咳嗽一个月不好就诊断为慢性咳嗽，在儿童超过一周的咳嗽就叫慢性咳嗽，两周之内是急性咳嗽，2-4周是迁延性咳嗽。慢性咳嗽到底是什么原因呢？因为咳嗽是症状，很多的疾病都会引起咳嗽，慢性咳嗽的疾病前四位的例举如下：
第一、上气道咳嗽综合征，主要就是鼻炎、鼻窦炎或者有腺样体的肥大，孩子就容易慢性的咳嗽主要是鼻后滴流，因为鼻后腔的分泌物流到了咽部引起的刺激性的咳嗽，咳嗽往往是以湿咳为主的，因为有痰、有分泌物。
第二、咳嗽变异性哮喘，也是不少见的，咳嗽往往是以干咳为主，刺激性的半夜咳嗽为主的，这些孩子做肺功能也许会有异常。为什么叫咳嗽变异性哮喘呢？因为本质是哮喘，只是没有喘，表现为咳嗽而已，可能是哮喘的特殊的类型，也可能是哮喘前期病程的过程。
第三、感染后的咳嗽，有些孩子前面发烧感染或者是上呼吸道感染，但是体温也退了，其他都好了，就是个咳嗽持续的不好。这些孩子往往是有气道的高反应，往往有过敏体质，这一类的孩子就迁延不愈，咳嗽反反复复、时好时坏，叫感染后的咳嗽。
第四、与呼吸道没啥关系，主要是消化道的问题，是胃食道反流。因为胃食道反流，食物就遇到咽部，刺激了咽部也会造成咳嗽，这种咳嗽往往会被遗漏、会被漏诊，所以长期咳嗽不好的也要去看看消化科诊断一下。
总之，慢性咳嗽一定要查找原因，咳嗽不是病是症状，有很多的疾病引起的，把疾病找出来对症疾病来治疗，咳嗽就会迎刃而解。
