隐球菌颅内感染能治好吗

2023-09-28 20:07

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隐球菌颅内感染称为新型隐球菌脑炎,如果感染侵及到脑实质和脑膜称为新型隐球菌脑膜脑炎,是中枢神经系统感染最常见的真菌感染,因为临床表现跟结核性脑膜炎非常相似,容易误诊。
治疗起来比较麻烦,病情非常重,病死率非常高。治疗主要是抗真菌治疗和降低颅内压治疗,抗真菌治疗主要是用两性霉素B、氟康唑和5-氟尿嘧啶联合用药,降低颅内压主要使用甘露醇脱水治疗。
如果颅压特别高,容易引起脑疝形成,可给予侧脑室分流减压术。因为病情重,机体消耗量大,容易发生营养不良,可并发肺部感染、泌尿系感染等。
总之,该病的死亡率非常高,预后不好,如果没有经过正规的治疗,病人很快就会死亡,平均的疗程大约在6个月左右,即使治愈之后也有很多的并发症和神经系统的后遗症,并且在数年以后病情会反复再发、加重。

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