哈尔滨市第一医院
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通常情况下，只要严格按照标准程序进行静脉输液操作，通常不会有明显问题。但对于部分不适合输液的患者，可能造成一定的问题，常见问题如下：
1、严重过敏反应：需要输注消炎类药物时，如果直接进行输注，未进行适当的药敏试验，如在输注青霉素或部分头孢菌素前未进行皮试，部分患者可能出现严重过敏反应；
2、输液反应：如果输液速度过快，或在未进餐时输液，可能出现输液反应，表现出寒战、高热、冷汗、心律不齐、心悸、胸闷、气短等症状；
3、严重血管刺激：对于既往没有输液经历的患者，如果快速、大量输入高渗性液体，可能会导致血管严重刺激，如快速输注甘露醇时会有此问题。
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静脉输液可能会出现输液处肿胀，原因是针尖斜面未完全在血管内，从而使液体渗入到皮下组织造成肿胀。有可能是病人在活动时，造成头皮针被碰导致肿胀。也有可能会出现回血的现象，可能是由于患者不自觉抬高手臂或者降低瓶体高度，使皮条的压力小于静脉压力，从而导致回血。当患者用力咳嗽、大笑时，使腹内压或胸内压增高导致回血。也有可能会发生液体不滴的情况，可能是由于输液管道折叠、回血时针头堵塞、血管痉挛、针头在血管外等原因造成。60%的患者对气泡输进体内有误解，小的气泡进入体内，会从血液循环将气泡带入肺部，在肺部进行气体交换时把气泡吸收。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(55102)
患者在静脉输液时一定要注意如下几个问题：第一、在输液之前尽量和医护人员多进行沟通，了解自己所应用的输液药物和自己的疾病是否对症、是否匹配。第二、在输液之前应该做好个人的清洁和卫生处理，例如应该洗净双手。第三、在输液之前要仔细核查输液签上的名字，看是否和自己的名字属于相符的程度。第四、在医护人员给患者注射完输液后，要在输液的过程中严密观察自己的情况，例如心率、血压、脉搏或者皮肤是否有瘙痒感、注射的针孔是否有不适感，如果有不适应的症状，应该及时通知医护人员，以免延误病情。第五、在输液完毕后不应立即离院，应该继续观察一段时间，待症状完全缓解后或者没有明显不适的时候才可以离院。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(87646)
合理应用静脉输液需避免以下误区：1、输液能够使疾病快速好转：老人和小孩出现感冒或... 李颖│武汉市第三医院 2018/04/19播放(92046)
合理应用静脉输液需避免以下误区：
1、输液能够使疾病快速好转：老人和小孩出现感冒或...
李颖│武汉市第三医院
2018/04/19播放(92046)
"常规的输液，称之为静脉输液，因此输液的血管在临床上主要选择的是静脉而并非动脉。动脉由于动脉位置较深，并且压力较高，在穿刺或者输液时，动脉压力会造成血液的回流，甚至如果处理不当，会造成大出血休克，给患者带来很严重的并发症。在临床上进行的输液，都是浅表静脉的输液。部分患者由于周围的静脉血管网不明显或长期医用滴流造成静脉炎等发生，可能会根据病情或者需要进行中心静脉的穿刺并且输液。有浅表静脉，甚至比较粗的深静脉，也被用作临床上穿刺输液的手段，常用的有锁骨下静脉、大隐静脉、颈静脉等，因此在临床上输液是静脉血管。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/20收听(65088)
"静脉输液速度通常按照公式来计算，计算方法是需要输注的液体毫升数乘以15，再除以需要完成液体的时间分钟数，得出每分钟需要输注的液体滴数。临床上输液的速度通常与患者年龄、体重、身体状况，以及药物的性质等很多因素有关系。通常情况下成年人的输液速度，一般在40-60滴\/分。儿童、老年人由于器官发育不完善或者心肺功能降低，输液速度通常要减慢，有心、肺、肾脏疾病的患者或者体质比较虚弱，输液的速度应该减慢。对于血管刺激性比较严重的药物，或者需要持续小剂量输注的药物，输液速度都比较缓慢，有的药物需要快速输注，才能达到治疗效果，最终实际输液速度要按照医生的医嘱来执行。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/14收听(11080)
静脉输液是临床上治疗疾病常用的方法之一，静脉输液的并发症有以下几点：1、局部的血... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/23播放(41956)
静脉输液是临床上治疗疾病常用的方法之一，静脉输液的并发症有以下几点：
1、局部的血...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/23播放(41956)
世界卫生组织提倡用药原则是能口服不注射，能肌肉注射不静脉注射。静脉输液是静脉注射的一种形式，静... 彭晓青│广州市第一人民医院 2019/08/01播放(97560)
世界卫生组织提倡用药原则是能口服不注射，能肌肉注射不静脉注射。静脉输液是静脉注射的一种形式，静...
彭晓青│广州市第一人民医院
2019/08/01播放(97560)
"静脉输液治疗是临床中常用的一种方法，能够有效的促使患者病情缓解，促进身体恢复，其目的主要有以下几点内容：1、炎症性患者通过静脉输液治疗，能够有效地将药物输入患者体内，并有助于患者更好的吸收，效果比口服药物更好，能加快患者病情治愈。2、可以有效改善患者的体内微循环，对于出现血压下降的患者，输液还有助于血压的提升。3、输液可以将人体所需的营养物质及时输入体内，防止患者出现脱水、腹泻等症状，还能够维持患者体内的酸碱平衡。4、如果患者出血不止，此时通过输液的方法输入止血药物，出血不止现象便可以得到适当的缓解。患者进行静脉输液治疗以后，要多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，同时还要调节好情绪，避免过度焦虑、紧张。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(85156)
静脉输液包括两种，一种是头皮针静脉输液，另外一种是留置针静脉输液。这两种静脉输液的方法，在输液前都需要做好消毒穿刺部位的工作。主要的消毒步骤如下：以穿刺点为中心进行圆形消毒，由内向外，打圈、螺旋式涂擦。头皮针静脉输液的消毒范围不小于五厘米，留置针静脉输液的消毒范围应该不小于八厘米。保证穿刺部位消毒成功，处于无菌状态后可以进行静脉穿刺输液。静脉输液前一定要做好消毒工作，如果没有进行消毒或者消毒不成功，穿刺部位有可能会使细菌进入到血管内引起感染，或者引发其他并发症。所以静脉输液的消毒工作一定要提前做好，保证静脉输液的安全。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(20930)
临床上输液都是选用静脉来进行，因为浅表静脉在体表比较容易看到，方便去进行穿刺，另外静脉内的血液压力是比较低的，也方便针头或者留置针在静脉内存在，也方便于液体滴注。动脉比较深很难去进行穿刺，而且动脉内血液压力太高，普通的输液装置没有办法将外源性的液体打入到动脉中，或者在穿刺及输液过程中很容易由于动脉内的压力过高，导致渗液，甚至周围血肿。因此正常输液都要选用浅表静脉，当浅表静脉不容易穿刺或者血管条件差，可以考虑使用深静脉置管或者中心静脉置管进行输液。
聂志扬│北京医院
2019/12/20收听(34676)
"静脉输液的不良反应有以下几方面：1、静脉输液的针口或者静脉出现疼痛，常见的就是刺激性比较大的药物输进去血管里面导致的。有可能会出现整口的疼痛，严重的还会影响到整条输注的浅静脉肿胀、疼痛。2、输液反应，因为输注的药物里面有些致热源或者杂质，导致输液的时候出现突然间寒战、高热，而且还会伴随有脸色苍白、出冷汗等情况，一般都是输液反应为主，必须要马上停止输液然后做相对应的处理，一般给予降温、抗过敏、抗炎处理，应用苯海拉明以及地塞米松肌肉注射，或者静脉注射缓解症状。3、过敏反应，通常一些容易过敏的药物，常见的是青霉素等药物出现过敏反应，一般表现为症状轻微的会有全身皮疹，或者风团样的荨麻疹为主，而且皮疹比较瘙痒，严重的还有可能会出现脸色苍白、出冷汗，甚至血压下降等休克的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(35822)
静脉输液的并发症主要有三大类，分类如下：1、跑液：跑液是最常见的静脉输液并发症。... 李友山│北京中医药大学东直门医院 2023/05/22播放(31487)
静脉输液的并发症主要有三大类，分类如下：
1、跑液：跑液是最常见的静脉输液并发症。...
李友山│北京中医药大学东直门医院
2023/05/22播放(31487)
"静脉输液的原则，依据患者的病情不同，以及患者的年龄状况不同，输液原则也有所差别：1、如果是失血性休克的患者，此时患者输液原则，建议尽快补充晶体、胶体以及输血治疗，维持足够的血液循环。可适当调快患者的输液速度，要观察患者的小便量，输液尽量做到量入为出；2、老年患者在输液时一定要密切观察患者的心肺功能控制，输液滴速。患者能够进食，尽量经口补充能量，避免患者出现心脏负荷过重导致心衰的表现；3、对于电解质紊乱的患者补充电解质时，要做到种类均衡如补钾、补钠、补钙、补氯，均要及时补充。对于补钾，要见尿补钾，尽量不要采用静脉泵，以免钾液外渗，造成局部皮肤坏死。每日补钾可到6-7克，3-5天缓慢纠正。"
2019/07/11收听(40632)
"静脉输液常见的并发症有多种，其处理方法也要根据具体并发症的具体情况来处理：1、若是患者在静脉输液过程中出现打寒战，伴随恶心、呕吐、头痛，以及体温升高等情况，这时应及时停止输液，并对患者进行物理降温，及时采取抗过敏和激素等药物进行治疗；2、若是患者是老年人，还应注意输液速度不应过快，否则若是速度过快，注射的药物液体过多，可能会导致老年患者心力衰竭的情况出现。这时也应立即停止输液，及时让患者呈坐立位，并进行加压氧气，在使用镇静或者强心剂等药物；3、此外，还有有空气栓塞的情况出现，主要是因为输液器中有空气，或者是加压输液时无人看守等多种原因导致空气栓塞。这种情况应让患者左侧平卧，防止空气进入右心室，导致肺动脉口被阻塞。其他各种原因也会导致其他的并发症，因此在输液的过程中，一定要有人看守。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(27588)
"静脉输液有以下并发症：第一、浅静脉的输液会对患者的静脉产生较大的刺激，患者局部可能会出现瘀斑、疼痛，严重的会出现静脉炎，导致浅静脉的闭塞；第二、深静脉的输液，深静脉的输液最常见的是深静脉血栓的形成，如果患者出现深静脉血栓，血栓脱落，最后有可能导致肺栓塞的发生，严重的可危及生命，还有深静脉血栓由于鞘管的长期留置，可能会导致感染，严重的可能会出现败血症、菌血症等情况。此外，常置深静脉的鞘管有可能在拔除的时候造成鞘管折断，甚至脱落，而发生了心脏和血管内的异物，这样会对患者的身心造成严重的影响。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/28收听(45500)
静脉输液的不良反应，较典型的是容易导致静脉炎，还有心悸、心慌以及皮下水肿，具体如下：<...
静脉输液的不良反应，较典型的是容易导致静脉炎，还有心悸、心慌以及皮下水肿，具体如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/13播放(41526)
静脉输液是通过大气压和液体静压原理，将无菌的液体、电解质或药物，由静脉输入患者体内的一种方法，... 姜晨│湖南省胸科医院 2019/11/18播放(73260)
静脉输液是通过大气压和液体静压原理，将无菌的液体、电解质或药物，由静脉输入患者体内的一种方法，...
姜晨│湖南省胸科医院
2019/11/18播放(73260)
静脉输液引起发热反应主要是做相关的对症处理，具体如下：首先，要看患者在静脉输液中出现的热反应是否严重，如果症状不是很严重，可以通过慢速的输液来观察，看看患者是否情况有所缓解，也可以给予患者保暖措施，比如热水袋、棉被等。其次，如果发热反应的患者症状非常严重，必须立刻停止输液，如果患者出现了呼吸困难的情况，需要及时给予相关的氧气进行吸氧才能保持呼吸道通畅，还需要给予患者相关的抗过敏药物，患者的体温出现高热，需要用药进行退热。头痛或者惊厥、抽搐的患者，需要及时肌肉注射安定等药物，呕吐的患者还需要给予防治平滑肌痉挛的药物。静脉输液引起的发热主要是因为患者是过敏性体质，身体体质比较弱，输液速度过快而引起的，少部分跟药物的污染有关。
2020/03/13收听(46332)
"静脉输液过程中经常出现的不良反应，主要有发热反应、过敏反应、空气栓塞、肺水肿、静脉炎等。如果输液中发生发热，首先要予降温，可温水擦浴，擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。指导病人多饮水，必要时遵医嘱予退烧药物应用，最重要的是配液时严格无菌操作，避免药液污染。有配伍禁忌的药物输注前要做过敏试验，由双人判断，询问过敏史，一旦发生药物过敏立即停药，配合医生进行抢救。输液过程中，加强巡视，如液体输完及时更换，及时拔针。一旦有大量空气进入血管内，病人有呼吸困难，立即予头低足高左侧卧位，高流量吸氧，用20%-30%的乙醇湿化氧气，有利于改善呼吸困难。预防肺水肿，首先不能输液速度过快，成人40-60滴\/分，年老体弱、有心脏病的患者适当减慢速度，输液过程加强巡视，告知患者不要擅自调节滴速。根据患者出量进行补液，合理安排输液速度及时间。预防静脉炎，如发现穿刺处血管红、肿、痛，立即拔针重新穿刺，输高浓度药液最好使用留置针，或者深静脉置管。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(82342)
"静脉输液反应比较常见的有以下几种：一、发热反应最为常见，可引起寒战反应，主要考虑与药品的质量不过关，生产、配制或输注等环节，药液被致热原污染，药品过期产生絮状沉淀或杂质，输液时未严格执行无菌操作等环节有关。二、有严重基础心肺疾病的病人，出现急性肺水肿，因此输液前要充分地了解病人的病史，对老年人、儿童以及心肺功能疾病的患者，要严格控制输液速度，开始时静脉输液的速度要慢，在输注胶体时适当利尿。三、静脉炎，多与血管输注液体刺激血管壁有关，反应轻的可以减慢滴速或者停止输液，反应较重的病人要适当给予治疗。"
2021/02/14收听(91842)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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