2023-04-15 15:14
心脏神经症的治疗方法有哪些
心脏神经症的发生可能与神经类型、性格和外部环境因素有关，因此心脏神经症以心理治疗为主，药物治疗为辅。心脏神经症或者器质性心血管疾病合并精神、心理问题者，提倡双心医学的治疗模式。
一、一般治疗
心脏神经症的治疗首先应耐心倾听病史，了解可能的发病原因和有关因素，进行仔细的体格检查和必要的实验室检查，解除患者疑虑，然后通俗易懂的讲解疾病性质，可以用一些暗示性语言帮助患者解除顾虑，鼓励患者调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游和体育活动。过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法，对于心脏神经症患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无明确器质性病变者，应该积极进行危险因素干预。
二、药物治疗
1、苯二氮䓬类：小剂量就有良好抗焦虑作用，作用发生快，能显著改善患者恐惧、紧张、忧虑、不安、激动和烦躁等症状。常选用地西泮、三唑仑等。
2、三环类抗抑郁药：适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍，还可用于治疗广泛性焦虑症、惊恐发作和恐怖症。
3、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药品，目前认为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、舍曲林等对心血管系统副作用较小，安全性高于三环类抗抑郁药。但该药起效较慢，一般2周开始有效，可以考虑作为伴有抑郁患者的首选用药。
4、β受体阻滞剂：对患者的心慌、心悸等症状有一定的缓解作用，如美托洛尔、普萘洛尔等。
三、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
四、心理治疗
药物治疗同时应该考虑进行精神、心理行为治疗，如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。
五、中医治疗
可在中医指导下进行一定的中医药物治疗，以缓解心悸、胸痛、胸闷等症状。
