心脏肌桥患者要注意什么问题

2023-03-22 14:23

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心脏肌桥的患者应该注意以下几点:
1、切勿过度运动和劳累,避免暴饮暴食和饮用浓茶、浓咖啡,从而使心率加快、耗氧量增加,而加重心脏缺血症状。
2、按时服药:比如β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂,不可擅自停药,如果药物效果差,可以考虑采用外科手术治疗。
3、心肌桥患者应当谨慎使用单纯血管扩张剂,比如硝酸甘油,因为硝酸甘油可以加重压迫心肌桥段,和扩张心肌桥段近端血管,影响了心肌桥段近端逆向血流,从而使症状加重。
4、注意休息,适当运动,戒烟、限酒,避免劳累和情绪激动。
冠状动脉通常走行于心外膜的结缔组织中,如果有一段冠状动脉走行于心肌内,则这束心肌纤维被称作是心肌桥,在冠状动脉造影中,心肌桥的检出率大约是0.51%-16%,尸体解剖检出率高达15%-85%,说明大部分的心肌桥并没有临床意义。如果心肌桥挤压严重,患者可产生远端心肌缺血,临床上可以表现出类似心绞痛的症状,和心律失常,甚至心肌梗死或者是猝死,另外,由于心肌桥的存在,会导致其近端的收缩期前向血流逆转,而损伤该处的血管内膜,所以该处容易形成动脉粥样硬化性斑块。

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