膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗药物

2023-12-08 18:15 收听:34926

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膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗的药物常选择的有吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱、丝裂霉素、吉西他滨等等,膀胱灌注化疗的效果与尿液的pH值、化疗药物作用时间、化疗药物的剂量和化学药物的浓度都相关,其中化疗药物的浓度比化疗药物作用时间更为重要,一般通过导尿管灌入膀胱后保留0.5-2小时。
尽量采用术后即刻灌注化疗,能够杀灭手术当中播散的肿瘤细胞和创面残留的肿瘤细胞,能够大大降低复发的几率。但是如果手术当中膀胱穿孔,或者手术以后出现严重的肉眼血尿,通常应该等血尿或者穿孔愈合以后再进行灌注化疗。对于中危和高危的非肌层浸润性膀胱癌,在即刻化疗后应该接受后续的灌注治疗。对于高危险性的非肌层浸润性膀胱癌,也可以考虑实行膀胱灌注免疫治疗,常用的药物是卡介苗。

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