2023-09-20 06:02
剥脱性皮炎型药疹的治疗方法有哪些
该病的预防比治疗更关键。一旦确诊，应及时停用可疑致敏药物，一时难以确认致敏药物者，需要慎重选择用药，病情危重，应严密观察病情变化，及时发现并处理并发症。
一、药物治疗
1、早期足量应用糖皮质激素，如氢化可的松，治疗5~7天后考虑逐渐减量，若患者治疗期间出现高热，皮疹不退或加重，在排除感染等情况下需要加大糖皮质激素用量，以迅速控制病情。对于抗癫痫药物和别嘌呤醇等药物引起的伴有高热、严重脏器损害和血液学异常患者，减量宜慢，治疗持续时间较长，同时密切注意可能的不良反应。儿童用量酌减，疗程较短。不提倡激素大剂量冲击治疗。
2、大剂量静脉注射免疫球蛋白或血浆置换，对于糖皮质激素不能耐受或合并糖尿病、高血压及消化道溃疡者，免疫球蛋白或血浆置换可以协助有效控制症状、增强免疫功能、预防或控制感染，减少糖皮质激素用量，减少激素引起的不良反应。
3、抗生素，若治疗及时，病情迅速好转，一般无需使用抗生素。如果患者合并感染，则需要采用副作用小的广谱抗生素，比如三代头孢等。用药需单一，且需要避开与患者致敏药物结构相似的药物，以免加重病情。
二、手术治疗
本病无需手术治疗。
三、营养治疗
患者因为体表渗出、口腔糜烂可导致进食困难，需要加强营养支持。
1、当患者不能进食时，可静脉给予复合氨基酸、脂肪乳和能量合剂等。出现低蛋白时可补充白蛋白、小剂量输血或血浆等，必要时静脉补充丙种球蛋白。
2、应快速大量补液以促进过敏原排除。
