心脏造影对身体有伤害吗_有来医生

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

心脏造影对身体有伤害吗

2023-06-29 20:31播放 :

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视频内容

心脏造影对身体有一定的伤害，因为毕竟属于介入手术。心脏造影要从桡动脉或股动脉做穿刺，将一根导管送入动脉，逆行至主动脉根部，主动脉根部有三处主动脉窦，导管会从主动脉窦进入心脏血管中，比如进入到左主干后再进入左前降支、左旋支、右冠状动脉，按照一定顺序将所有心脏血管注入造影剂，之后在CT下去做显像，就可以诊断患者是否有血管狭窄。

在操作过程当中，可能会出现桡动脉穿刺部位出血，也可能由于麻醉剂导致出现过敏，或穿破导致血肿。如果在做冠状动脉造影时，导管穿破冠状动脉也有可能发生心脏压塞，而且造影剂本身对身体也会造成损害，因为造影剂要通过肾脏排泄出来，因此会影响到肾功能。

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心脏造影对身体是否伤害

"心脏造影手术主要是指对于怀疑冠心病、心绞痛、冠心病、心肌梗塞的患者进行的一种介入操作手术，是属于侵入性的有创检查。患者平躺于手术台面，进行右侧桡动脉穿刺进入导丝导管，并对心脏的三根冠状动脉注入造影剂，进行X线片拍摄，观察造影剂充填冠状动脉的情况，这个手术从开始进行麻醉就有1‰的过敏率。穿刺成功以后进入导丝导管，包括后期的植入支架，反复的耗材对血管的穿梭可能会损伤部分血管壁的内皮，造成血管壁内皮的损伤。另外患者注入造影剂，造影通过肾脏代谢对肾脏会形成负担，甚至会出现造影剂术后的肾病。注入造影剂后要进行反复的拍片，判断各种体位下造影剂充填冠状动脉的情况，而拍摄X线片对人体是有射线损伤的。因此可以看出心脏造影手术对于身体的损伤是显而易见，但是这些损伤对于明确疾病而言都不值一提。凡是要经过冠状动脉造影手术的人都是高度怀疑冠心病的患者，做冠脉造影手术是为了明确下一步的治疗方案，如果一个患者血管有严重狭窄，甚至是急性心肌梗塞，因为惧怕做造影对身体带来的风险而拒绝手术，从而导致无法明确血管内的情况，因此也就不能针对性的释放支架打通狭窄的血管。对于此类患者最终影响的一是心功能，二是预期寿命。另外患者远期频繁再入院，心梗后心绞痛发作几率、猝死的几率、以及其他靶器官损伤的几率都会比不做支架或不做造影手术的病人要高很多。因此任何检查都是有风险的，但是因为表面上可以控制的风险，就拒绝某项检查，这种做法是极其不明智的。"

语音时长02:41''

万鹏│常州市第一人民医院

2023/02/28收听(41648)

心脏造影对身体是否有伤害

心脏造影一般指冠状动脉造影，冠状动脉造影对人体没有明显伤害，可能的风险具体如下：

张羽│山西省人民医院

2023/05/05播放(68806)

心脏造影对身体有伤害吗

心脏造影前要进行血管穿刺，可以选择的血管包括桡动脉或者股动脉，穿刺的过程就是对血管的一种微创损伤。其次造影的过程需要使用造影剂，还需要应用X线，X线是有一定放射损伤的，尽管心脏造影期间X线使用量非常低，但是也会有轻微的影响，而造影的过程需要应用造影剂，造影剂要经过肾脏代谢，会给肾脏造成一定的负担。任何有创检查都是有一定风险的，心脏造影会出现的风险包括导丝断裂、导管断裂、导管打折、导丝打结，甚至可能会诱发血管穿孔、动脉夹层等等。

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/01/07收听(43146)

心脏造影对身体有伤害吗

心脏造影是检查冠心病的一种手段，对身体有一定的损害。主要检查心脏有无缺血、冠心病、心绞痛等，检...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2023/10/12播放(99068)

做心脏造影对身体有什么伤害

心脏造影是微创介入检查手段，对身体的伤害或风险都非常小，可能存在的伤害或风险包括穿刺部位的出血...

周恒│武汉大学人民医院

2023/05/16播放(98102)

做心脏造影对身体有什么伤害

心脏造影包括心脏冠脉造影和心肌造影。心脏冠脉造影是诊断冠状动脉狭窄的金标准，是非常安全的检查项目，并发症发生率极低，主要有血肿、造影剂过敏、造影剂肾毒性，发生副反应主要与自身的疾病有相关性。心肌造影是判断心肌细胞活性的方法，造影剂是声诺维，是一种裹着蛋白的气体，不通过肾脏代谢，无肾毒性，通过肺脏呼出体外，过敏反应发生率极低，为十万分之一，仅有轻微的头晕、头痛、恶心、呕吐、全身潮红、皮疹等副反应，可以通过抗过敏药物减轻症状。

语音时长01:18''

于新艳│哈尔滨市传染病医院

2023/03/15收听(66598)

做心脏造影对身体有什么伤害

做心脏造影对身体会有伤害，具体如下：

1、心脏造影时使用造影剂，造影剂使用量过大的...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/11/15播放(90870)

做心脏造影对身体有什么伤害

"心脏造影可以理解为冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。临床上对身体的损伤，主要可以表现在两个方面，造影剂对身体的损伤以及整个操作过程中可能对身体产生的损伤。造影剂损伤表现在两个方面，一个是过敏，另一个是造影剂肾病。临床上一些容易过敏的患者或者支气管哮喘的病人，应用造影剂后会出现过敏或者哮喘加重的情况，表现为皮疹，也有部分病人表现为迟发性的过敏反应，严重的也会出现过敏性休克。如果对碘剂过敏或者有其他过敏史，或者有支气管哮喘，必须进行心脏造影的时候，可以术前给予脱敏治疗。造影剂肾病表现在心脏造影后，血肌酐水平较之前有明显升高，较基线水平升高大于20%，见于一些老年患者，年龄大于70岁，肾功能不全合并有糖尿病。一般造影剂肾病发生概率，有报道2%-25%不等。造影剂肾病高危人群在术前可以提前进行水化，进行水化后可以大大的减少造影剂肾病发生的概率。还有一大方面的损伤，比较见于穿刺过程中对桡动脉的损伤。一些女性患者在穿刺过程中比较容易发生桡动脉痉挛，从而导致桡动脉内膜损伤，极少数患者在介入术后会引起桡动脉的闭塞。另外就是穿刺处皮下的淤血、血肿，部分患者经过一段时间可以自行吸收，这两个损伤整体对患者不会产生很严重的后果。桡动脉闭塞后，对侧的尺动脉可以代偿，皮下的淤血、血肿可以自行吸收或者通过理疗的方法来帮助吸收，一般不会留下后遗症。"

语音时长02:54''

张妮│北京医院

2023/02/19收听(18736)

做心脏造影对身体有伤害吗

做心脏造影手术对身体的损害和影响非常小，因为是微创性操作方法。但是仍然有可能造成一定伤害，主要...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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心脏做造影对身体有伤害吗

心脏造影常见为冠状动脉造影，目的是评估冠状动脉狭窄以及闭塞程度，具体做法是通过向血管内注射造影...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/08/22播放(76240)

心脏造影检查对身体有伤害吗

"心脏的冠状动脉造影技术是目前冠心病的重要的检查手段，也是诊断冠心病的金标准，在临床上已经普遍应用。心脏冠状动脉造影目前在右侧腕部桡动脉的皮肤处，切一个0.5cm的小口，导管经桡动脉进入并送至于冠状动脉处进行冠脉造影进行检查，对身体造成的伤口很小。由于在做心脏造影时候需要在X光照射下进行，X线的放射作用会对身体造成一定损伤，但是放射损伤很小，不会对身体产生影响，不用担心。另外，在做冠状动脉造影时会需要用到造影剂。部分患者有可能发生造影剂过敏，严重时有可能发生过敏性休克。造影剂主要从肾脏排出体外，会对肾功能产生一定影响，如果存在肾功能不全的患者，影响会更明显些，比如造影剂肾病。"

语音时长01:34''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/05/23收听(14882)

做造影对身体有什么伤害

造影是临床上一项比较成熟的技术，对人体的损伤较小，在X线下造影会有轻微的辐射，另外，心脑血管造影时，只有部分患者出现对造影剂的过敏，穿刺部位出现血肿、疼痛等等。在输卵管的超声造影，因为造影前需要向宫腔插管，可能引起疼痛，另外造影还需要在宫腔内留置水囊，如果水囊过分充盈，牵拉子宫，也可以引起患者疼痛，疼痛相对剧烈些。在X光下的输卵管造影，当造影管置入时，可能会出现一些不适感，其次，将造影剂注入宫腔时可能会觉得下腹部比较坠胀，个别病人可能会出现阴道的轻度损伤。

语音时长01:15''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

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做造影对身体有什么伤害

如果患者进行相关的造影检查，主要不良反应是过敏。如果患者是过敏体质，或者对造影剂过敏，可能会引...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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做造影对身体有伤害么

做子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，通过拍片可以了解输卵管是否通畅，明确阻塞的部位，并有一定的治疗作用，是不孕症一项重要的检查方法。做造影检查的时间是月经干净3-7天，术前三天禁止性生活。这个检查一般不会伤害身体，做输卵管造影检查所用的造影剂对身体健康不会造成大的影响，很快可以从体内代谢出去。正常情况下要求在做造影三个月以后再进行备孕，做输卵管造影时有可能会导致子宫内膜损伤，出现阴道出血的症状，可能出现小腹疼痛，但都是一过性的，症状很快消失。造影后两周禁止盆浴及性生活，可口服抗生素预防感染。

语音时长01:08''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/05/15收听(48990)

做造影对身体有什么伤害

"做造影对身体有什么样的伤害主要与患者所选择的造影类型，以及所使用的造影剂的种类是有关系的。下面以输卵管造影为例，说明一下它对身体的伤害：一、由于在造影的过程中使用的是放射线，对人体进行检查，所以它对人体有一定的辐射。患者在检查之后3-6个月之内是不能够进行怀孕的，否则容易产生胎儿畸形等一系列的并发症。二、在造影的过程中由于是有创性的，所以在检查之后，患者有可能会出现少量的出血，检查的过程中也有可能会出现不同程度的疼痛，但是术后感染发生几率是比较低的。因为患者在检查之前，要经过一系列比较完善的检查，检查之后还要应用抗生素。"

语音时长01:10''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/03/11收听(67770)

眼睛造影对身体的伤害

"眼睛造影对身体没有太大的伤害，其副作用主要有以下两点：第一点是过敏，在做造影之前会先推入少量皮试液，这些皮试液是经过稀释的造影剂，推完皮试液之后观察几分钟，如果病人没有明显的过敏迹象，才继续进行下面的眼底血管造影检查，所以，只要皮试液测试正常，一般不会有太大问题。第二点是肝肾毒性，造影剂有一定的肝肾毒性，在做造影之前会询问病人有无肝肾功能异常，只要病人的肝肾功能正常，一般不会有太大问题。做完造影之后嘱病人大量饮水，促进造影剂排出，更加保证了造影的安全性。"

语音时长01:12''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2023/07/09收听(36460)

做造影对身体有什么伤害

"造影检查目前已经是一种很常见的检查手段，使用概率很高，使用范围也很广。造影检查一般多见于增强CT检查、增强核磁共振检查，还有输卵管的造影检查。前两种主要是通过人体血管向人体内注入相应的造影剂，通过相应的人体循环系统，以此来了解相应的脏器以及病理组织的分布情况。这种造影剂一般情况下对人体是没有任何伤害的，极少数患者会出现相应的过敏反应如皮肤瘙痒、红肿热痛等情况，但是这种症状不会很长时间，大概半天左右是可以恢复正常的。还有一种常见于输卵管造影检查，是将相应的造影剂打入子宫腔内，了解输卵管以及卵巢的分布情况。但是这种造影剂对生殖系统没有任何刺激性，也没有任何伤害。"

语音时长01:26''

曾辉│湖南省人民医院

2023/04/25收听(400)

心脏造影对手臂的伤害

"心脏造影对手臂的伤害要看有没有出现围手术期的并发症，如果没有出现任何并发症，一切都很顺利的情况下对手臂没有任何伤害。如果出现一些并发症，比如比较常见的手臂的桡动脉穿刺处的血肿，有一些血的外渗，可能出现一些乌青，血肿有轻的重的，对于比较大的严重的血肿，局部手臂的肿胀会比较明显，患者的疼痛感也比较明显，一般经过加压包扎等处理之后局部的血肿能够完全吸收，长期遗留手部严重乌青的现象会比较少见。极个别的情况下如果血肿特别巨大，压迫到了手臂的肌肉，可能会出现肌筋膜综合征，需要紧急处理，严重的可导致肢端坏死。还有一些患者穿刺之后手臂的桡动脉闭塞，患者的尺动脉供血又不好，可能会出现肢端的供血不好甚至坏死，还有一些患者可能局部的一些神经穿刺之后遗留局部的手臂疼痛，总体来说这些发生的概率不高。"

语音时长01:29''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

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血管造影对身体的伤害大吗

血管造影是一种医学检查方法，通常用于评估...

段玉印│昆明医科大学第二附属医院

2024/04/29播放(40328)

心脏造影对身体的危害

"心脏造影过程中，进行麻醉会有1‰的过敏率，患者进行血管的穿刺，可能会穿破、穿透动脉，导致动静脉瘘或者出现血肿。患者在手术过程中，导丝、导管反复在血管内穿梭，可能会损伤血管内皮。患者进行冠脉造影过程中释放造影剂，造影剂最终要通过肾脏代谢，可能会产生造影剂肾病。患者造影剂充填心脏血管，以后要进行X线拍摄，辐射对人体也有伤害，这些都是冠脉造影可能对人体造成的伤害。但是这些伤害远远不能够因此排除冠心病的患者进行冠脉造影的必要性，冠心病患者只有行冠脉造影，才能真正判断心脏表面的三根血管是否有狭窄、何处狭窄、狭窄程度如何、需不需要放支架，这些只有冠脉造影才能提供金标准。其他任何检查都无法代替，包括冠脉CT也不可能代替。所以一些患者自行阅读网上文献或者听邻居、听朋友讲述冠脉造影对人体的伤害，因此就排斥冠脉造影，这种做法是讳疾忌医，往往会因小失大，因为这些潜在的危害不一定发生，但是如果心脏血管无法真正的探明其狭窄程度，患者有可能在院外或院内会出现突发急性心梗、恶性心律失常、心脏破裂、甚至猝死，这往往是真正的得不偿失。"

语音时长02:04''

万鹏│常州市第一人民医院

2023/12/19收听(81370)

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