做心脏造影对身体有什么伤害

2023-02-19 13:40

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心脏造影可以理解为冠状动脉造影,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。临床上对身体的损伤,主要可以表现在两个方面,造影剂对身体的损伤以及整个操作过程中可能对身体产生的损伤。
造影剂损伤表现在两个方面,一个是过敏,另一个是造影剂肾病。临床上一些容易过敏的患者或者支气管哮喘的病人,应用造影剂后会出现过敏或者哮喘加重的情况,表现为皮疹,也有部分病人表现为迟发性的过敏反应,严重的也会出现过敏性休克。如果对碘剂过敏或者有其他过敏史,或者有支气管哮喘,必须进行心脏造影的时候,可以术前给予脱敏治疗。
造影剂肾病表现在心脏造影后,血肌酐水平较之前有明显升高,较基线水平升高大于20%,见于一些老年患者,年龄大于70岁,肾功能不全合并有糖尿病。一般造影剂肾病发生概率,有报道2%-25%不等。造影剂肾病高危人群在术前可以提前进行水化,进行水化后可以大大的减少造影剂肾病发生的概率。
还有一大方面的损伤,比较见于穿刺过程中对桡动脉的损伤。一些女性患者在穿刺过程中比较容易发生桡动脉痉挛,从而导致桡动脉内膜损伤,极少数患者在介入术后会引起桡动脉的闭塞。另外就是穿刺处皮下的淤血、血肿,部分患者经过一段时间可以自行吸收,这两个损伤整体对患者不会产生很严重的后果。桡动脉闭塞后,对侧的尺动脉可以代偿,皮下的淤血、血肿可以自行吸收或者通过理疗的方法来帮助吸收,一般不会留下后遗症。

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