电击治疗精神疾病会影响智力吗

2023-07-08 18:24

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电击治疗,也就是电休克治疗,早期对认知有一定损害,属于常见的并发症,大多在治疗过程中出现,可有轻重不等的认知损害,严重程度取决于电极放的位置,单侧小于双侧,刺激的类型方波小于正旋波,直流电小于交流电。此外,还有剂量,低剂量小于高剂量的电刺激,治疗频率一周两次电休克小于一周三次,电休克时麻醉,不同诱导剂引起的效果不一样。
对于患者治疗前的认知状态,电休克治疗可以导致三种类型的认知受损,急性精神错乱,也就是发作后引起的谵妄,还有顺行性遗忘、逆行性遗忘,以上副作用都很短暂,2-3周以后能够逐渐减轻或者消失。电休克治疗还有其他的副反应,如心血管并发症,进入强直期时由于副交感神经兴奋,可以导致心律失常。另外,还可以出现呼吸系统的并发症,可以导致呼吸暂停、吸入性肺炎,还有惊厥延迟、癫痫持续状态,治疗过程中经常会出现头痛、肌肉酸痛、恶心,还可以诱发躁狂,老式的电休克容易导致骨折,随着无抽搐电休克的普及,骨折的可能性大大降低。电休克治疗精神疾病的原理是能够增加多巴胺、5-羟色胺释放,增加氨基酸传递,增加患者脑内神经源性的营养因子浓度,对中枢神经系统有营养作用。

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