霉菌性阴道炎该怎么办

2023-12-10 12:34

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外阴阴道念珠菌病也常称霉菌性阴道炎,是妇科常见的外阴阴道炎症,大约75%的女生一生中至少患过一次以上的外阴阴道念珠菌病,因此这个疾病的发病率是非常高的。其中80%-90以上的病原体是白色念珠菌,少部分大约10%-24%的为光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌,酸性环境适宜念珠菌的生长。
白色念球菌是条件致病菌,平时在阴道的正常里寄存,称为酵母丝,酵母状,不引起症状,只有全身抵抗力下降的时候,或者局部抵抗力下降的时候,念珠菌才会大量的繁殖,并转换成菌丝状,才会出现症状。它的治疗也是应该去除诱因,根据患者的情况选择局部或全身应用抗真菌药物,消除诱因比如合并有糖尿病的要积极治疗,因为口服广谱抗生素,口服雌激素或者皮质类固醇激素的应该停止此类药物。对一些内裤或者盆、毛巾等患者用过的东西,应该用开水煮烫。
治疗抗真菌药物一般选用局部用药就可以了,比如咪康唑、克霉唑、制霉菌素片等,这些都是比较常用的抗真菌药物。如果局部治疗没有治愈,不能耐用局部治疗的,未婚女性或者不愿意采取局部治疗,可以采用口服药物,比如氟康唑、伊曲康唑等。对于复发性阴道炎,比如复发性霉菌性阴道炎(VVC)的女性,应该考虑巩固的治疗,主要是为了避免它的复发。必要的时候还可以进行真菌的培养,明确它是哪一种致病菌。

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