神经梅毒的诊断需通过临床症状、病史和脑脊液检查等，具体如下：
1、神经梅毒的临床症状可以分为实质性神经梅毒、间质性神经梅毒和无症状的神经梅毒，患者多在感染病原体后3-20年发病；
2、脑脊液检查主要用于诊断神经梅毒，包括细胞计数、蛋白量，还有VDRL试验和胶体金检测等。脑脊液VDRL试验是脑脊液中的标准血清方法，阳性者应该考虑为神经性梅毒，会出现白细胞、蛋白质数值的明显升高。
如果患者在治疗期间出现反复复发、血清固定现象或者血清滴度始终不能转阴，都需要检查脑脊液以排除神经梅毒。
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02:13
判断神经性梅毒，首先要明确患者既往感染梅毒，在血清学检测方面TPPA阳性，RPR也同时存在，这时必须做脑脊液检测，来判断有无侵犯神经的可能。神经性梅毒患者脑脊液表现为正常...
陈亦洋│长春市传染病医院
2023/09/10 播放（64414）
"首先如果患者确诊有梅毒，还要建议患者行脑脊液检查以及CT、磁共振等。首先目前在临床上很多患者其实属于无症状神经梅毒的患者，患者仅仅有脑脊液方面的异常，但是并没有外在的临床症状...
闫素│日照市中医医院
2023/05/16 收听(51028)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的性传播疾病，可以引起皮肤黏膜病变，也可以引起各个内脏器官损害。特别是梅毒螺旋体可以穿透血脑屏障，进入中枢神经系统引起神经梅毒损害，通常在二...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/27 收听(92102)
"神经梅毒症状多种多样，就三期神经梅毒来说，可以表现为无症状性神经梅毒，就是仅仅有脑脊液的异常，但是没有任何神经系统症状以及体征。还可能有脑膜梅毒，常见的脑膜梅毒与无菌性脑膜炎...
闫素│日照市中医医院
2023/04/22 收听(12216)
"神经性梅毒可以发生在梅毒的各期，甚至于一期梅毒都可以累及中枢神经系统，大多数受累的患者没有症状，但脑脊液检查可以确诊。所有可能由梅毒引起神经、听觉、视觉体征和症状的梅毒患者，...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/11/12 收听(53720)
"神经性梅毒的治疗原则和用药，与其他类型的梅毒是一致的，原则上要早发现，早治疗，治疗越早，预后就越好。如果确诊神经性梅毒，要及时进行治疗。青霉素是各类梅毒的首选药物，神经性梅毒...
许英霞│潍坊市人民医院
2023/09/12 收听(38276)
"目前对梅毒的治疗仍然采用青霉素治疗为主，只是针对不同部位所感染的梅毒，治疗疗程以及剂量可能有所不同，在使用青霉素早期需要警惕有无出现赫氏反应，对神经梅毒治疗现在多采用青霉素进...
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/02/16 收听(44196)
"神经梅毒是晚期梅毒全身性损害的症状表现，患者临床表现主要分为以下三种类型：一、麻痹性痴呆，主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想、心快，部分表现为抑郁，神经系统表...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/25 收听(26590)
01:06
无论是哪种类型的梅毒，均以青霉素作为首选的药物。神经性梅毒因在门诊无法完成治疗，要求患者住院治疗，主要选用水剂青霉素，每天静脉注射4次。青霉素过敏的患者可以选择红霉素类药...
廖列辉│广东省中医院
2023/05/01 播放（94814）
"神经性梅毒主要是因为梅毒螺旋体侵犯了中枢神经系统，引起的神经系统感染性疾病，神经性梅毒在临床症状上比较复杂，确诊难度比较大，需要根据临床的经验、检查进行判断，尤其是根据治疗...
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/28 收听(64986)
"神经性梅毒的症状多种多样，有的是无症状神经梅毒，有的属于间质性神经梅毒，还有的属于实质性神经梅毒。间质性神经梅毒，如梅毒性脑膜炎，可引起头痛、颅内压增高等症状。还有就是脑血管...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/12 收听(85948)
01:40
患者可通过临床表现，自我判断是否出现神经性低热。此病通常会出现不规则发烧，体温往往在37.5-38°C，可伴有面部潮红、心跳加速，甚至阵发性出汗、手抖等植物神经紊乱的症状...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/13 播放（69942）
01:28
不管是头疼、肋间神经疼、肢体的疼痛，都可以出现神经性的头痛。神经性头痛的感觉和别的疼痛不太一样，一般其发作情况都是刀割样、针刺样的疼痛，而且呈发作性，不是那种持续性的疼痛...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/19 播放（28133）
"神经性疼痛有特定的症状和性质，一般神经性的疼痛主要以牵扯样、触电样、放电样的疼痛为主，疼痛持续的时间比较短，有时为数秒钟或者在一分钟左右。疼痛严重时，会有恶心、呕吐，甚至影响...
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/05/07 收听(82236)
"神经性低热的诊断必须要排除一些器质性疾病导致的低热，比如炎症感染性疾病或者是结核病、恶性肿瘤、血液系统疾病、风湿免疫系统疾病等，这些低热就不属于神经性低热。而如果没有明显的器...
聂志扬│北京医院
2023/07/23 收听(29052)
"神经性低热需要明确是否低热，需要符合低热的范围，低热是指体温超过正常，但在38℃以下。神经性低热是指神经系统病变，或者功能紊乱时造成的低热现象，需要排除各种其他系统病变所造成...
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04 收听(21674)
"90%以上的神经性梅毒患者经适当的治疗可有一定的临床疗效，但是神经梅毒并发视神经萎缩而造成失明的患者，恢复视力的可能性比较小。神经梅毒还会导致中风、脑膜炎、听力损失、视力异常...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/05/22 收听(56674)
"首先对于神经梅毒，在二期梅毒以及三期梅毒都是可以出现的。但是神经性梅毒往往在二期梅毒的时候，治疗效果比较好，在患者进入三期梅毒的时候，往往治疗效果并不是非常好。在二期梅毒的时...
闫素│日照市中医医院
2023/09/16 收听(51376)
"神经性梅毒目前是能治愈的，一般应用青霉素治疗各种类型的梅毒，如先天性梅毒、无症状性梅毒和神经梅毒。青霉素治疗神经梅毒时，其总剂量必须达到杀死螺旋体的水平，使其在脑组织、脑脊液...
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/18 收听(14316)
"患者的神经性梅毒有没有传染性，要看患者具体得梅毒多长时间。如果患者是在短时间内得梅毒，没有经过正规的治疗或者治疗不充分，从而导致的梅毒进展出现的并发症，比如神经梅毒、心血管梅...
闫素│日照市中医医院
2023/11/20 收听(10838)
