糖尿病酮症酸中毒的症状

2023-09-26 16:33 收听:20858

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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一。临床症状有糖尿病症状加重,如食欲不振、恶心、头痛、嗜睡,还有心血管系统疾病,如心绞痛、心肌梗死,有腹痛、血糖升高的症状。
1、糖尿病症状加重:在出现明显的酮症酸中毒前,原有的糖尿病症状,如口渴、多饮、多尿、疲倦等症状会加重,并迅速出现食欲不振、恶心、呕吐、极度口渴、尿量增多,常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快、呼吸时可能含有烂苹果味。
后期出现严重脱水、尿量减少、皮肤干燥弹性差、眼球下陷、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、反射迟钝或消失,最终昏迷。
2、心血管系统疾病:由于发生糖尿病酮症酸中毒时,心肌收缩力减弱,心脏输出量减少。由于周围血管扩张,严重脱水血压下降,周围循环衰竭,年纪较大或有冠心病的患者可以发生心绞痛、心肌梗死、心律不齐或心力衰竭等症状。
3、腹痛:少数患者可出现腹痛症状,并可伴有腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失,容易被误诊为急腹症。
4、血糖升高:发生糖尿病酮症酸中毒时,患者血糖多数在16-33mmol/L或者更高。尿酮体呈强阳性,动脉血气分析结果严重偏酸。

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