某些性病疱疹病毒感染、梅毒、淋病、尖锐湿疣、性病、性病肉芽肿等,可能为外阴恶性肿瘤的诱因。年轻外阴恶性肿瘤患者多发生在性病肉芽肿的基础上。  二、异常表现  1、外阴瘙痒:为最常见症状,此症状一般持续时间较长,5~10年后出现外阴肿块。  2、外阴部有结节或肿块,生长较快,可有接触性出血。  3、略有疼痛,有时有溃疡或小量出血,溃疡经久不愈,伴外阴部疼痛或排尿时烧灼感。  4、外阴分泌物增多或有恶臭,多由肿瘤继发感染引起。有的外阴皮肤表面有色素减退,类似白斑。  5、病变可累及外阴、会阴及肛门周围,大小便障碍。  6、晚期可有腹股沟淋巴结肿大。  三、外阴恶性肿瘤的预防  1、保持外阴清洁,注意经期卫生,避免分泌物长期慢性刺激,预防皮肤炎症。  2、洁身自好,预防性病。  3、积极治疗各科原因引起的外阴瘙痒、外阴慢性炎症等症。  4、对外阴白斑、色素痣、各种疣、乳头状瘤,在明确诊断后,最好尽早切除。  5、对久治不愈的溃疡,应进行脱落细胞检查、活组织病理检查等,发现问题,尽早处理。  6、绝经期患者有外阴瘙痒、慢性外阴炎、外阴肿块,有性病史、肥胖症、病毒性感染史、糖尿病、高血压等,或患过宫颈癌、乳腺癌的妇女,应视为高危人群,注意自查,及时就诊,定期随访。  7、外阴癌癌前病变可在专科医师指导下,采用随访观察或激光、冷冻、5-氟尿嘧啶局部注射等方法治疗。  8、外阴恶性肿瘤手术治疗后,应定期复查。一般术后1~6个月每月复查一次,7~12个月每2个月一次;第2年每3个月一次;第3~5年每半年一次;5年后改为每年复查一次。

作者:唐三元 南华大学附属南华医院 阅读量: 4633

外阴癌最常见的病理类型

外阴癌最常见的病理类型主要有以下几种:1、外阴癌最常见的话主要是以鳞状细胞癌为主,鳞状细胞癌它占外阴癌的80-90%,多见于年老的女性,它主要表现为外表的溃疡和结节,第二种就是外阴的恶性黑色素瘤,它占外阴恶性肿瘤的第二位,常由外阴色素痣恶变而来。2、外阴恶性黑色素瘤:它比较常见,但位于肿瘤的第二位,由外阴的黑色素痣恶变而来。外观呈棕褐色或蓝黑色的隆起样扁平样结节,可表现为息肉样或者乳突样结节,晚期的肿瘤可表现为溃疡。有10%的患者病灶不含黑色素细胞,外观与外阴癌的鳞状上皮原位内癌类似,此部分患者为无色素的外阴恶性黑色素瘤;3、基底细胞癌:基底细胞癌是一种非常罕见的外阴癌,占外阴恶性肿瘤的2%—3%,它的临床表现与鳞癌相似,但因基底细胞癌的恶变率较低生长缓慢,病程较长局部浸润为主,腹部淋巴结转移较少见;4、外阴前庭大腺癌:外阴前庭大腺癌的发病年龄较小,中位年龄为45-55岁,主要表现为外阴前庭大腺部位光滑的肿物,少数可继发感染或者肿瘤表面有溃疡,肿瘤大小为2-5cm,尤其生长多年的前庭大腺囊肿持续增大,需警惕前庭大腺癌的可能;5、外阴前庭大腺囊样腺癌:肿瘤生长缓慢病程长,主要从局部的浸润,常沿神经周围和淋巴管浸润,腹股沟转移较少见,仅有10%的患者有转移;6、外阴佩吉特病 ,外阴癌最常见主要是以鳞状细胞癌为主:鳞状细胞癌占外阴癌的80%-90%,多见于年老女性,主要表现为外表的溃疡和结节。

作者:佟晓光 中国医科大学附属第四医院 阅读量: 4557

外阴癌前病变能治好吗

外阴癌前病变最为代表性的可能为是白斑。它是一种妇科疾病,常见于肛门等部位周围出现白色斑块,由于鳞状上皮过度增生和角化造成的。如果不能加以治疗,可能会发展为鳞状细胞癌的可能。导致白斑的因素有很多,例如湿疹、感染、炎症刺激、内分泌紊乱、糖尿病、遗传等等。如果是慢性单纯性苔藓的恶变率较低,单手术治疗有远期复发的可能,硬化性苔藓多数可治疗,但不能完全治愈,有2%-6%的患者可能存在癌变的可能。癌前病变只是存在癌变的可能,并不代表等于癌症。

作者:朱赟珊 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 阅读量: 3470

外阴癌什么症状

外阴癌是一种少见的女性生殖系统恶性肿瘤,部分患者可无症状,其余患者会出现不规则阴道出血、外阴肿物、排泄异常等症状。1、不规则阴道出血:外阴癌患者会出现不规则阴道出血症状,同时还可能会伴有外阴疼痛、瘙痒等异常反应。2、外阴肿物:患者外阴任何部位均可出现形态各异的肿物,会出现外阴结节症状,如结节状、菜花状、溃疡状,肿物合并感染可出现疼痛、渗液、出血等。3、排泄异常:肿瘤侵犯尿道和直肠时,患者还可能会出现尿频、尿急、排尿困难、便秘、便血等症状。除上述症状外,外阴癌患者外阴还可能会出现异常斑块、丘疹或外阴黑色素沉着等症状,因此出现长期的外阴疼痛,经久不愈的糜烂或出现白斑,应该进一步到妇科就诊,医生会根据典型的症状、HPV检查等,并进一步行活检手术,取得病理检查结果,来诊断是否为外阴癌。

作者:黄骁昊 南京医科大学第一附属医院 阅读量: 6485

外阴癌手术多少钱

外阴癌手术的费用与患者所在医院的级别有关,医院所在城市的级别不同,价格都有不同。普通小城市的三甲医院,早期的外阴癌只需切除肿物本身及肿物周围2cm之内的正常组织,进行硬膜外麻醉即可,手术价格大概需要6000-8000元左右。如果外阴癌已经侵及尿道或阴道,是比较大的扩大切除手术,有可能做盆腔的淋巴结清扫。如果手术做的是腔镜手术,全麻加腔镜手术,大概需要3-5万元左右。

作者:杨欢 华中科技大学同济医学院附属同济医院 阅读量: 5329

外阴癌一般能活多久

外阴癌的患者,早期一般经过6个月或3-5年的治疗,都能彻底治愈。外阴癌早期的患者只要能及时接受全面系统的治疗,生存率都会达到70%以上。肿瘤通常是全身性因素,在某一身体上部位的表现,不是单独的疾病。因此有效的肿瘤治疗方案一定是全身性、全面的,才能在有效杀灭癌细胞的同时,防止转移,提升患者体质及免疫能力,避免肿瘤复发。患者病情和机体的免疫力对患者的癌细胞是否转移,恶性程度以及机体生存有很大影响,都会影响到患者的生存期。影响患者存活率最主要的因素是好的治疗方法,另外,心理因素也非常重要,很多患者积极对抗癌细胞就有利于延长生存期。

作者:杨丽君 广州市妇女儿童医疗中心 阅读量: 5590

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张燕副主任医师

银川市妇幼保健院  妇科

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个人简介: 张燕,银川市妇幼保健院,妇科,副主任医师。毕业于宁夏医科大学,擅长妇科肿瘤、宫颈病变及女性内分泌疾病的诊治,如功能失调性子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎、生殖道结核等。发表专业学术文章数篇,主持参与多项科研课题及新技术研究。 展开
个人擅长: 妇科肿瘤、宫颈病变及女性内分泌疾病的诊治,如功能失调性子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜炎、... 展开
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