肥厚型梗阻性心肌病的超声表现

2020-03-31 17:54

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肥厚型梗阻性心肌病在心脏B超的诊断上能够看得非常的清晰,主要表现为流出道的梗阻,来源于心室和室间隔与后壁的肥厚,或者是室间隔的肥厚明显,所以在超声的表现上,具体如下:
第一、表现为非对称性的肥厚,也就是左室流出道的区域上室间隔和左室后壁的比值,在舒张期超过1.3,大于或等于1.3比例就容易出现流出道的梗阻。
第二、有明确的流出道梗阻的证据,也就是把探头的取样点放在左室流出道的位置,而不是瓣膜口的位置,血流速度就非常的快,这样测得的压差比较高,在做瓦氏动作的时候或者是含化硝酸甘油的时候梗阻就更加的明显,血流速度就更快,这种状态下就是肥厚型梗阻性的心肌病。如果梗阻部位、肥厚部位主要是在心尖部的时候,对于左室流出道本身影响不大,只是心尖部有明显的肥厚,它不会造成血流从左室往主动脉射流的时候受阻,虽然肥厚但不会出现梗阻。
总之,肥厚性型梗阻性心肌病阻塞的部位应该是在左室流出道的地方,才能造成肥厚、梗阻的状态。

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