小儿急性播散性脑脊髓炎要做什么检查-有来医生

小儿急性播散性脑脊髓炎要做什么检查 2023-07-06 20:49: 病情描述：

小儿急性播散性脑脊髓炎要做什么检查

孙玲娣主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长: 小儿感冒、泌尿系感染等呼吸系统常见病、泌尿系统常见病...

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本病缺乏特异性实验室结果，通过以下检查有助于诊断：
1、腰椎穿刺：急性期脑脊液半数以上患者可有异常，淋巴细胞轻至中度增高，蛋白含量正常或轻度增高，糖与氯化物含量均正常。部分患儿脑脊液髓鞘碱性蛋白及IgG指数升高，寡克隆(OB)区带阳性。
2、脑电图：多有弥漫性慢波活动变化，视觉诱发电位潜伏期可延长。
3、头颅MRI：对于诊断具有重要意义，典型的头颅MRI表现为双侧多灶性、非对称性长T1、长T2异常信号影，病变主要累及皮质下白质、脑干、小脑、丘脑及深部核团。
4、血清学检查：儿童持续性血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG(MOG-IgG)抗体阳性患儿，其炎症性脱髓鞘障碍的复发率较高，且MOG-IgG血清评估对估计患儿预后具有重要的临床意义。有研究显示64.3%的小儿急性播散性脑脊髓炎患儿血清ＭOG抗体阳性，复发患儿的血清ＭOG抗体阳性率高达96%。