肺结核的确诊方法

2023-07-05 11:08

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确诊肺结核主要依据下列检查结果:
1、痰结核菌检查,又分为痰涂片检查和痰结核菌培养,痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌就能确诊患了结核病。初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和忌食痰,虽然是诊断肺结核的金标准,但阳性率低是美中不足之处。痰结核菌培养结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,所以应用受到限制。
2、胸部影像学检查,包括X线和CT,胸部X线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质和范围,了解发病情况仅用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般X线检查的不足。
3、肺结核病免疫学诊断,常用的有结核菌素试验和γ干扰素释放试验。
4、其他检查还包括纤维支气管镜检查、胸腔镜和纵隔镜检查等。

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