磷高是怎么回事

2023-03-05 17:25

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测定血清无机磷,成人大于1.6mmol/L,儿童大于1.9mmol/L,称为磷高,也叫高磷血症。造成高磷血症的原因具体如下:
一、发生在急慢性肾功能不全,由于肾脏滤过功能减弱,肾脏排磷会减少,血磷会上升。
二、继发性甲状旁腺激素分泌增多,由于骨骼当中的磷进入血液增多,也可以造成血磷上升。甲状旁腺功能减退包括很多种原因,包括原发、继发或假性。造成尿排磷减少,主要是因为甲状旁腺激素水平降低,导致血磷可以增高。
三、维生素D中毒可以促进小肠和肾对磷的重吸收,重吸收磷增多了以后,血磷可以增高。
四、磷向细胞外转移,如果出现了明显的增多,也可以造成血磷增高,比如急性酸中毒、骨骼肌受到损伤、高热、肿瘤化疗、淋巴细胞白血病等,都可以造成磷转移性血磷增高,但是体内总的磷可能没有变化。
五、甲状腺功能亢进可以促进肢端肥大症活动期生长激素分泌增多,促进肠钙吸收,减少尿磷的排泄,含磷的缓泻剂或者磷酸盐的静脉注射都可以造成磷高。
磷高了以后对人体的影响,可以抑制肾脏1α-羟化酶和骨骼的重吸收。在临床表现上主要是造成低钙血症,比如手足的搐搦,也可以出现异位的钙化。血磷高了以后,一方面要治疗原发病,另一方面要使用各种方法降低肠道吸收磷,严重的高磷血症必要时要使用透析疗法。

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