iga肾病分级

2023-12-06 11:35 收听:66528

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IgA肾病的分级是以光学显微镜下肾小球肾间质损害的程度进行分级,有Lee分级和牛津分级。Lee分级分为五级:
1、Ⅰ级肾小球大多数正常,轻度系膜增宽,不伴细胞增生。
2、Ⅱ级肾小球局灶系膜增殖和硬化,肾小管和肾间质无损害。
3、Ⅲ级肾小球呈弥漫性系膜增殖和增宽,可以见到小的新月体,以及局灶性肾间质水肿和肾小管萎缩。
4、Ⅳ级肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化,全部肾小球硬化,小管萎缩和间质浸润。
5、Ⅴ级及肾小球病变更为严重,新月体形成大于45%,肾小管和肾间质病变更为严重。
牛津分类法采用M、E、S、T四项指标,是目前临床上最常用的IgA肾脏病理诊断标准,四项指标的所指是M系膜细胞增殖,E毛细血管内皮细胞增生,S局灶节段硬化,T肾小管萎或者间质病变纤维化等是预测预后最主要的因素。

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