急性妄想发作会有哪些症状表现

2023-12-23 02:14

病情描述:

急性妄想发作会有哪些症状表现

张保华
张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院

擅长: 失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗...

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急性妄想发作发病迅速,典型症状主要包括妄想发作、幻觉、意识障碍、情感障碍以及行为障碍等,其中妄想可单一出现,也可多种妄想同时出现。另外,妄想的发作具有反复性、突发性,可突然发作又突然缓解。
一、典型症状
1、妄想发作:妄想常骤然发作,并迅速充分发展成为特殊的临床相,妄想的内容多样而且多变,包括被害、夸大、关系、被控制、宗教、变性等妄想均可出现,甚至集多种妄想于一身。
2、妄想特征:妄想结构松散,内容荒谬离奇或相互矛盾,有的则显得十分幼稚,而有的充满了幻想色彩,还有的富有诗情画意。
3、伴随幻觉:在妄想基础上,患者可出现内容各异,变化多端的幻觉,各种幻觉的内容丰富生动,尤其是幻听。患者往往被生动的幻觉所吸引,沉溺于一种身临其境的感受之中,各种想象性构思或错觉也可伴随出现。
4、意识障碍:患者的意识障碍表现为极为独特的妄想性催眠状态,此时患者明显不专心、失神、冷漠、沉思或呈倾听状态。在单身独处时,患者好像沉浸在生动的妄想、幻觉的情境中,仅从当时的外表观察,患者的神态似乎是清晰的,接触良好,定向完整,对日常的适应能力完整无缺,语言表达也清晰流畅,但实际上患者处于一种富有想象力的幻想性催眠状态中。
5、情感障碍:骤然出现的妄想实际上也反映了患者剧烈的情感体验,因此所有患者均有明显的情感障碍。有的患者出现异常兴奋激动或类似躁狂发作的表现;有的情绪低落、拒食,甚至有自杀观念;有的烦躁不安,有濒死感,上述情感症状可混杂交错,也可交替出现。
6、行为障碍:患者可出现与妄想或情感障碍有关的行为异常表现,如活动增加、大声吵闹,也可表现为寡言少语甚至缄默。
二、其他症状
急性妄想发作的临床特征具有反复发作的倾向,常常突然发生,突然彻底缓解,入睡前病情加重为其特点。

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