肝癌免疫治疗

2023-11-12 00:56

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肝癌算是一个对化疗比较耐药的脏器疾病,所以既往肝癌除了局部治疗以外,主要靠多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,比如以索拉非尼和乐伐替尼为代表的一线治疗药物,还有瑞格菲尼的二线药物,但是目前上述几个药物的疗效都是比较有限的。近几年来肝癌的免疫治疗逐渐有了进步,肝癌的免疫治疗主要是指免疫检查点抑制剂,这几种药物慢慢显示出来时间比较长的疗效。目前其中的一个数据大概是应用了百时美施贵宝公司的纳武单抗(PD-1单抗),客观反应率大概有20%,用伊匹单抗大概为17.6%。但是免疫检查点抑制剂如果和酪氨酸激酶抑制剂以及像放疗,还有TACE治疗联合起来使用,往往它们的疗效能够得到更佳有效的增强,这个前景广大肿瘤科医生现在是看好的。但是也要注意在肝功能较差的患者中,肝癌的免疫治疗可能存在毒副反应,尤其是诱导自身免疫性肝炎的反应,这种反应有可能会引起急性的肝衰竭乃至致死性肝炎,所以这里也要强调肝癌免疫治疗不要忘记可能的副反应。总而言之,这样的治疗要在医院由专科的医生具体衡量来施治。

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