胃液反流的原因及治疗

2023-12-07 20:55

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胃液反流的原因往往有可能是食道下括约肌功能的障碍,食管自身清除作用的下降,甚至有可能是合并食管裂孔疝,都可以导致胃液反流。同时如果胃排空延迟以及胃酸分泌过多,都可以导致胃液返流,从而出现反流性食管炎的症状。胃液反流胃酸到食道内,对食道黏膜就会有刺激,严重的时候可以出现红斑,甚至糜烂与溃疡,患者往往以反酸、烧心为主要的临床症状,这时候的治疗主要就是促动力以及抑酸治疗。
促动力往往选择的是多潘立酮、莫沙必利或伊托必利这样的促动力药,从而增加胃的排空,加强食管下括约肌的压力,改善胃食管反流的症状。抑酸药最常用的是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,当然H2受体阻滞剂,也就是组胺H2受体阻滞剂,包括法莫替丁、雷尼替丁也有抑酸作用,但是相比较质子泵抑制剂,它的作用相对要弱一些。

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