头孢输液后的不良反应

徐珊珊
主任医师

哈尔滨市第一医院

急诊科

头孢输液后的不良反应

2023-05-06 20:38播放 :

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视频内容

输注头孢(头孢菌素)后出现的不良反应，常见如下：

1、皮肤病变：患者可有不同程度的输液反应，如皮肤皮疹、过敏性斑丘疹、荨麻疹、风疹、风团等，部分患者可有糜烂、渗出，部分患者可出现药疹；

2、过敏反应：患者输入头孢快速，且没有做试敏，有可能发生某些严重的过敏反应，包括头晕、头疼、血压下降、心率失常等。患者出现严重过敏，引起过敏性休克时，可表现为面色苍白、脉搏细数、血压下降、四肢湿冷等，患者还有可能出现寒战、高热，均属于头孢类药物输液后的不良反应；

3、双硫仑样反应：患者在输入头孢前1周内饮酒，还可能造成恶心、呕吐、腹痛等合并双硫仑样反应出现，严重时可造成过敏性休克，危及生命。

输液头孢不良反应几小时会发生

　　静脉输注头孢后不良反应会在几个小时内发生，并没有确切规定，通常与个人体质有关，最短十几秒可发生，也可在0.5-1个小时或者更长时间出现。头孢是头孢类抗菌药...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/02阅读(3679)

输液的不良反应有哪些

"输液的不良反应常见的是过敏反应，尤其是输入液体当中，如果含有一定的杂质容易出现。另外，发热反应和输液的速度以及输液的温度相关，还有就是特异性体质的病人，也容易出现变态。输液常见的并发症就是穿刺血管的静脉炎，病人会表现为局部疼痛甚至有红肿。输液过程当中，如果导致静脉药液外渗，还会继发出现皮肤或者皮下软组织坏死，尤其是在给予静脉化疗药物的过程当中或者是浓度比较高的液体，都容易出现这些不良反应。还有输液速度过快，由于并发心功能不全、心衰的发生病人会表现为胸闷、心慌以及咳粉红色泡沫样痰。所以，输液要掌握好速度，适当的进行治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/21收听(67474)

01:48

输液的不良反应有哪些

输液的不良反应包括炎症、药物过敏等，具体如下：

1、炎症：

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/08/24播放(53048)

输液不良反应有哪些

"在临床上输液不良反应的发生主要包括两大类，最常见的一类是发热反应，又简称为输液反应，其主要原因是因为药物或者输液瓶中含有的杂质成分，引起人体的过敏反应，临床可以表现为畏寒、发热，体温最高可达到40℃以上属于高热。输液反应一旦发生，需要及时更换输注的液体或者停止输液，同时予以抗过敏药物，比如赛庚啶、地塞米松静脉注射，症状可以缓解。另一类可能发生的不良反应是肺水肿，原因是输液速度过快引起的右心衰临床表现，可以表现为呼吸困难，严重时会出现咳粉红色泡沫样痰。治疗上主要是减慢滴速，可以予以利尿等对症治疗。"

语音时长01:20''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/17收听(29972)

头孢不良反应有哪些

"头孢的不良反应需要看具体是哪一种头孢菌素，如果是整体的头孢菌素，都有可能出现过敏，出现的过敏可能是皮肤瘙痒以及少量的皮疹，一般问题不大，也有可能是做皮试的时候有阳性的反应，这时就不能够继续注射头孢菌素，最严重的可以是过敏性休克，但出现的比较少。头孢菌素也有可能与酒精同用的时候，产生双硫仑样反应，因为一部分头孢菌素可以抑制酒精代谢过程中的限速酶，叫做乙醛脱氢酶，乙醛在体内积聚就可以出现双硫仑样反应。头孢菌素在应用的时候，如果应用的时间比较长，肠道内的菌群出现紊乱，也可能出现腹泻、腹痛等胃肠道的不舒服。如果是第一代或者是第二代的头孢菌素，有一定的肾毒性，但是随着到了第三代或者第四代头孢菌素，肾毒性几乎就没有了。"

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/16收听(41940)

头孢有什么不良反应

"头孢的不良反应，常见的包括以下几种：第一、消化道的不良反应：患者可以出现食欲减退、恶心、不消化、腹胀、腹泻。第二、损伤肾脏：对于一代头孢来说，出现肾损伤的几率相对比较高，而二代、三代、四代头孢出现肾损伤的几率相对会逐渐减少，三代和四代头孢基本上很少出现肾损害。对于应用一代头孢需要密切监测肾功能，应当避免与氨基糖苷类药物一起合用，会增加肾脏毒性。如果应用一代头孢需要密切监测肾功能，一旦出现肾脏肌酐或者肌酐清除率的下降，需要停用一代头孢。第三、肝损害：对于应用头孢哌酮、头孢曲松时，如果肝脏本身有功能不全，需要调整剂量，同时还需要密切监测肝脏的生化功能检查。第四、引起凝血酶原时间延长：头孢哌酮本身可以引起凝血酶原血症，也可以导致出血，所以在应用头孢哌酮时，最好能够合并应用维生素K1防止出血。第五、双硫仑样反应：应用头孢期间如果饮酒，可以引起双硫仑样反应。"

语音时长02:01''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/08/25收听(35932)

02:11

头孢的不良反应

头孢是一类抗菌药物，在使用头孢菌素类抗菌药物期间，患者会出现交叉过敏反应、胃肠道反应、肾功能损...

陈頔│北京医院

2023/06/21播放(72338)

头孢的不良反应

"头孢菌素的不良反应最有可能出现的就是过敏。出现了过敏反应有可能造成胸闷甚至休克，有可能比较轻,出现轻微的发热、皮肤搔痒或者是皮疹。在应用头孢菌素之前，需要做皮试来减少过敏的可能。头孢菌素可以分一代、二代、三代和四代，一代头孢菌素有可能造成一定的肾脏毒性，相对于氨基糖苷类等其他肾损害比较大的药物，肾损害的毒性相对比较小，只有在大剂量应用的时候才有可能出现，这主要是针对一代头孢菌素，头孢唑林与头孢噻吩造成肾毒性的可能性要高一些。二代头孢菌素到四代头孢菌素肾毒性是逐渐下降的，三代与四代头孢菌素出现肾毒性的可能性就很小。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/22收听(78588)

02:48

头孢不良反应

头孢类抗生素有以下几种常见不良反应：

1、过敏反应：出现皮疹、荨麻疹等。头孢菌素的...

陈静│成都医学院第一附属医院

2023/12/30播放(85602)

静脉输液的不良反应

"静脉输液的不良反应有以下几方面：1、静脉输液的针口或者静脉出现疼痛，常见的就是刺激性比较大的药物输进去血管里面导致的。有可能会出现整口的疼痛，严重的还会影响到整条输注的浅静脉肿胀、疼痛。2、输液反应，因为输注的药物里面有些致热源或者杂质，导致输液的时候出现突然间寒战、高热，而且还会伴随有脸色苍白、出冷汗等情况，一般都是输液反应为主，必须要马上停止输液然后做相对应的处理，一般给予降温、抗过敏、抗炎处理，应用苯海拉明以及地塞米松肌肉注射，或者静脉注射缓解症状。3、过敏反应，通常一些容易过敏的药物，常见的是青霉素等药物出现过敏反应，一般表现为症状轻微的会有全身皮疹，或者风团样的荨麻疹为主，而且皮疹比较瘙痒，严重的还有可能会出现脸色苍白、出冷汗，甚至血压下降等休克的症状。"

语音时长01:49''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/24收听(35822)

氯化钾输液不良反应

"很多疾病会引起低钾血症，患有低钾血症的患者，需积极的补钾。但如果补充氯化钾速度过快，有可能产生不良反应，具体如下：1、心肌张力减弱，出现心动过缓、心音减弱、心律失常，患者可以出现心慌、胸闷的症状；2、出现神经肌肉的症状，如出现四肢以及口周感觉麻木，出现肌肉乏力，严重者还有可能会出现呼吸肌受到抑制而发生窒息。所以在静脉补充氯化钾的过程中，要注意补钾的速度不宜过快，速度限制在每小时0.75-1.5g。补钾的浓度不宜过高，每1000ml液体中氯化钾的含量不超过3g。补钾不宜过多，每日补钾在3-6g。要注意观察患者的尿量，尿量在每小时30ml以上，方可进行静脉补钾。"

语音时长01:34''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/11收听(83806)

输液过快的不良反应

输液过快引起的不良反应，主要包括以下四点：1、最常发生的主要是因为输液过多，导致患者右心负荷过重，尤其是合并严重心肺功能不全的患者，从而出现急性右心衰的表现，可以表现为呼吸困难、咳泡沫样痰、下肢水肿，通常需要利尿、强心等对症治疗。2、主要见于输注氯化钾时，因为人体输注氯化钾过快时，导致短时间内血钾升高过快，甚至会诱发心脏停搏等致命性的危险。3、输注抗生素，比如红霉素类的药物输注过快，可引起局部的静脉炎。4、主要见于输注抗生素，比如万古霉素等抗生素，可以引起过敏反应，出现皮肤严重的红斑样或者荨麻疹样的过敏反应。

语音时长01:17''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/30收听(45004)

01:53

静脉输液的不良反应

静脉输液的不良反应，较典型的是容易导致静脉炎，还有心悸、心慌以及皮下水肿，具体如下：

<...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/13播放(41526)

01:55

氯化钾输液的不良反应

氯化钾输液主要通过静脉，起到补钾效果。氯化钾输液的不良反应，可能会表现在以下几方面：

<...

陈頔│北京医院

2023/02/12播放(74958)

头孢替安不良反应

"头孢替安的不良反应主要有以下几点：1、过敏反应，可出现皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹、发热等。2、胃肠道反应，可引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀甚至血便。3、血液系统，可引起红细胞、粒细胞或血小板减少。4、肝功能损伤，引起转氨酶升高。5、肾功能损伤，引起尿素氮、血肌酐升高以及少量的蛋白尿、血尿。6、中枢神经系统，主要引起头晕、头痛、麻木感、倦怠感。7、呼吸系统，可引起发热、咳嗽、呼吸困难。8、罕见的不良反应还有维生素K缺乏症、维生素B族缺乏症。9、肌注部位可出现疼痛、硬结，大剂量静脉给药可引起血栓性静脉炎。"

语音时长01:09''

李小燕│华润武钢总医院

2020/07/27收听(39340)

阿奇霉素输液不良反应

阿奇霉素是一个抗菌药物，阿奇霉素注射剂在使用的过程中可能会出现不良反应，其中最常见的不良反应是胃肠道反应，患者可能会表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。患者也可能会出现与是静脉注射相关的不良反应，最常见的表现为是注射部位的疼痛，或者注射部位局部的炎症反应。除此之外，阿奇霉素也有可能会导致患者出现过敏反应，可能会表现为皮疹或者瘙痒。这个药物对于患者的中枢神经系统也可能会有影响，一般表现为头晕、头痛或者困倦、昏睡等情况。这个药物也可能导致患者出现味觉的异常，也是一个可能出现的副作用，这个药物可能会对患者的肝脏有一定的影响。总之，阿奇霉素在使用的过程中可能会出现副作用，在用药的过程中如果出现了副作用，建议最好及时咨询医生或者是药师。

语音时长01:35''

陈頔│北京医院

2020/09/16收听(90566)

静脉输液的不良反应及处理措施

"静脉输液过程中经常出现的不良反应，主要有发热反应、过敏反应、空气栓塞、肺水肿、静脉炎等。如果输液中发生发热，首先要予降温，可温水擦浴，擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。指导病人多饮水，必要时遵医嘱予退烧药物应用，最重要的是配液时严格无菌操作，避免药液污染。有配伍禁忌的药物输注前要做过敏试验，由双人判断，询问过敏史，一旦发生药物过敏立即停药，配合医生进行抢救。输液过程中，加强巡视，如液体输完及时更换，及时拔针。一旦有大量空气进入血管内，病人有呼吸困难，立即予头低足高左侧卧位，高流量吸氧，用20%-30%的乙醇湿化氧气，有利于改善呼吸困难。预防肺水肿，首先不能输液速度过快，成人40-60滴\/分，年老体弱、有心脏病的患者适当减慢速度，输液过程加强巡视，告知患者不要擅自调节滴速。根据患者出量进行补液，合理安排输液速度及时间。预防静脉炎，如发现穿刺处血管红、肿、痛，立即拔针重新穿刺，输高浓度药液最好使用留置针，或者深静脉置管。"

语音时长01:42''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(82342)

01:43

输液太快有什么不良反应

输液过快会对人体造成一定不良反应，常见以下几种不良反应：

1、核心温度下降过快：<...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/04/12播放(99890)

输液太快有什么不良反应

"输液输得太快有可能出现的不良反应，是液体的外渗或者局部的静脉炎，通常在输液的穿刺点的附近，出现肢体明显的肿胀或者发红、疼痛、瘙痒的症状。此时要及时停止输液并且要拔除穿刺针，要更换其它的肢体来进行输液。另外，如果是本身有心脏疾病的患者，输液输得太快还有可能会增加心脏负担引起心力衰竭等情况，包括肺部疾病的患者，也有可能会由于输液速度太快导致肺水肿等情况。有一些液体对于人体可能会发生不良反应或者刺激性作用，如果输液太快有可能会增加发生这些反应的风险。通常在输液的时候，一开始一般建议先缓慢滴注，观察没有不良反应之后再逐渐增加输液的速度。普通的液体输液速度一般在45-60滴\/分左右，有一些中药的注射剂要求缓慢输注，可能输液速度要控制在30滴\/分以内。"

语音时长01:41''

聂志扬│北京医院

2019/09/02收听(99436)

输液常见不良反应是什么

在输液治疗的时候很容易出现输液反应，主要是由于致热源，或者其他的物质污染输液的用品和输液的液体所引起。会出现突然的畏寒、寒战、恶心、呕吐，然后迅速转为高热、面色苍白，也会出现心率加快，患者会出现恐惧感，是需要积极处理的，很快也会恢复正常。在输液期间还容易出现过敏反应，输液速度过快之后也会出现急性肺水肿。如果没有注意按操作规程操作，也会引起血栓性静脉炎和空气栓塞，需要去正规的医疗机构接受治疗方法，如果遇到了问题之后，通过及时正确处理是能够完全恢复正常的，如果没有及时处理，会有生命危险。

语音时长01:16''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/08/22收听(75518)

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