小腿肚子筋疼是怎么回事？筋是中医的概念，西医上主要指肌肉、韧带、肌腱等等一些软组织，所以小腿的肌肉疼痛或者肌腱疼痛在临床上主要考虑以下几个原因：
第一、最常见的是局部的肌肉损伤、劳损、无菌性炎症，一般常见于剧烈的活动、锻炼、长走，或者登山之后由于肌肉的劳损诱发无菌性的炎症，或者由于肌肉长期处于无氧运动导致乳酸的堆积，使小腿肚子酸胀。一般此类情况多经过休息、热敷，适当的按摩促进局部的血循环，使乳酸能够代谢，同时可以外用抗炎镇痛类药物促进无菌性炎症的恢复，大多数可以获得缓解。
第二、支配小腿肚子的神经性疾病，如腰椎退行性疾病，导致腰椎管狭窄或者腰椎间盘突出，使支配小腿肚子的神经受到压迫，产生坐骨神经疼痛，诱发小腿肚子的肌肉疼痛或者酸胀，这类疼痛大多数以久坐或者久站，长期运动之后出现，通过卧床休息、理疗、药物治疗，以及局部的热敷，大多数可以获得缓解，极少数患者由于压迫较重需要手术治疗。
第三、血管性因素，如下肢的脉管炎或者闭塞性脉管炎，动脉粥样硬化导致节段性的动脉闭塞，或者静脉回流障碍疾病，如深静脉的血栓、大隐静脉曲张、大隐静脉瓣膜功能不全等等，缺血和静脉血的淤滞都可以导致小腿肚子的酸胀，主要是指小腿肚子肌肉对血液缺血较为敏感，或者对乳酸的堆积较为敏感而引起的相应症状，如同时出现脉搏减弱、下肢肿胀，则应及时到血管外科就诊，明确相应的病因后进行适当的治疗。
