急性妄想发作患者治疗多采用药物治疗，一般需长期持续性应用，常用药物有喹硫平、氯硝西泮、奥氮平等，心理治疗也有一定疗效，配合药物治疗可有效预防急性妄想的复发。
一、药物治疗
1、喹硫平：该药为抗精神病药，用于治疗精神分裂症，同时对于急性妄想发作时出现的妄想、幻觉等精神病性症状具有较好的疗效。常见的不良反应有口干，心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡等，禁用于对本品的任何成份过敏的患者。
2、奥氮平：不仅可以控制妄想、幻觉等症状，还对急性妄想发作所造成的情感障碍具有较好的效果，对奥氮平初次治疗有效的患者，巩固治疗可以有效维持临床症状改善，奥氮平口服吸收良好，不良反应有嗜睡、体重增加、嗜酸粒细胞增多，催乳素、胆固醇、血糖、甘油三酯水平升高，糖尿和食欲增加、头晕等。
3、氯硝西泮：为抗焦虑药和抗癫痫药，对于急性妄想发作所导致的焦虑，也有较好的疗效。常见不良反应包括嗜睡、疲乏、抑郁、头晕、言语迟缓、记忆力下降，不可用于孕妇或哺乳期妇女。
4、阿普唑仑：抗焦虑药，适应症为广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、抑郁症伴随的焦虑、经前期紧张综合症、肠易激综合症和其他与焦虑有关的躯体症状、失眠、急性躁狂等。对于急性妄想发作所引起的焦虑等情绪症状，也有较好的疗效，治疗短期焦虑症状时，使用几周后即可停用或根据需要继续使用，常见不良反应包括镇静、疲乏、衰弱、抑郁、头晕、记忆力差。
5、艾司西酞普兰：该药是西酞普兰的左旋对映体，治疗作用相对于西酞普兰明显增强，适用于各种抑郁症或伴惊恐的抑郁症，艾司西酞普兰安全性较强，几乎没有药物配伍禁忌。
6、帕罗西汀：对急性妄想发作引起的抑郁较合适，停药太快有撤药反应，因此撤药应缓慢进行。
二、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
三、心理治疗
心理治疗可提高药物治疗的效果和预防复发，针对妄想体验，利用药物，在半催眠状态下进行心理治疗，可以很好的纠正患者的妄想体验。