静脉输液的不良反应及处理措施

2023-09-09 09:50

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静脉输液过程中经常出现的不良反应,主要有发热反应、过敏反应、空气栓塞、肺水肿、静脉炎等。如果输液中发生发热,首先要予降温,可温水擦浴,擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。指导病人多饮水,必要时遵医嘱予退烧药物应用,最重要的是配液时严格无菌操作,避免药液污染。有配伍禁忌的药物输注前要做过敏试验,由双人判断,询问过敏史,一旦发生药物过敏立即停药,配合医生进行抢救。输液过程中,加强巡视,如液体输完及时更换,及时拔针。一旦有大量空气进入血管内,病人有呼吸困难,立即予头低足高左侧卧位,高流量吸氧,用20%-30%的乙醇湿化氧气,有利于改善呼吸困难。
预防肺水肿,首先不能输液速度过快,成人40-60滴/分,年老体弱、有心脏病的患者适当减慢速度,输液过程加强巡视,告知患者不要擅自调节滴速。根据患者出量进行补液,合理安排输液速度及时间。预防静脉炎,如发现穿刺处血管红、肿、痛,立即拔针重新穿刺,输高浓度药液最好使用留置针,或者深静脉置管。

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